"Hút dịch, nhanh lên một chút." Lăng Nhiên ra lệnh rõ ràng và chuẩn xác.

Cắt bỏ thùy gan phải, dù ở bất kỳ bệnh viện cấp nào, cũng là một ca phẫu thuật tối quan trọng. Những người trong phòng phẫu thuật đều vừa kích động vừa căng thẳng.

Đồng chí Hoắc Tòng Quân vẫn đang rửa tay ngoài cửa. Ông ta căng thẳng thì đúng, còn kích động thì chưa chắc.

Nhưng tay ông ta chưa rửa sạch, vào trong cũng vô ích, chỉ đành lớn tiếng hỏi: "Tình hình bây giờ thế nào rồi?"

"Đã dùng thủ pháp Pringle để cầm máu." Lăng Nhiên đáp.

Thủ pháp Pringle là phương pháp cầm máu gan thường dùng nhất trong phẫu thuật ngoại khoa, cũng là phương pháp đơn giản tiện lợi nhất. Nó tạm ngưng ở rốn gan và cuống gan, nhưng không thể hoàn toàn khống chế tình trạng chảy máu ở mặt cắt.

Xét đến tổn thương do thiếu máu nóng cục bộ gan, thủ pháp Pringle cầm máu một giờ là cực hạn. Ở các bệnh viện tuyến huyện, các bác sĩ khoa cấp cứu dù nhìn bệnh nhân không ngừng mất máu, cũng không dám dùng phương pháp này. Bởi vì không có phương án tiếp theo, áp dụng thủ pháp Pringle chỉ có thể gây ra tổn thương lớn hơn.

Hoắc Tòng Quân cũng mang trong lòng trăm mối lo âu.

Nhưng ông ta đang đứng ngoài cửa, không thể truyền sự lo lắng của mình cho Lăng Nhiên.

Trong ca phẫu thuật cấp cứu, đôi khi quyết định tồi tệ nhất cũng mạnh hơn việc không đưa ra quyết định nào. Hoắc Tòng Quân chỉ đành khản giọng, giải tỏa nỗi lo của mình: "Tình hình bây giờ thế nào rồi?"

"Lượng máu chảy đang giảm bớt." Lăng Nhiên dừng một chút rồi nói tiếp: "Tình trạng gan rất tệ, không kịp thực hiện phẫu thuật cắt bỏ nửa gan thông thường."

Lòng Hoắc Tòng Quân chợt thắt lại, hỏi: "Tệ đến mức nào?"

"Huyết sắc tố 16, huyết áp 45, vẫn đang giảm." Lăng Nhiên đáp nhanh, chính anh ta cũng đang nhìn màn hình theo dõi và suy nghĩ.

Vài giây đồng hồ, nếu dùng để làm bài tập, đây là khoảng thời gian ngắn ngủi không thể ngắn hơn. Nhưng trên bàn mổ, trong ca phẫu thuật cấp cứu, vài giây đồng hồ đã đủ khiến mọi người nảy sinh nghi ngờ.

Lữ Văn Bân, Dư Viện và Tả Từ Điển đồng loạt nhìn về phía Lăng Nhiên, trong mắt đều hiện lên một câu hỏi giống nhau: Phải làm sao bây giờ?

Đối với họ mà nói, mổ chính chính là người chủ chốt.

Ai cũng biết khâu lại, biết mở ra, biết dùng dụng cụ, nhưng khâu lại ở đâu, mở ra ở đâu, dụng cụ dùng vào chỗ nào, lại đều cần mổ chính chỉ đạo.

Đại não Lăng Nhiên vận chuyển nhanh chóng.

Anh ta đang suy nghĩ hết phương án này đến phương án khác.

Phẫu thuật cắt bỏ nửa gan thông thường thì không cần cân nhắc, bởi phẫu thuật cắt bỏ gan theo quy tắc thông thường cần nửa giờ, bệnh nhân này e rằng ngay cả 15 phút cũng không đợi được.

Vậy thì, sau khi sửa chữa đơn giản rồi mới cắt bỏ thì sao?

