Chiếc xe Jetta cũ còn mới tám phần mười, vào ba giờ sáng, gầm rú đưa Lăng Nhiên từ phòng khám Hạ Câu đến bệnh viện Vân Hoa.

Lăng Nhiên tập trung điều khiển xe, như một tay đua xe chuyên nghiệp, trên đoạn đường giới hạn tốc độ 35 km/h, khiến đồng hồ tốc độ luôn ở mức gần 35 km/h.

Vội vã chạy đến bệnh viện, lúc đó kim đồng hồ vừa quá ba giờ mười lăm phút.

Lăng Nhiên cuối cùng cũng thở phào nhẹ nhõm. Hôm qua tiễn Mạnh Tuyết cùng mọi người đi xong, anh ấy lại viết một bài luận, đến gần 10 giờ tối mới ngủ. Chưa đầy ba giờ sau, anh đã miễn cưỡng bò dậy. Nếu không phải rạng sáng đường vắng xe cộ, một mạch phóng nhanh, có khi anh đã muộn rồi.

Như thường lệ, anh tắm rửa sạch sẽ trong khu phẫu thuật, rồi thay một chiếc quần lót mới. Lăng Nhiên cuối cùng cũng cảm thấy mình đã hồi phục trạng thái tốt nhất.

Từ khi anh ấy nhận được phí phẫu thuật, thứ anh mua nhiều nhất chính là quần lót. Hơn nữa, theo thời gian phẫu thuật càng ngày càng dài, độ tinh xảo của ca mổ càng ngày càng cao, và quan trọng nhất là thu nhập càng ngày càng tăng, Lăng Nhiên cũng mua quần lót ngày càng đắt tiền. Điều này rất phù hợp với quy luật kinh tế. Bởi vì, một bác sĩ dành mười đến mười hai tiếng mỗi ngày đứng trong phòng phẫu thuật, và sáu tiếng còn lại không phải là lúc ngủ trần, nên việc mua quần áo ngoài quần lót thực sự là lãng phí.

Khu phẫu thuật không khí trong lành, nhiệt độ ổn định, có mùi "Không" mê hoặc lòng người.

Lăng Nhiên mặc đồng phục phẫu thuật, với chiếc quần lót mới vừa trơn vừa mềm lại ôm sát người, bước chân khoan thai.

Vừa bước vào phòng nghỉ, Lữ Văn Bân vừa hay bưng ra một chậu thịt kho nóng hổi.

Thịt kho màu nâu sẫm ẩn hiện sắc vàng nhạt, theo sự rung lắc của chậu nhôm, khẽ lay động.

Sáu bác sĩ trực đêm, cùng với Mã Nghiễn Lân, cùng nhau reo hò một tiếng. Mỗi người một tay bưng bát, một tay thao tác WeChat trả tiền cho Lữ Văn Bân, động tác nhanh nhẹn thuần thục, tựa như đã làm hàng ngàn lần vậy.

“Làm việc cả đêm, quay đầu lại có thể ăn bữa khuya, thật tốt, thật tốt.” Bác sĩ nội trú thâm niên Trịnh Bồi liên tục cảm khái. Anh ta chính xác lật ra một cái đuôi heo, dùng đũa ghim chặt, xác nhận chủ quyền xong, lại cười híp mắt gắp vào bát mình.

Lữ Văn Bân thì mang một phần cơm thêm, dưa muối và rau trộn đặt vào chỗ ngồi quen thuộc của Lăng Nhiên, cười nói: “Sáng nay ăn cơm, Bác sĩ Lăng muốn ăn thịt gì?”

“Cho tôi một miếng thịt ba chỉ, đặt thẳng lên cơm.” Lăng Nhiên trong tình huống bình thường, sáng sớm phải phẫu thuật sáu tiếng trở lên mới ăn bữa thứ hai, nên khẩu vị bữa sáng cực kỳ tốt.

