(Đã dịch) Đại Y Lăng Nhiên - Chương 108: Thần kinh bệnh nhân sung sướng nhiều (cầu vé tháng)
Bệnh viện Vân Hoa. Khoa Nội Thần kinh.
Tào Nguyệt, nữ bác sĩ khoa Điện cơ, ngồi trên ghế với nụ cười như có như không. Nàng nhìn Lữ Văn Bân đẩy giường bệnh sát vào tường xong xuôi, rồi mới cất tiếng: "Được rồi, đến đây là đủ rồi, phần còn lại cứ để ta lo."
Lữ Văn Bân nhìn bệnh nhân Lý Hoa Mẫn đang nằm trên giường bệnh, hỏi: "Không cần tôi giúp sao?"
"Không cần." Tào Nguyệt khúc khích cười, nói: "Anh cứ đợi bên ngoài là được rồi."
"À này... Bệnh nhân này có chút cá tính, cô chú ý một chút nhé."
"Không sao đâu, tôi đã gặp nhiều bệnh nhân hơn thế rồi." Tào Nguyệt lườm hắn một cái.
Thấy vẻ mặt nàng đã thiếu kiên nhẫn, Lữ Văn Bân chần chừ một lát rồi rời khỏi phòng khám. Anh tìm một chiếc ghế dài ngồi xuống, thở phào một hơi thật dài. Mấy ngày gần đây anh không được khâu da, tay chân ngứa ngáy vô cùng.
Bên trong phòng khám.
Tào Nguyệt khẽ hừ một tiếng, thầm nghĩ: Bệnh nhân cá tính thì nhiều thật, nhưng ai mà chưa từng thấy bao giờ chứ.
Nàng khó chịu nhất là mấy tên bác sĩ nội trú khoa ngoại, đã không có bản lĩnh lại chẳng chuyên nghiệp, vậy mà lúc nào cũng ra vẻ ta đây, như thể bất cứ lúc nào cũng có thể trở thành đại lão kỹ thuật, rồi còn động một tí là lên mặt dạy đời người khác.
Theo Tào Nguyệt, những bác sĩ nội trú khoa ngoại này chẳng qua chỉ là làm công việc bẩn thỉu mà thôi.
Đừng thấy môi trường trong phòng mổ sạch sẽ, nhưng thực tế, cứ một thời gian sau, phòng mổ đều sẽ có một loại vi khuẩn nào đó lây lan. Áo blouse trắng của bác sĩ ngoại khoa thường chỉ sạch vào buổi sáng sớm, còn họ mỗi ngày tiếp xúc với máu dơ, e rằng còn nhiều hơn cả lượng mà một người bình thường tiếp xúc cả đời...
So với họ, môi trường làm việc của Tào Nguyệt lại thoải mái hơn nhiều.
Phòng Điện cơ chỉ là một văn phòng bình thường, máy móc kết nối với máy tính, chỉ cần dán điện cực lên da bệnh nhân, còn lại mọi thao tác đều được thực hiện qua máy tính.
Nhìn từ bên ngoài, đây cũng chỉ là một xét nghiệm phức tạp hơn điện tâm đồ một chút mà thôi.
Vị trí này, có thể nói là một trong những vị trí nhàn hạ nhất toàn bệnh viện, không có chút quan hệ nào thì đừng hòng mơ tới. So với môi trường làm việc của bác sĩ ngoại khoa, có thể nói là hai thế giới hoàn toàn khác biệt.
Mỗi khi nghĩ đến đây, Tào Nguyệt đều sẽ hát thầm trong lòng: Chúng ta không giống nhau, không giống nhau...
"Cô là bác sĩ chuyên đo thần kinh à?" Lý Hoa Mẫn nằm nghiêng, để lộ nửa cánh tay với ống tay áo bằng lụa đỏ rực rỡ, rất tươi tắn và đẹp mắt.
Tào Nguyệt ngừng hát thầm, cười ha hả hai tiếng, giơ miếng điện cực lên nói: "Tôi chuyên làm điện cơ, không phải đo thần kinh. Nào, kéo tay áo lên một chút."
Trong lúc nói chuyện, Tào Nguyệt tự mình vén tay áo bệnh nhân lên, rồi nói: "Tay cô đang bó bột thế này mà còn mặc vừa cả hai tay áo sao?"