Lăng Nhiên nhìn những gì đang phơi bày trước mắt, cũng không thấy có phương án nào có thể thực hiện trong vài phút.

"Tình hình thế nào rồi?" Lần này lên tiếng là một chủ trị khoa ngoại gan mật đang vội vã chạy tới.

Hoắc Tòng Quân hỏi: "Chủ nhiệm Hạ Viễn Chinh đâu rồi?"

Tiểu chủ trị tranh thủ thời gian rửa tay, rồi đáp: "Một bệnh nhân đột nhiên xuất huyết đường mật, tái phát lần hai, Chủ nhiệm Hạ đã đi rồi, mấy vị chủ nhiệm khác cũng đều đang phẫu thuật."

Việc dự đoán diễn biến bệnh tình trong phẫu thuật gan từ trước đến nay vẫn là một nan đề, gặp phải là phải xử lý khẩn cấp.

Hoắc chủ nhiệm bĩu môi, liếc nhìn tiểu chủ trị không quen biết, cảm thấy quả thật không bằng Lăng Nhiên nhà mình ra trận.

"Huyết sắc tố 14... 12." Tô Gia Phúc lớn tiếng hô lên, nhắc nhở mọi người.

Sắc mặt Lăng Nhiên vẫn không thể đoán được, ngoài cửa, Hoắc Tòng Quân đã nóng như lửa đốt trong lòng: "Sao lại giảm nhanh như vậy?"

"Gan tổn thương rất nghiêm trọng, băng gạc chèn ép không phát huy tác dụng." Lăng Nhiên đáp.

"Vậy sao lại vội vàng lấy bỏ băng gạc chèn ép ra?" Tiểu chủ trị ngoài cửa cũng biến sắc, chỉ số thấp như vậy, nếu không cẩn thận sẽ chết người.

Hoắc Tòng Quân liếc nhìn một cái: "Chèn ép cầm máu không có tác dụng, không lấy băng gạc ra thì bên trong cũng sẽ tan rã. Bây giờ là tranh giành từng giây từng phút, 11000 ml máu đã mất, ngươi có lòng tin không?"

"Một vạn (ml)?" Tiểu chủ trị đang rửa tay cũng dừng lại.

"Một vạn một ngàn, ước chừng sắp đến một vạn hai ngàn ml máu đã mất rồi." Hoắc Tòng Quân hừ một tiếng, hỏi: "Có nắm chắc không?"

"Hoắc chủ nhiệm, tình trạng này đã truyền máu toàn thân hai vòng rồi, tôi..." Tiểu chủ trị nào dám nói một câu là có nắm chắc chứ.

"Ta bây giờ bắt đầu phân tách nửa gan phải." Lăng Nhiên lớn tiếng hô lên. Đây là mang tính thông báo, anh ta bây giờ là mổ chính trong phòng phẫu thuật, có quyền lực lâm sàng lớn nhất, anh ta cũng không thấy tình hình bên ngoài, còn tình trạng bệnh nhân bên trong, càng chờ càng nghiêm trọng hơn, càng chờ thì xác suất sống sót càng thấp.

Hoắc Tòng Quân bây giờ ngay cả áo phẫu thuật cũng chưa mặc, nhìn dáng vẻ sợ hãi của tiểu chủ trị khoa ngoại gan mật bên cạnh, tức giận đến không chịu nổi. Ông ta khinh thường nhất là kiểu bác sĩ không có trách nhiệm như vậy.

Bác sĩ đứng trên bàn mổ, chính là từ Địa ngục Diêm La giành lại mạng người, còn đắn đo do dự, thì có thể làm nên chuyện gì.

Hồi tưởng lại ca phẫu thuật gan vừa mới thực hiện cùng Lăng Nhiên, Hoắc Tòng Quân liền hô lớn từ ngoài cửa: "Trước tiên phải phán đoán xem có tổn thương tĩnh mạch gan không, sau đó mới cách ly dây chằng tròn và dây chằng liềm gan..."

