"Lý Hoa Mẫn, đúng không?"

"Đúng vậy. 31 tuổi, nữ giới, sau khi ngã bị vật cứng đâm thủng bàn tay..."

Khi Lăng Nhiên bước vào phòng phẫu thuật, anh hỏi một câu, và ngay lập tức nghe Lữ Văn Bân báo cáo, đồng thời tự mình nhanh chóng xem xét các tấm phim chụp.

Trước đây anh không yêu cầu điều này, nhưng từ khi anh xuất hiện, phòng phẫu thuật khoa Cấp cứu đã đặc biệt bổ sung thêm một bảng đèn đọc phim di động cỡ lớn.

Bệnh viện là một cơ cấu như vậy, kỹ thuật của bạn càng cao, bạn muốn gì sẽ có đó. Nếu không có được, điều đó chứng tỏ trình độ kỹ thuật của bạn chưa đủ cao. Nói một cách rõ ràng hơn – mua mạng sống cần bao nhiêu tiền? Mua một cánh tay của chính mình cần bao nhiêu tiền?

Khi đối mặt với bác sĩ tài năng, bệnh viện luôn đầu tư không tiếc giá thành. Những lãnh đạo có tư cách quyết định trong bệnh viện đều hiểu rõ rằng, bác sĩ tài năng không thể đơn thuần tính toán bằng phí phẫu thuật hay thu nhập từ tiền thuốc.

Đương nhiên, trình độ của bác sĩ tài năng phải vô cùng cao, vượt xa trình độ trung bình của bác sĩ.

Ở điểm này, bác sĩ và vận động viên rất giống nhau.

Bác sĩ trình độ phổ thông, giống như vận động viên trình độ phổ thông, để đạt đến cấp hai, cấp một, tự cảm thấy vô cùng mệt mỏi, khổ sở không tả xiết, nhưng ai quan tâm? Ai biết? Ai để ý?

Họ huấn luyện 5 năm, 8 năm thậm chí 10 năm mới đạt được trình độ, người ngoài cuộc chẳng thèm liếc nhìn, người trong cuộc cũng chỉ coi họ như những viên đá lót đường. Giá trị của họ cũng gần như những viên đá nhỏ.

Bác sĩ tài năng, càng giống vận động viên tài năng, là người ít nhất có tư cách giành thứ hạng tại các đại hội thể thao cấp tỉnh.

Ở các bệnh viện tuyến đầu, yêu cầu này còn phải cao hơn một chút – bạn phải có tư cách tham gia Đại hội Thể thao Toàn quốc, ít nhất, phải có tiềm năng, trong vài năm tới, có hy vọng phát triển đến mức độ đó.

Lăng Nhiên hiển nhiên là có.

Hơn 100 ca phẫu thuật khâu nối gân chính là sức mạnh của anh.

Lãnh đạo bệnh viện không cần tốn quá nhiều công sức so sánh, chỉ cần lấy Phan chủ nhiệm làm mốc tham chiếu, là có thể định giá trị cho Lăng Nhiên một cách tương tự.

Phan chủ nhiệm đã là chuyên gia ngoại khoa nổi tiếng trong tỉnh. Tuy không quá đình đám, nhưng có tên tuổi, luôn được mời đến các hội nghị liên quan đến ngoại khoa trong tỉnh. Nếu có hội nghị toàn quốc về gân cơ, ông ấy chắc chắn cũng sẽ nhận được thư mời.

Riêng về phẫu thuật khâu nối gân, Phan chủ nhiệm là chuyên gia hàng đầu, số một số hai ở tỉnh Xương Tây, là lựa chọn đầu tiên để chuyển tuyến trong ngành.

Lăng Nhiên cũng chỉ mới đến Vân Hoa trong thời gian ngắn, thân phận có chút bất tiện, khiến bộ máy quan liêu của bệnh viện Vân Hoa chưa vận hành hết công suất để đưa ra quyết định cuối cùng.

Nhưng trong nội bộ khoa Cấp cứu, Lăng Nhiên đã được hưởng đãi ngộ khá cao. Quyền sử dụng phòng phẫu thuật toàn thời gian, phí phẫu thuật đầy đủ, chiết khấu toàn bộ vật tư y tế tiêu hao, trợ lý bán chuyên trách và thực tập sinh đi kèm, v.v.

Đương nhiên, năng lực Lăng Nhiên thể hiện ra càng khiến người ta kinh ngạc hơn.

Việc bệnh nhân ra viện liên tục với đánh giá "Ưu", đặt ở bất kỳ bệnh viện nào trên toàn quốc, đều là một thành tựu đáng kinh ngạc.

Lữ Văn Bân bây giờ nhìn Lăng Nhiên, đều có cảm giác kính nể.

"Trụ thần kinh bị tổn thương, phải không?" Lăng Nhiên trước đó đã xem phim chụp, giờ hỏi thêm một câu để xác nhận.

Lữ Văn Bân sửng sốt một chút, vội đáp: "Rãnh thần kinh trụ có thần kinh bị tổn thương."