"Phía sau có cúc áo." Lý Hoa Mẫn đáp lời, rồi lại hỏi: "Vậy thần kinh của tôi có ổn không?"
"Vẫn chưa biết." Tào Nguyệt có chút bực mình: "Chưa đo thì ai mà biết được."
"Nếu thần kinh có vấn đề thì là đột quỵ đúng không?"
"Chỉ khi thần kinh não có vấn đề mới là đột quỵ."
"Vậy thần kinh não của tôi có vấn đề không?"
"Chưa đo, tôi cũng không biết."
"Bác sĩ, cô đừng gạt tôi, tôi không sợ chết." Lý Hoa Mẫn nghiêm túc nói: "Tôi hỏi người nhà, họ đều không nói. Tôi biết, mọi người đều gạt tôi, là tốt cho tôi, nhưng tôi chỉ muốn biết thôi."
Tào Nguyệt nhíu mày: "Nhưng tôi thật sự không biết."
"Bác sĩ!" Lý Hoa Mẫn sốt ruột, một tay vén phăng chiếc chăn mỏng đắp trên người, lớn tiếng nói: "Bác sĩ, tôi không sợ chết, tôi chỉ muốn chết một cách rõ ràng. Người bình thường không có chuyện gì thì đo thần kinh làm gì, tôi lại đâu phải là bệnh thần kinh!"
Tào Nguyệt nhìn chằm chằm bộ Đường trang lụa đỏ mà Lý Hoa Mẫn đang mặc, nhìn vài giây, chợt cảm thấy có chút quen thuộc đến kỳ lạ.
Bị chú ý đến bộ quần áo trên người, vẻ mặt Lý Hoa Mẫn lập tức dịu đi, hỏi: "Nhìn có được không? Bộ quần áo này là do tôi tự thiết kế đấy. Người già nói áo liệm phải đỏ thẫm mới may mắn, nhưng Ngũ hành của tôi thuộc màu hồng phấn, thế nên tôi vừa thêu bằng chỉ hồng phấn, lại dùng vải đỏ thẫm, chính giữa họa tiết Ngũ Phúc nâng thọ thì dùng màu vàng..."
"Cô đang mặc cái gì vậy?" Tào Nguyệt kinh hãi.
"Áo liệm!" Lý Hoa Mẫn nghiêm túc nói: "Lát nữa cô đo thần kinh cho tôi, nếu đầu óc tôi có vấn đề, tôi sẽ mặc bộ quần áo này nhảy từ sân thượng xuống, để khỏi liên lụy người nhà!"
Lý Hoa Mẫn hết sức nghiêm túc nhìn Tào Nguyệt, nói: "Cô đo cẩn thận vào, xem đầu óc tôi có vấn đề hay không!"
"Khoan đã..." Tào Nguyệt run rẩy đứng dậy, mở cửa phòng làm việc, gọi: "Lữ... Bác sĩ Lữ, cái đó... Phiền anh vào giúp một tay."
...
Ngày hôm sau.
Lữ Văn Bân đứng bên ngoài phòng bệnh, báo cáo với chủ nhiệm khoa đang đi kiểm tra phòng: "Tình hình nối thần kinh của bệnh nhân rất khả quan..."
Lý Hoa Mẫn nằm nửa người trên giường, vẫy tay với các bác sĩ bên ngoài phòng.
"Lão Đỗ vào xem đi, chúng ta sang phòng kế tiếp. Cậu nói tiếp đi." Hoắc Tòng Quân không tự mình vào, mà phái phó chủ nhiệm đi vào.
Lữ Văn Bân nói: "Khâu nối gân cơ cũng không có vấn đề gì, cường độ hơi cao, theo lời dặn của bác sĩ Lăng thì có thể bắt đầu hồi phục ban đầu rồi..."
"Cứ theo lời dặn của bác sĩ Lăng mà làm." Hoắc Tòng Quân không đợi Lữ Văn Bân nói hết đã ngắt lời. Trước đây ông ta vốn không hiểu rõ về những thứ thuộc khoa ngoại, giờ thì càng hoàn toàn buông tay giao phó cho Lăng Nhiên rồi.
