(Đã dịch) Chẩn Đoán Cuối Cùng - Chương 92: Không định giờ bom
Trong các quá trình sinh lý của cơ thể người, đều có cơ chế phản hồi, được chia thành hai loại chính: phản hồi tích cực (Positive Feedback) và phản hồi tiêu cực (Negative Feedback).
Chẳng hạn, việc ăn cơm là một cơ chế phản hồi tiêu cực (Negative Feedback).
Khi ăn đến một lượng nhất định, dạ dày sẽ gửi tín hiệu phản hồi tiêu cực (Negative Feedback) lên não, báo hiệu rằng dung lượng dạ dày đã đủ. Sau đó, não bộ sẽ cảm thấy no, và tự động ra lệnh cho miệng ngừng ăn.
Tuy nhiên, cơ chế phản hồi này của dạ dày tương đối chậm. Vì thế, ăn nhanh rất dễ dẫn đến việc ăn quá no, và dần dần sẽ dẫn đến béo phì.
Do đó, nói rằng ăn nhanh dễ béo không hề sai, và tục ngữ "ăn no tám phần là đủ rồi" cũng vậy. Bởi vì chỉ một lát sau, tín hiệu phản hồi sẽ đến đúng lúc, khi đó cảm giác no mới thực sự xuất hiện.
Trong khi đó, việc đại tiện, tiểu tiện, nôn mửa và các quá trình bài tiết khác lại là cơ chế phản hồi tích cực (Positive Feedback).
Một khi toàn bộ quá trình được kích hoạt, bàng quang, trực tràng hay dạ dày đều sẽ gửi đến não bộ một tín hiệu phản hồi tích cực (Positive Feedback) với nội dung "Thật thoải mái, tiếp tục đi, đừng dừng lại!"
Phản hồi kích thích này sẽ tạo ra cảm giác sảng khoái, và được duy trì liên tục cho đến khi toàn bộ chất chứa bên trong được bài tiết hết.
Mặc dù đã học được về phản hồi tích cực trong sách vở, nhưng cậu học trò ấy lại chưa từng chứng kiến uy lực của cơ chế này.
Bệnh nhân bị kích thích phản xạ nôn mửa, thêm vào đó là ống thông dạ dày giảm áp lực, toàn bộ lượng chất thải lên men bị ứ đọng trong ống tiêu hóa sẽ từng đợt không ngừng tuôn trào ra ngoài, cho đến khi cơ thể cảm thấy đã bài tiết hết.
Đợt thứ hai bộc phát vừa mới bắt đầu, thì hắn không chịu nổi cái mùi hôi thối vượt xa mức bình thường đó, liền cùng với hai nữ sinh kia chạy ra ngoài.
"Đều nói là độ khó cao mà..."
Kỳ Kính thấy Thẩm Hưng chật vật như vậy, liền chạy tới phòng xử lý vết thương lấy ra vài bộ quần áo phẫu thuật dùng một lần, rồi xông vào hiện trường vụ việc. Sau đó, anh gọi nhân viên quét dọn đến, để nhanh chóng dọn dẹp chiến trường sau khi mọi chuyện kết thúc.
Nếu không, chỉ trong chốc lát, mùi sẽ lan khắp toàn bộ tầng một khoa cấp cứu.
Nếu xét về hệ thống vận hành của toàn bộ khoa cấp cứu, với bệnh nhân có lẽ là bác sĩ, y tá. Nhưng đối với công tác chữa bệnh và chăm sóc thì điểm mấu chốt nhất tuyệt đối là những cô lao công này.
Hằng ngày, các loại dịch thể, vết máu, chất bán rắn đều do các cô xử lý, còn bao gồm cả việc kiểm tra và khử trùng khu vực.
Nếu thiếu vắng họ, khoa cấp cứu rất có thể sẽ ngừng hoạt động trong vòng một ngày. Nếu lại gặp phải vài bệnh nhân quá quắt, thì thời gian đó sẽ còn rút ngắn hơn nữa.
"Chị Triệu ơi, mau tới đi, ở cửa khoa ngoại cấp cứu!"
Chị Triệu mang theo găng tay nhựa, khẩu trang và mũ cũng không thiếu thứ gì. Chị dừng lại ở cửa, tay cầm cây lau nhà: "Tắc ruột nôn à? Tôi còn đang suy nghĩ cái mùi gì mà nồng nặc đến vậy!"