Lữ Văn Bân đã khá quen thuộc với phong cách làm việc của Lăng Nhiên, và hiếm khi thấy anh quan tâm đến tổn thương thần kinh.

Một số tổn thương thần kinh nhỏ có thể không cần khâu nối, lớn hơn một chút thì khâu nối cũng được, không khâu nối cũng được. Nghiêm trọng hơn nữa, tức là cái gọi là kèm theo đứt gãy thần kinh, thì sẽ không được đưa đến Khoa Cấp cứu của bệnh viện Vân Y nữa.

Các khoa phòng chuyên nghiệp của bệnh viện hiện đại vốn dĩ sẽ sàng lọc bệnh tật. Các bệnh nặng hơn sẽ được chuyển đến bệnh viện tốt hơn, bệnh viện phổ thông chỉ làm những ca bệnh quen thuộc của mình để nâng cao tỷ lệ thành công.

Trước đây, Lăng Nhiên không thực hiện phẫu thuật nối thần kinh, sẽ sàng lọc những ca bệnh có tổn thương thần kinh nghiêm trọng. Tương tự, những ca kèm theo gãy xương tương đối nghiêm trọng cũng bị sàng lọc.

Giờ đây, anh có thể làm được điều đó. Gặp những bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật như vậy, anh có thể tiến hành khâu nối.

"Một lát nữa sau khi khâu nối gân cơ xong, sẽ tiến hành nối bó thần kinh trụ cho bệnh nhân." Lăng Nhiên nhanh chóng đưa ra quyết định.

Cái gọi là chỉ định phẫu thuật, chính là chỉ bệnh tình phù hợp với tiêu chuẩn quy định của phẫu thuật thông thường. Chỉ định phẫu thuật tổn thương thần kinh ở tay thực ra rất thấp, bởi vì khâu nối thì đầu (nhằm vào vết thương ban đầu thuận lợi) có hiệu quả rất tốt đối với tổn thương thần kinh.

Hơn nữa, thần kinh được khâu nối tốt sẽ tốt hơn thần kinh không được khâu nối, điều này không cần phải nói.

Tuy nhiên, các bác sĩ cũng rất ít khi thích khâu nối thần kinh, đặc biệt là các bác sĩ ngoại thần kinh, thường thì có thể không khâu nối thì sẽ không khâu nối.

Nguyên nhân hàng đầu tự nhiên là độ khó của việc khâu nối. Nói đơn giản, ở các bệnh viện ngoài tuyến đầu, số bác sĩ có thể thực hiện nối thần kinh hiếm như lá mùa thu, còn khâu nối tốt thì càng ít hơn. Mà nếu khâu nối không tốt, thì thà không khâu nối còn hơn.

Trước đây Lăng Nhiên cũng vậy, không có kim cương thì không ôm đồ sứ.

Hiện tại, anh đã có kim cương trong tay rồi.

Lữ Văn Bân do dự bắt đầu chuẩn bị phẫu thuật.

Lăng Nhiên xem thêm một lúc các tấm phim chụp.

Hàng loạt ảnh MRI và X-quang được cắm trên b��ng đèn đọc phim, trong mắt người ngoài có vẻ hơi hỗn loạn, nhưng Lăng Nhiên lại nhìn say mê.

Năng lực đọc ảnh MRI cấp Đại sư mang lại trải nghiệm, đối với bác sĩ lâm sàng mà nói, giống như mở ra Thiên Nhãn, không cần phẫu thuật mà rõ ràng hơn cả phẫu thuật. Chỉ cần đã từng dùng qua, thì không thể rời bỏ được nữa. Điều này hữu ích hơn nhiều so với việc chỉ nhận được vài câu từ bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh. Ngay cả bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh, trong tình huống không hiểu chuyên môn, cũng không thể nhận được lượng thông tin lớn như Lăng Nhiên.

Môi trường y tế tương lai, yêu cầu đối với năng lực đọc hình ảnh của bác sĩ chắc chắn sẽ ngày càng cao, nhưng hiện tại mà nói, việc phổ cập còn rất khó khăn.

Sinh viên y khoa chính quy tốt nghiệp nếu không được đào tạo chuyên sâu, tất nhiên sẽ nhìn ảnh cộng hưởng từ như đọc thiên thư.

Mà năng lực đọc hình ảnh cấp Đại sư của Lăng Nhiên thì lại mạnh hơn phần lớn bác sĩ Khoa Chẩn đoán hình ảnh.

Để thực hiện tốt ví dụ đầu tiên về phẫu thuật nối bó thần kinh, Lăng Nhiên đã nhìn rất lâu, rất cẩn thận.

Đối với thứ tự khâu nối gân cơ và thần kinh, hướng triển khai vết mổ, v.v., Lăng Nhiên đều đã cẩn thận suy nghĩ một lượt trong đầu.

Trước đây, khi thực hiện phẫu thuật khâu nối gân, đó là một kỹ thuật cố định, thứ tự cố định, không liên quan đến bất kỳ điều gì khác, chỉ cần làm từng bước là được.

Thêm vào phẫu thuật nối thần kinh thì khác rồi.