Ở bất cứ bệnh viện nào, một bác sĩ nếu có thể thực hiện một phẫu thuật nào đó đến hàng trăm ca, hơn nữa tỷ lệ thành công đạt đến mức trung bình cho loại phẫu thuật đó ở địa phương, thì đó chắc chắn là một chuyên gia trong lĩnh vực này. Bởi vì càng thực hiện nhiều ca phẫu thuật tương tự, người ta sẽ càng gặp phải nhiều tình huống kỳ lạ. Huống hồ, tỷ lệ thành công của Lăng Nhiên còn vượt xa 90%.
Đương nhiên, các bác sĩ ở bệnh viện phổ thông, muốn có đủ tư cách thực hiện một ca phẫu thuật nào đó, cũng có thể phải mất đến vài năm, thậm chí mười mấy năm.
Mà muốn lặp đi lặp lại thực hiện một loại phẫu thuật nào đó, không chỉ cần bệnh viện và khoa phòng phối hợp, mà còn cần môi trường thuận lợi. Hầu hết các bệnh viện, hầu hết các bác sĩ, mỗi ngày có thể được phân cho hai, ba ca phẫu thuật chính đã là tốt lắm rồi. Muốn tích lũy một loại phẫu thuật nào đó đến 100 ca, chắc chắn phải mất đến vài năm.
Chỉ khi đạt đến trình độ chủ trị thâm niên, quyền lựa chọn của bác sĩ được tăng cường, sức ảnh hưởng trong khoa phòng cũng lớn hơn, họ mới có thể thực hiện thêm một số phẫu thuật mình muốn làm, thậm chí biến những phẫu thuật mình yêu thích và am hiểu thành phẫu thuật chính thức của khoa.
Hoắc Tòng Quân là bác sĩ khoa Cấp cứu xuất thân từ quân y, coi trọng thiên phú hơn nhiều so với thâm niên. Lòng tin ông ta dành cho Lăng Nhiên cũng ngày càng tăng, bởi vậy, khi đi kiểm tra phòng tuy nghiêm túc, nhưng ông ta rất ít tự ý thay đổi lời dặn của Lăng Nhiên. Chỉ khi bệnh nhân xuất hiện biến chứng sau phẫu thuật hoặc các triệu chứng kèm theo khác, ông ta mới điều chỉnh thuốc men và các thứ tương tự.
Lữ Văn Bân ghen tị đến mức chân tay rụng rời.
Trong bệnh viện, các chủ nhiệm lớn can thiệp toàn diện vào các bác sĩ trẻ. Hôm nay có thể cho anh nghỉ, bảo anh cùng vợ cố gắng sinh con; ngày mai cũng có thể bắt anh tăng ca, đến xem phân của bệnh nhân nào đó có chính xác hay không. Muốn được như Hoắc Tòng Quân, lời dặn được tôn trọng tuyệt đối, thì cơ bản phải là tổ trưởng tổ điều trị rồi.
Ở khoa Cấp cứu Vân Hoa, đó chính là hai vị chủ nhiệm y sư khác, và hai vị phó chủ nhiệm lớn tuổi.
Một lát sau, Chủ nhiệm Đỗ quay lại giữa đám đông y bác sĩ.
"Những ca bệnh tổn thương thần kinh kèm theo, Lăng Nhiên có lẽ có thể bắt tay vào làm rồi chứ?" Hoắc Tòng Quân và Phó chủ nhiệm Đỗ thì thầm bàn bạc.
Chủ nhiệm Đỗ do dự một chút, hỏi: "Biểu hiện của bệnh nhân vừa nãy đúng là không tệ, nhưng liệu có quá vội vàng không?"
"Các ca bệnh tổn thương thần kinh kèm theo thì nhiều lắm, tìm cũng dễ, chúng ta không cần phải liên tục gọi điện thoại nữa." Hoắc Tòng Quân nói một câu, rồi lại hạ giọng: "Theo tôi được biết, ở tỉnh Xương Tây, số bác sĩ có thể độc lập thực hiện khâu nối gân cơ khuỷu tay, đồng thời thực hiện nối bao thần kinh, đếm ra chỉ có vài người. Còn những người chuyên làm cái này thì càng ít hơn nữa."
Chủ nhiệm Đỗ cười ha hả hai tiếng.