Lữ Văn Bân dường như đã đoán được lựa chọn của Lăng Nhiên, anh ta cười một cách bí ẩn, nói: “Tôi có món ngon hơn.”

Nói rồi, anh ta từ trong phòng bếp nhỏ bưng ra một nồi nóng hổi, mở nắp ra, liền thấy một đĩa thịt ba chỉ thái sợi, nóng hổi bốc khói.

“Khâu nhục dưa cải?” Trịnh Bồi miệng còn ngậm đuôi heo, nói năng cũng không rõ ràng nữa.

“Thịt thái sợi.” Lữ Văn Bân đắc ý cười hai tiếng, nói: “Món ăn nổi tiếng của Thiểm Tây, điểm cốt yếu là thịt mềm, thơm ngon, béo nhưng không ngấy. Món này của tôi có bí quyết riêng.”

“Bí quyết gì thế?” Vài bác sĩ nhìn Lữ Văn Bân bưng thịt thái sợi, đứa nào đứa nấy đều phối hợp ăn ý.

Lữ Văn Bân vô cùng thần bí nói: “Cho khoai lang vào. Hút dầu.”

“Ồ…” Mọi người chỉ cảm khái qua loa một tiếng.

Lữ Văn Bân hừ hừ hai tiếng, trước tiên đặt ��ĩa thịt trước mặt Lăng Nhiên, gắp hai miếng thịt thái sợi lớn nhất, ngon nhất, nóng hổi đặt lên bát cơm của anh, rồi lại đặt phần còn lại xuống bàn.

Một đám bác sĩ trực ban đói bụng cồn cào, như những con kền kền, một tay ôm bụng đói, một tay quét sạch đĩa thịt thái sợi lớn.

“Cắt thịt thôi.”

“Đi cùng nhau đi.” Vài bác sĩ nội trú ăn uống no nê, vịn lưng trở về phòng xử trí, chuẩn bị bắt tay vào công việc khử trùng và khâu vết thương.

Khoa Cấp cứu của bệnh viện quy mô như Vân Y, lúc nào cũng không thiếu bệnh nhân cần khử trùng và khâu vết thương. Việc cắt lọc mô là nhiệm vụ cơ bản bắt buộc của các bác sĩ trẻ.

Lăng Nhiên lấy chiếc PAD trong phòng nghỉ, một bên uống trà, một bên xem hình ảnh cộng hưởng từ hạt nhân ca phẫu thuật đầu tiên trong ngày.

Anh ấy sẽ không vào phòng phẫu thuật ngay sau khi vừa ăn no. Bởi vì ăn quá no sẽ ảnh hưởng đến tư duy và khả năng phán đoán, mà giai đoạn phán đoán lúc bắt đầu phẫu thuật lại sẽ ảnh hưởng đến toàn bộ quá trình ca mổ.

Lữ Văn Bân không cần nhắc nhở, liền gọi một bác sĩ thực tập khác để anh ta giúp dọn dẹp xoong nồi bát đĩa, còn mình thì dẫn Mã Nghiễn Lân, nhanh chóng chạy đến phòng phẫu thuật, xác nhận các quy trình trước khi phẫu thuật.

Một lát sau, Lữ Văn Bân lại trở về phòng nghỉ, trước tiên giới thiệu sơ qua tình hình bệnh nhân bằng vài câu, sau đó hơi khó xử nói: “Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc 15 năm.”

“Mười sáu tuổi đã bắt đầu hút thuốc rồi sao?”

“Đúng vậy. Tôi đã hỏi người nhà, họ nói mỗi ngày ít nhất phải hai bao thuốc lá.” Lữ Văn Bân ngừng một chút, nói: “Tôi cảm thấy có lẽ còn nhiều hơn thế.”

“Bệnh nhân có ý định cai thuốc không?” Lăng Nhiên hỏi. “Nếu không thể cai thuốc, thì không cần thiết nối ngón tay bị đứt lại. Sau phẫu thuật chỉ cần một điếu thuốc, ngón tay vừa nối xong sẽ biến thành hoại tử đen.”