Điều này giống như ban đầu định xây một cây cầu lớn, nhưng giờ lại muốn xây thêm một cây cầu vượt. Cầu lớn có thể thiết kế từng bước, còn cầu vượt nhất định phải linh hoạt xem xét tình hình.

Mặc dù Lữ Văn Bân và những người khác có chút ngạc nhiên, nhưng vẫn giữ im lặng như mèo.

"Bắt đầu thôi." Lăng Nhiên trở lại bàn mổ, mặt không cảm xúc nói: "Phẫu thuật tái tạo chức năng ngón tay, kèm theo nối bó thần kinh trụ. Ca phẫu thuật hôm nay có chút khác biệt so với thường ngày, mọi người cần tập trung tinh thần cao độ."

Lăng Nhiên đặc biệt nhắc nhở một tiếng, rồi cầm dao mổ theo tư thế cung thức, nhẹ nhàng rạch một đường mổ dài mười hai centimet.

Lữ Văn Bân nhìn ánh mắt ngưng lại.

Làm bác sĩ nội trú lâu năm, nhìn chủ mổ mở đường rạch, đôi khi cũng có thể đoán được nhiều điều.

Không kể thói quen cá nhân, với cùng một chủ mổ trong cùng một kỹ thuật, đường rạch càng lớn, phẫu thuật càng khó.

Lăng Nhiên là một bác sĩ rất chú trọng tính thẩm mỹ của vết mổ, lúc này lại rạch ra một đường mổ lớn siêu tiêu chuẩn, lập tức đánh thức Lữ Văn Bân.

Không cần Lăng Nhiên nói nhiều, Lữ Văn Bân liền nhanh chóng mang gạc ra hỗ trợ.

Lăng Nhiên ổn định và chậm rãi rạch qua lớp cơ của bệnh nhân, hoàn toàn không vội vàng về tốc độ.

Lữ Văn Bân càng thêm tích cực tham gia hỗ trợ.

Phẫu thuật khâu nối gân cơ quen thuộc, cho dù Lăng Nhiên đã cố gắng làm rất ổn định, vẫn rất nhanh chóng hoàn thành. Tiếp theo, chính là phẫu thuật nối bó thần kinh.

Dây thần kinh người, có cấu tạo giống như dây mạng.

Phần cốt lõi là nhiều bó thần kinh, chúng là bộ phận phát huy tác dụng, giống như các cặp xoắn đôi trong dây mạng UTP, còn màng ngoài giống như vỏ bọc của dây mạng.

Điểm khác biệt là, vì tính chất sinh học của thần kinh, nó có khả năng tự phục hồi.

Trên cơ sở này, phẫu thuật nối thần kinh thông thường có ba loại, lần lượt là nối màng ngoài, nối bó thần kinh, nối đồng thời màng ngoài và bó thần kinh. Loại được sử dụng nhiều nhất là nối màng ngoài, tức là khâu lại lớp vỏ bên ngoài, để phần bên trong tự phát triển.

Việc phục hồi tốt hay xấu, bác sĩ có thể kiểm soát ở một mức độ nhất định, nhưng không thể kiểm soát hoàn toàn.

Khả năng kiểm soát của nối bó thần kinh thì mạnh hơn, nhưng độ khó cũng lớn hơn nhiều. Khâu nối màng ngoài thường có thể dùng mắt thường, còn khâu nối bó thần kinh thì hoàn toàn không thể.

Lữ Văn Bân có chút lo lắng nhìn về phía Lăng Nhiên đang đeo kính hiển vi.

Anh ta không đeo kính hiển vi, vì vậy có chút không nhìn rõ thao tác của Lăng Nhiên. Anh ta thậm chí còn không nhìn rõ sợi chỉ, sợi chỉ khâu 10-0 di chuyển lên xuống, thực sự là nhỏ đến mức không thể nhận ra.

"Bó thần kinh thực sự rất bền." Lăng Nhiên đột nhiên thốt lên một câu.

Lữ Văn Bân sửng sốt một chút, cũng tò mò hỏi: "Bền hơn cả da heo à?"

Lăng Nhiên suy nghĩ một chút, nói: "Bền hơn nhiều. Giống như da chân heo."

Lữ Văn Bân hiểu rõ.

"Được rồi." Lăng Nhiên nhanh chóng dùng kẹp kim thắt chỉ, tuyên bố phẫu thuật khâu nối hoàn thành.

Lữ Văn Bân kinh ngạc: "Đã khâu xong rồi sao? Có tận mấy bó thần kinh mà."

"Đã khâu xong hết rồi." Lăng Nhiên thở phào một hơi, sau đó bắt đầu đóng vết mổ.

Lữ Văn Bân vốn đã chuẩn bị sẵn sàng khâu da thì ngớ người ra, đành tiếp tục ngoan ngoãn làm trợ thủ, trong lòng tự an ủi mình: Ca phẫu thuật hôm nay tương đối quan trọng, bác sĩ Lăng tương đối coi trọng. Không phải sợ hãi, mà là điều chỉnh kỹ thuật, không phải sợ hãi.

Nội dung này được truyen.free độc quyền chuyển ngữ.