Thực sự không có nhiều bác sĩ vừa có thể khâu nối gân cơ khuỷu tay, lại vừa có thể xử lý tổn thương bao thần kinh kèm theo, chuyên môn làm những việc này thì càng ít hơn nữa. Nhưng đây vốn chỉ là một cách nói mà thôi, cứ như là có một khu rừng, anh muốn tìm một cây tùng, bên cạnh nhất định phải sát một cây hòe, rồi bên cạnh nữa lại phải sát một cây du, hơn nữa ở giữa không thể có bất kỳ thực vật nào khác.
Cây tùng thì rất nhiều, cây du cũng rất nhiều, cây hòe cũng vậy, ba cây chịu cùng lúc thì có ý nghĩa gì chứ?
Đương nhiên, trong bệnh viện thì vẫn có ý nghĩa.
Có thể khâu nối gân cơ khuỷu tay, có thể thực hiện phẫu thuật nối thần kinh, lại còn nếu có thể làm phẫu thuật chỉnh hình nữa, thì người ta từ sáng đến tối đều bận làm nối ngón tay bị đứt rồi, lấy đâu ra thời gian mà làm riêng cho anh một ca khâu nối gân cơ khuỷu tay kèm theo thần kinh bị đứt gãy chứ.
Cũng có rất nhiều người có thể đơn thuần thực hiện phẫu thuật nối thần kinh, nhưng đa phần là bác sĩ khoa phẫu thuật thần kinh. Người ta bận làm phẫu thuật não không ngớt, một ca là kéo dài cả buổi tối, làm gì có tâm trạng mà đến khoa ngoại hội chẩn.
Đương nhiên, các bác sĩ khoa ngoại có thể đơn thuần khâu nối gân cơ khuỷu tay cũng rất giỏi, họ cũng lười để tâm đến những chuyện bực bội bên ngoài.
Các ca phẫu thuật khoa ngoại cũng đều yêu cầu hoàn thành trong vòng 24 giờ, càng xử lý sớm thì hiệu quả càng tốt. Những bệnh nhân bị đứt gãy gân cơ khuỷu tay đồng thời kèm theo tổn thương thần kinh, lại không bị đứt ngón tay, thì phần lớn chỉ có thể nhận được kỹ thuật khâu nối gân cơ khuỷu tay tạm ổn, cùng với kỹ thuật nối màng ngoài thần kinh không quá tệ mà thôi. Hậu quả sau này ra sao, cơ bản là dựa vào số mệnh.
Những bệnh viện lớn hơn một chút nếu thực sự không thể giúp được, sẽ hỏi bệnh nhân có muốn cắt bỏ chân tay hay không...
Tỷ lệ nối ngón tay đứt lìa ở Mỹ là 2%, dựa vào chế độ sàng lọc nghiêm ngặt. Những người hút thuốc, say rượu, cùng với bất kỳ ai không thể đảm bảo lối sống tốt, cho dù có bảo hiểm, cũng chưa chắc có thể nhận được sự cứu chữa hết lòng trong hai giờ của một bác sĩ tinh anh.
Bởi vậy, cây tùng, cây du và cây hòe có dựa vào nhau hay không cũng chẳng có ý nghĩa gì, trừ phi anh chặt đổ tất cả chúng cùng lúc.
"Tôi cũng không phản đối việc bắt tay vào làm, chỉ là thời gian dưỡng bệnh của bệnh nhân tổn thương gân cơ khuỷu tay quá dài, mà thời gian dưỡng bệnh thần kinh còn dài hơn nữa, e rằng phòng bệnh của chúng ta lại không đủ dùng rồi." Bác sĩ Đỗ miễn cưỡng đưa ra một ý kiến.
"Không đủ thì thêm." Hoắc Tòng Quân phẩy tay. Trung tâm cấp cứu lớn trong mơ của ông ta phải có ít nhất hai trăm giường bệnh. Nếu có thể có hơn 500 giường bệnh như Trung tâm Cấp cứu Trọng Du, ông ta cũng chẳng ngại.
"Có nhiều lý do lắm, cũng không muốn Lăng Nhiên làm việc quá liều mạng. Người trẻ tuổi cúi đầu xông lên, cũng phải ngẩng đầu nhìn đường chứ." Bác sĩ Đỗ nói đến đây, hỏi Lữ Văn Bân: "Lăng Nhiên còn đang phẫu thuật à?"
