(Đã dịch) Đại Y Lăng Nhiên - Chương 430: Cứu chết
Các dạng bệnh nhân ngừng tuần hoàn cấp tính rất đa dạng, nhưng dù là loại nào, y học hiện đại đều có xu hướng tiến hành các biện pháp can thiệp hoặc phẫu thuật.
Trên thực tế, đây cũng là phương án tốt nhất để đảm bảo cứu mạng trong thời gian ngắn.
Là một hình thức can thiệp nội soi, các thủ thu��t can thiệp nội khoa tim mạch cũng là lĩnh vực mà Ngụy Gia Hữu am hiểu.
Ngụy Gia Hữu tự tin rằng, với tình trạng hiện tại của bệnh nhân, nếu được đưa thẳng vào phòng phẫu thuật, hắn có tám phần mười chắc chắn sẽ cứu sống được người bệnh.
Tuy nhiên, theo thời gian trôi qua, hy vọng cứu sống cũng dần trở nên mong manh hơn.
Với tính cách của mình, Ngụy Gia Hữu đắm mình trong suy tư, không ngừng cân nhắc các phương án.
"Các vị còn không ký tên, sẽ không còn kịp phẫu thuật nữa." Một bác sĩ khoa nội tim mạch của bệnh viện Vân Y cũng đã xuống đến khoa cấp cứu, lần nữa đưa ra giấy thông báo tình trạng nguy kịch, giọng nói mang vẻ nôn nóng và thiếu kiên nhẫn.
"Chuyện này chúng tôi không thể quyết định được, ông có bắt chúng tôi ký cũng vô ích." Người chú vẫn không chịu buông điện thoại, hung hăng lắc đầu, ngữ khí càng thêm kiên định.
"Vẫn chưa tìm thấy con trai bệnh nhân sao? Phải đợi đến bao giờ nữa?" Bác sĩ khoa nội tim mạch nhìn đồng hồ, cảm thấy vô cùng sốt ruột.
"Không biết." Người chú cũng bực bội không kém, nói: "Con trai ông ấy suốt ngày tăng ca, tôi đã gọi điện đến công ty, gọi đến cả phòng trọ rồi, còn có cách nào nữa đâu!"
Bác sĩ khoa nội tim mạch hít sâu một hơi: "Thật sự không thể đợi thêm được nữa, nếu các vị không ký tên, bệnh nhân sẽ không qua khỏi mất."
Người chú vẫn lắc đầu, thậm chí không buồn giải thích thêm.
Ông ta cũng không nghĩ rằng các bác sĩ trong bệnh viện có thể hiểu được tình trạng của mình, cũng không trông mong đối phương sẽ thông cảm.
Ngụy Gia Hữu nhìn lại máy theo dõi, sau đó nhìn Địch Mậu Tài, cuối cùng đứng dậy, lạnh lùng nói: "Chúng ta không đợi nữa, trước tiên đưa bệnh nhân đến phòng phẫu thuật."
Địch Mậu Tài chỉ im lặng quan sát, không bày tỏ bất kỳ ý kiến nào.
Thân nhân bệnh nhân cũng thở dài một hơi, lặng lẽ rủ mí mắt xuống, như thể không nghe thấy gì, đồng thời một lần nữa cầm điện thoại lên, lớn tiếng "Alo alo".
Các nhân viên cấp cứu vây quanh bệnh nhân không có nhiều thời gian để xoắn xuýt vấn đề, nghe được mệnh lệnh của bác sĩ chính, liền lập tức bắt đầu hành đ��ng. Không ai muốn chứng kiến một người có thể cứu sống lại mất đi sinh mạng chỉ vì sự chậm trễ tại hiện trường.
Phanh cáng được nhả ra, một nam y tá đứng phía sau, cùng lúc dùng sức đẩy cáng đi.
Tít tít tít tít...
Gần như ngay khoảnh khắc cáng đẩy bắt đầu di chuyển, máy theo dõi đột ngột vang lên.
"Máy khử rung tim!" Ngụy Gia Hữu hô lên ngay lập tức.
Nam y tá vội vàng dừng chân, trước tiên khóa phanh cáng lại, sau đó đi sạc điện cho máy khử rung tim.
Xoẹt.
Ngụy Gia Hữu giật phăng quần áo bệnh nhân, thoa gel và dán miếng điện cực. Theo một tiếng "Tránh ra!", chỉ thấy đường điện tim trên máy theo dõi rung lên.