Điều quan trọng nhất khi nối ngón tay bị đứt là cung cấp máu, mà việc cung cấp máu hoàn toàn phụ thuộc vào các mạch máu nhỏ để duy trì. Nhưng các mạch máu nhỏ này lại rất dễ bị tắc nghẽn động mạch. Vì thế, trong giai đoạn đầu hồi phục sau khi nối ngón tay, còn phải liên tục rạch da để sử dụng Heparin, nhằm chống đông máu. Nicotin lại có tác dụng ngược lại, với liều lượng cực lớn trong thuốc lá, nó sẽ gây co thắt mạch máu, dễ dàng dẫn đến tắc nghẽn động mạch. Đến lúc đó, dù là phải cắt bỏ ngón tay lần nữa hay cắt bỏ một phần hoại tử, đều sẽ gây tổn thương lần hai, vừa vô nghĩa vừa lãng phí thời gian và tiền bạc, bệnh nhân cũng phải chịu thêm đau đớn, thà cắt bỏ luôn còn hơn.

Lữ Văn Bân bĩu môi, nói: “Nói với họ rằng nếu không cai thuốc thì chỉ có thể cắt cụt ngón tay, vậy chắc chắn họ sẽ chọn cai thuốc thôi. Nhưng người đời đều là “vết sẹo lành rồi quên đau”, tiền sử hút thuốc 15 năm, làm sao mà dễ dàng bỏ được chứ?”

Mã Nghiễn Lân vốn là từ khoa Ngoại chuyển sang, lại nói: “Tôi thì có nghe nói có bệnh nhân, dứt khoát nói thà chết chứ nhất quyết không bỏ thuốc.”

Lữ Văn Bân kinh ngạc: “Kết quả thế nào?”

Mã Nghiễn Lân liếc anh ta một cái, nói: “Kết quả tất nhiên là nguyện vọng của bệnh nhân là quan trọng nhất chứ. Người ta muốn hút thuốc, anh cứ ép người ta làm phẫu thuật nối chi, rồi sau đó lại phải cắt bỏ, chẳng phải là lừa tiền chữa bệnh sao? Chủ nhiệm cùng bệnh nhân và người nhà bệnh nhân đã xác nhận đi xác nhận lại rồi, sau đó thì cho cắt cụt luôn.”

“Thế thì đơn giản quá.” Lữ Văn Bân cười ha hả: “Một ca phẫu thuật nối chi có khi mất ba, bốn tiếng, thời gian hồi phục cần nửa năm, mà một điếu thuốc thôi là có thể phá hỏng tất cả. Sớm đưa ra quyết định cũng tốt.”

“Đúng vậy, nếu bệnh nhân có thể đưa ra quyết định rõ ràng, chúng ta cũng đỡ vất vả.” Mã Nghiễn Lân tán thành gật đầu. Phẫu thuật vi thể là khoa ngoại vất vả nhất, thời gian phẫu thuật dài hơn người thường rất nhiều, áp lực cũng lớn. Sau khi kết thúc một ca phẫu thuật kéo dài, bác sĩ đương nhiên hy vọng công sức bỏ ra được đền đáp, không chỉ là thu nhập cá nhân, mà còn mong nhận được sự đồng tình và cảm giác thành công.

Nhìn bệnh nhân không cưỡng lại được sự cám dỗ, ôm tâm lý may mắn mà hút thuốc lá, đối với bác sĩ mà nói, đó quả thực là một sự hủy hoại.

“Bác sĩ Lăng, giờ phải làm sao?” Lữ Văn Bân nhìn về phía Lăng Nhiên.

Bệnh nhân có thể quyết định nối ngón tay bị đứt hay cắt cụt, bác sĩ cũng có thể đưa ra quyết định phù hợp với quy định.