Lăng Nhiên cũng không ngại Hoắc Tòng Quân chỉ dẫn rõ ràng. Hiện tại nếu là đổi một người mới vào trong phòng phẫu thuật, chắc chắn sẽ vô cùng cảm tạ.

Đương nhiên, nếu là đổi một người mới, bây giờ e rằng ngay cả dây chằng tròn gan và dây chằng liềm gan ở đâu cũng không tìm ra.

Hoắc Tòng Quân đã dạy dỗ vô số người mới, cũng lo lắng Lăng Nhiên nhất thời căng thẳng, mắc phải sai lầm của người mới, thế là nói tiếp: "Con trước tìm dây chằng liềm gan, sau đó lại men theo tĩnh mạch cửa..."

Tiểu chủ trị khoa ngoại gan mật cắm đầu rửa tay, hắn quả thật đang e sợ, vì vậy, nghe Hoắc Tòng Quân nói, biết rõ Hoắc Tòng Quân muốn để Lăng Nhiên mổ chính ca phẫu thuật bên trong, hắn cũng không lên tiếng.

Hắn cũng không muốn dưới tay mình lại có thêm một ca tử vong.

Đến lúc đó, chỉ cần một buổi thảo luận về ca tử vong cũng có thể muốn mạng người rồi.

Tuy nhiên, tiểu chủ trị khoa ngoại gan mật cũng không coi trọng Lăng Nhiên. Hắn thì ngược lại là biết Lăng Nhiên, ở Vân Y chắc không ai là không biết vị này, nhưng lượng máu chảy 11000 ml há lại là chuyện đùa. Kỷ lục truyền máu cao nhất hiện tại của Vân Y là một sản phụ bị tắc mạch ối, truyền hơn 18000 ml máu, nhưng đó là do chủ nhiệm khoa phụ sản đã vận dụng toàn bộ lực lượng của khoa để cứu chữa, thậm chí vận dụng cả quan hệ cá nhân để lấy được máu, đồng thời nhờ có đại vận từ trên trời rơi xuống mới hoàn thành được hành động vĩ đại đó. Về sau lại xuất hiện sản phụ bị tắc mạch ối, liền không có vận khí tốt như vậy nữa.

Tiểu chủ trị khoa ngoại gan mật không thiếu những suy đoán ác ý. Bệnh nhân trước mắt được đưa từ huyện khác đến, đoán chừng cũng là nơi đó kho máu đã cảnh báo nguy hiểm rồi...

"Dây chằng tròn và dây chằng liềm gan đã được cách ly." Giọng Lăng Nhiên từ bên trong cửa truyền ra.

"Cách ly rồi sao?" Tiểu chủ trị kinh ngạc.

Không đợi hắn kịp nghĩ thêm, giọng Lăng Nhiên lại lần nữa truyền ra: "Dây chằng vành gan đã được phân tách."

"Tĩnh mạch chủ trên dưới vẫn còn nguyên."

"Tổ chức gan hoại tử đã được cách ly."

Từng câu nói từ bên trong truyền ra, mang theo khí thế trấn an lòng người.

Hoắc Tòng Quân cuối cùng cũng đã rửa sạch tay, đạp cửa tự động bước vào, chỉ thấy Lăng Nhiên trên bàn phẫu thuật, thuận tay nâng lá gan bị vỡ nát của bệnh nhân, dùng ngón tay và chuôi dao, dọc theo mép vết nứt, từng khối kẹp đứt phần gan hoại tử và kém lưu thông máu.

Nếu là người ngoài nghề nhìn vào, động tác như vậy có thể gọi là thô bạo, nhưng cả Hoắc Tòng Quân và tiểu chủ trị khoa ngoại gan mật đều nhìn đến ngây người.

"Bây giờ đại học cũng bắt đầu dạy cái này rồi sao?" Tiểu chủ trị ngơ ngác như gà mắc tóc.

Bản dịch này được thực hiện độc quyền bởi truyen.free, nghiêm cấm sao chép dưới mọi hình thức.