"Vâng, phẫu thuật mới làm được một nửa, có chút tình huống ngoài ý muốn." Lữ Văn Bân thuận miệng nói bừa, coi như là lý do không đi theo kiểm tra phòng.
Nếu các bác sĩ trẻ khác mà thường xuyên không tham gia kiểm tra phòng của chủ nhiệm, thì quá nửa là mắc lỗi lầm nghiêm trọng. Tuy nhiên, các quy tắc rõ ràng hay ngầm định của bệnh viện từ trước đến nay đều nhắm vào bác sĩ bình thường, còn bác sĩ có kỹ thuật thì luôn là trường hợp ngoại lệ.
Cứ như học sinh kém làm gì cũng sai, còn học sinh giỏi làm gì cũng đúng vậy. Hoắc Tòng Quân giờ đây cứ nhắc đến Lăng Nhiên là lại tươi cười, nói: "Đúng là phải để Lăng Nhiên chú ý sức khỏe, không thể chỉ biết công việc. Hôm nay cậu ấy đến lúc mấy giờ vậy?"
"Bốn giờ. Đã làm ba ca phẫu thuật, ca đang làm là ca thứ tư." Lữ Văn Bân nói mà lòng vẫn run sợ. Bác sĩ chính đến lúc bốn giờ, thì anh ta phải đến từ hơn ba giờ, chẳng có lý do gì mà bàn cãi được. Cả bệnh viện Vân Hoa, số bác sĩ làm việc kiểu này chỉ có ba bốn người. Nhưng anh ta lại đụng phải một người như vậy.
Hoắc Tòng Quân lại không thấy việc bắt đầu phẫu thuật lúc bốn giờ sáng sớm có gì kỳ lạ, ông ta chỉ gật đầu nói: "Chẳng trách lần trước cậu ấy nói với tôi rằng thời gian buổi trưa đều lãng phí rồi. Nhưng mà, tổng hợp lại các ca bệnh tổn thương thần kinh kèm theo là tốt rồi, đến lúc đó chỉ sợ các bệnh viện tuyến dưới chuyển lên quá nhiều..."
Đang nói chuyện, chuông điện thoại di động của Hoắc Tòng Quân vang lên du dương: "Có một con, diều hâu bị thương, diều hâu bị thương, nó xuyên qua, xuyên qua thung lũng..."
Các y bác sĩ nín thở tập trung, cùng nhau nhìn về phía chủ nhiệm.
"Được, tôi rõ rồi, nhất định sẽ tập trung ưu thế sức mạnh của khoa phòng... Nhất định dốc toàn lực đảm bảo an toàn, đảm bảo chất lượng chữa bệnh..." Đặt điện thoại xuống, ánh mắt Hoắc Tòng Quân sắc bén như chim ưng, nói: "Con gái của Cục trưởng Hác bị bỏng, tổ bỏng hãy đi chuẩn bị đi. Các bác sĩ khác cũng đừng xem nhẹ, nhanh chóng bàn giao công việc đang làm, chuẩn bị sẵn sàng hỗ trợ bất cứ lúc nào."
Lúc này mà tiếp tục cuộc kiểm tra phòng lớn thì đã không còn thời gian, các y bác sĩ tản ra tứ phía, bận rộn chuẩn bị. Người cần thu thập bệnh án thì thu thập, người cần bàn giao lời dặn thì nhanh chóng bàn giao, người cần điều chỉnh thời gian phẫu thuật thì mau chóng điều chỉnh, người cần đi vệ sinh thì nhanh chóng đi tranh chỗ...
Chủ nhiệm Đỗ tiến lại gần Hoắc Tòng Quân, trên mặt lộ vẻ lo lắng: "Chúng ta nói riêng với nhau thôi, bỏng sao không đến tổng viện?"
Khoa Cấp cứu Vân Y nổi tiếng trong việc điều trị bỏng, nhưng trong giới y khoa, bất kể là trình độ thực tế hay sức ảnh hưởng, đều không bằng Chủ nhiệm Lưu của Tổng viện Lục quân. Vị này trong lĩnh vực bỏng là người có tên tuổi khắp cả nước.
Hoắc Tòng Quân nhìn sang hai bên, hạ giọng nói: "Khi đổ nước sôi, bị bỏng vào chân rồi."
Thượng Thiên ưu ái, bản dịch này độc quyền chỉ có tại truyen.free.