Hiện nay, nhiều bác sĩ nước ngoài từ chối phẫu thuật nối ngón tay cho người hút thuốc, và những người có thói quen sinh hoạt không lành mạnh khác như nghiện rượu cũng sẽ bị từ chối tương tự. Hiện tại, ở trong nước cũng đã xuất hiện những quan điểm tương tự. Bác sĩ Tề Chấn Hải của bệnh viện tỉnh và Viện trưởng Lưu của tổng viện quân đội đã từng tranh luận về vấn đề này.

Lăng Nhiên trầm ngâm không nói.

Nói thật, anh ấy vẫn chưa từng trải qua chuyện như vậy.

“Bác sĩ Lăng, anh có muốn gặp người nhà bệnh nhân không?” Lữ Văn Bân hỏi dò.

Đối với những quyết định có thể làm hay không thể làm thế này, nhiều bác sĩ đều thích trò chuyện với bệnh nhân hoặc người nhà bệnh nhân trước khi đưa ra quyết định. Hoắc Tòng Quân chính là một điển hình trong số đó, ông là một Lão Quân y đường đường chính chính, nhưng lại khá tinh tường nhìn người.

Lăng Nhiên chỉ suy nghĩ vài giây, liền không chút do dự lắc đầu: “Không cần gặp mặt. Người nhà bệnh nhân đã quyết định muốn làm phẫu thuật nối ngón tay phải không?”

“Đúng vậy.”

“Đã ký đơn đồng ý hiểu rõ chưa?”

“Ký rồi.”

“Anh hãy đối chiếu lại một lần với các nhân viên khác, sau đó hỏi ý kiến người nhà, nếu họ vẫn quyết ��ịnh làm phẫu thuật nối ngón tay, thì chúng ta sẽ làm.” Câu trả lời của Lăng Nhiên hơi nằm ngoài dự liệu của Lữ Văn Bân và Mã Nghiễn Lân.

Lữ Văn Bân không thể không nhắc nhở Lăng Nhiên: “Bệnh nhân nói là muốn cai thuốc, nhưng nghiện thuốc lá rất khó bỏ, đặc biệt là những người nghiện thuốc lâu năm mười mấy năm, khó cai không kém gì cai thuốc phiện đâu.”

“Chúng ta cũng chỉ có thể ủng hộ quyết định hiện tại của anh ta.” Lăng Nhiên ngừng một chút, nhìn Lữ Văn Bân và Mã Nghiễn Lân, nói: “Hai anh nghĩ sao?”

Hai người cẩn thận suy nghĩ, cũng không nói được lời phản đối nào.

Bệnh nhân có thể cai thuốc, cũng có thể không. Không ai đoán được kết quả cuối cùng, cũng không thể nào tác động được.

Ở các quốc gia Âu Mỹ dân chủ, bác sĩ có thể kiên quyết đưa ra quyết định có làm hay không làm phẫu thuật, chỉ cần ghi rõ ý kiến điều trị phù hợp với quy định, sẽ không có bất kỳ vấn đề gì. Bác sĩ trong nước lại không thể nào không quan tâm đến mấy tiếng lao động của mình.

Lữ Văn Bân vốn cho rằng Lăng Nhiên là một bác s�� rất quan tâm đến thời gian và hiệu suất, nhưng lại phát hiện anh ấy khi đưa ra quyết định cũng hầu như không hề do dự.

Lữ Văn Bân thầm thở dài, lại đi tìm người nhà bệnh nhân xác nhận một lần nữa.

Mười phút sau, Lăng Nhiên, Lữ Văn Bân và Mã Nghiễn Lân cùng nhau bước vào ca phẫu thuật, lần lượt xử lý các vật nhiễm bẩn trên vết mổ và tổ chức hoại tử, đồng thời tu sửa các bộ phận đã bị tổn thương.

Toàn bộ nội dung của bản dịch này được bảo hộ độc quyền trên truyen.free.