Hai người trở lại hiện trường, cảnh tượng kinh hoàng e rằng chỉ những ai thực sự có mặt tại đó mới có thể hình dung được.
Nếu muốn so sánh, thì giống như ném một quả bom vào xe hút phân rồi chứng kiến nó phát nổ vậy.
Tuy nhiên, đối với chị Triệu mà nói, tình huống này chị đã thấy nhiều rồi, chẳng bận tâm đến chuyện bẩn hay sạch nữa.
Chị mặc ủng đi mưa chống nước, chẳng hề để ý, cứ thế dẫm thẳng vào. Sau đó, một tay cầm thùng nhựa ghé vào trước mặt bệnh nhân: "Cái thùng này không chứa hết được đâu, anh xem, nôn ra khắp nơi thế này!"
Thẩm Hưng đã sớm bị hun choáng váng, mắng thì cứ mắng, có người hỗ trợ là may mắn lắm rồi, làm sao còn bận tâm nhiều đến thế.
Lời chị Triệu vừa nói ra, khiến bệnh nhân nhìn rõ những gì mình đã nôn ra. Cú sốc kép từ thị giác và khứu giác lại càng kích thích phản xạ nôn mửa của anh ta, khiến đợt nôn thứ ba lẽ ra phải đến sau đó, lại bất ngờ bùng phát sớm hơn.
"Mấy người bác sĩ các anh mà cứ hành hạ lung tung thế này, thì tôi không làm nữa đâu!"
"Đây đâu phải ngoài ý muốn đâu."
"Lần sau chúng ta cẩn thận một chút..."
Sau khi mọi việc tạm lắng, chị Triệu gọi những chị em thân thiết ở tầng hai, tầng ba cùng xuống hỗ trợ. Nào là trải giấy, nào là lau dọn, cuối cùng phải rải hai bình nước khử trùng khắp toàn bộ khu vực khoa cấp cứu mới loại bỏ được mùi khó chịu kia.
Kỳ Kính ngồi tại phòng khám, nhìn xấp bệnh án trong tay mà chẳng còn chút hứng thú nào.
Những bệnh nhân đến khám buổi tối có triệu chứng đều rất điển hình, không có gì khó khăn, phức tạp, nên Nhan Định Phi và Khuất Dật chỉ mất vài lần khám là đã xử lý xong.
Ba sinh viên kia cũng không quay lại nữa, chắc hẳn đã bị ám ảnh nặng nề. Nếu thực sự có ai đó không bỏ chạy hay ít nhất là quay lại sau khi tắm rửa sạch sẽ, Kỳ Kính ngược lại rất muốn mang theo cái bình thăm dò sâu cạn bên mình.
Dù sao, chỉ một mình Hồ Đông Thăng thì vẫn còn thiếu rất nhiều.
Anh cứ thế lặng lẽ ngồi trên ghế cho đến khi tan ca.
Trong lúc đó, để giết thời gian, anh còn tranh thủ tìm Tử San cùng Hồ Đông Thăng trò chuyện một lát.
Lục Tử San ban ngày nghỉ phép, hiện đang làm bù các ca bệnh, nên hai người chỉ nói vài câu hỏi han rồi tạm biệt.
Hồ Đông Thăng thì vừa mới thức dậy, ăn xong bữa, chuẩn bị lật sách để bắt đầu một ngày sống về đêm đúng nghĩa, căn bản không ngờ Kỳ Kính lại chủ động tìm mình.
【 Ngày mai đến làm tiểu đệ cho tôi 】
Nhìn thấy tin nhắn này, hắn cẩn thận suy đoán một lát về định nghĩa của từ "tiểu đệ", sau đó trả lời lại.
【 Khoa cấp cứu? Chỗ Trưởng khoa Vương nói sao? Lần trước suýt nữa bị bắt quả tang. 】
【 Cậu cứ việc đến là được, lão đầu này tôi sẽ lo liệu. 】
Hồ Đông Thăng đã sớm mệt mỏi với sách vở khô khan, việc được vào lâm sàng sớm hơn người khác nửa tháng, dù sao cũng là một khoản lợi, nói không động lòng thì chắc chắn là nói dối.
【 Cần tôi mấy giờ đến? 】
【 Mai tôi trực ca sáng sớm, bảy giờ đi làm, tiểu đệ làm sao cũng phải đến sớm hơn đại ca chứ? 】
Hồ Đông Thăng nhìn thấy dòng tin nhắn, trước mắt hắn liền hiện lên hình ảnh Kỳ Kính ngồi trên ghế cười ha hả, với vẻ mặt thâm tàng bất lộ, như muốn đùa cho đối phương chết vậy.
【 Được, tôi đến trước bảy giờ 】
Hắn hiện tại vừa rời giường, đọc sách đến khoảng ba giờ rồi ngủ ba giờ cũng chẳng khác biệt là bao.
Tuy nhiên, Kỳ Kính tựa hồ không hài lòng lắm với thời gian này.
【 Cậu ở ngay ký túc xá của bệnh viện, khoa cấp cứu thì không đóng cửa, đến muộn như vậy thì có hay ho gì? 】
【 Vậy muốn mấy giờ? 】
【 Làm tiểu đệ không phải chỉ để xem bệnh án. Cậu trước tiên cần phải quen thuộc bệnh nhân, ghi nhớ ít nhất hơn nửa số bệnh nhân về bệnh tình, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị. 】
【 Nhiều yêu cầu thế... Một giờ không đủ đâu 】
【 Chỉ cần làm được những điều đó trong mấy giờ, cậu muốn mấy giờ đến tôi cũng không có ý kiến. 】
Hồ Đông Thăng cắn nhẹ môi, có một loại xúc động muốn lao ngay đến khoa cấp cứu. Nhưng nghĩ lại thì thôi, cơ thể mới là vốn quý nhất, tiêu hao quá độ thì cũng không tốt.
【 Tôi biết rồi, năm giờ đến 】
...
Sắp xếp xong Hồ Đông Thăng, Kỳ Kính đi ra cửa chính khoa cấp cứu, hít một hơi không khí trong lành: “Cuối cùng cũng bắt đầu rồi. Về trước nghỉ ngơi cho thật tốt đi, ngày mai đến bảo hắn xử lý tử tế cái tủ trưng bày tạp chí kia.”
Kết thúc một buổi tối mệt mỏi, từ đằng xa truyền đến tiếng còi xe cấp cứu. Âm thanh từ xa vọng lại gần, tiến vào cửa bệnh viện, rẽ trái rồi ít phút sau đã lên dốc cửa khoa cấp cứu.
Kỳ Kính chán nản đứng một bên, muốn xem thử trên xe chở bệnh nhân nào đến.
Xe vừa ngừng, cửa sau liền bật mở, một bác sĩ đi cùng xe nhảy xuống, cầm bệnh án cấp cứu trên tay: “Bệnh nhân số 53, nam giới, nôn ra máu lượng lớn, đoán chừng khoảng một lít, hiện tại huyết áp 88/56...”
Người tiếp nhận khám bệnh chính là Ngô Đồng Sơn vừa đến thay ca, chỉ nhìn bệnh nhân thiếu máu thôi đã thấy khó xử lý rồi. Thêm vào đó, trên cáng cứu thương và cạnh giường là một mảng lớn máu đỏ tươi, hiển nhiên là bệnh nhân vừa nôn ra máu.
Xuất huyết tiêu hóa trên thường có bệnh tình nguy hiểm, việc cầm máu vô cùng khó khăn. Những bệnh nhân thiếu máu như vậy rất dễ bị sốc do xuất huyết ồ ạt chỉ sau một lần.
Đến lúc đó, muốn cứu sống lại được thì thật khó khăn.
Kỳ Kính tò mò lại gần xem mặt bệnh nhân, khuôn mặt trắng bệch gầy gò, không chút tinh thần, nhưng lại cho anh một cảm giác rất quen thuộc.
Emmm....!
Anh chợt nhớ tới vị bệnh nhân gút (Gout) đã tìm anh kê thuốc vào giữa trưa. Mặc dù mới gặp mặt một lần, thời gian chưa đầy năm phút, nhưng vẫn để lại chút ấn tượng cho Kỳ Kính.
Anh Thái Thanh, Prednisone, chảy máu đường tiêu hóa trên (Upper gastrointestinal bleeding)...
Kỳ Kính trong đầu có một dự cảm vô cùng tồi tệ.
Tất cả nội dung bản dịch này đều thuộc về truyen.free, xin độc giả vui lòng đón nhận với sự trân trọng.