"Hồi sức tim phổi!" Ngụy Gia Hữu không còn chút do dự, quỳ lên cáng đẩy, hai tay đan vào nhau, liền bắt đầu thực hiện ép tim ngoài lồng ngực.
"Một, hai, ba, bốn..." Ngụy Gia Hữu lẩm nhẩm một bài hát trong mũi, nhờ đó đảm bảo tần suất ép tim của mình được chính xác.
Các y tá khoa cấp cứu thì tận lực phối hợp.
Một lát sau, Dư Viện cũng xuất hiện tại hiện trường, lớn tiếng nói: "Tôi có thể thay thế."
"Không cần." Ngụy Gia Hữu không tin tưởng năng lực của Dư Viện, trong một bệnh viện xa lạ, hắn không tin tưởng năng lực của bất kỳ ai.
Hắn liền tự mình thực hiện hồi sức tim phổi, mắt dán chặt vào máy theo dõi, kỳ vọng có thể nhận được câu trả lời mình mong muốn.
Địch Mậu Tài không can thiệp bất cứ điều gì, ông dẫn Ngụy Gia Hữu ra ngoài, đối với bệnh viện địa phương mà nói, đó là một chuyến thị sát, còn đối với Ngụy Gia Hữu, đó là một lần khảo nghiệm.
Nếu không thể có được kiến thức rộng rãi chỉ nhờ tuổi tác, vậy thì cần thông qua việc đến các bệnh viện khác nhau để tích lũy kinh nghiệm.
Một số bệnh tật, ở một vài tỉnh thành là rất hiếm gặp, nhưng ở những tỉnh thành khác, có thể lại trở nên rất bình thường.
Đồng thời, việc đối mặt với bệnh nhân ở các khu vực khác nhau, xử lý các ca bệnh khác nhau, cũng có thể giúp bác sĩ nhanh chóng nâng cao tay nghề.
Giống như lần này đến Vân Hoa, mặc dù không đạt được cơ hội phẫu thuật bóc tách động mạch chủ như dự tính, nhưng luyện tập hồi sức tim phổi một chút cũng không tệ.
Ngụy Gia Hữu vừa thở hổn hển vừa thực hiện ép tim ngoài lồng ngực, sau đó lại khử rung tim một lần, mới coi như kéo bệnh nhân về được.
"Tiếp tục! Đưa vào phòng phẫu thuật!" Ngụy Gia Hữu quả quyết ra lệnh.
Nam y tá một lần nữa nhả phanh, cáng đẩy chậm rãi tiến về phía trước, thân nhân bệnh nhân cũng tự động đi theo. Họ không muốn ký giấy đồng ý để tránh gánh chịu trách nhiệm, nhưng họ cũng hy vọng bác sĩ có thể cấp cứu được bệnh nhân.
Cáng đẩy nhanh chóng được đưa đến phòng phẫu thuật, chưa kịp vào cửa, máy theo dõi lại lần nữa kêu lên.
Lần này, Ngụy Gia Hữu đã chuẩn bị kỹ càng hơn, động tác ổn định thực hiện khử rung tim rồi lại ép tim ngoài lồng ngực.
Một tổ.
Hai tổ.
Ba tổ...
Trên đầu Ngụy Gia Hữu, rất nhanh đã lấm tấm mồ hôi.
"Khử rung tim!" Ngụy Gia Hữu hô một tiếng, sau khi khử rung tim, lại không ngừng nghỉ thực hiện ép tim ngoài lồng ngực.
Một tổ...
Hai tổ...
Ba tổ...
"Khử rung tim!" Giọng Ngụy Gia Hữu lớn hơn một chút, nhưng hiệu quả khử rung tim cũng kh��ng tốt hơn.
Lần này, Ngụy Gia Hữu thậm chí không thèm nhìn máy theo dõi, ưu tiên thực hiện ép tim ngoài lồng ngực.
Mỗi tổ 30 lần, mỗi phút 120 cái ép tim ngoài lồng ngực, khiến Ngụy Gia Hữu đầu đầy mồ hôi.
Ngụy Gia Hữu cao gầy, có ngón tay dài và đẹp, cánh tay cùng chân dài rõ ràng hơn người bình thường, khiến cho khi hắn cúi người trên bệnh nhân, mang lại cho người ta cảm giác khá kỳ lạ.
Cơ bắp trên cánh tay hắn ít ỏi, khi thực hiện ép tim ngoài lồng ngực, càng giống như một cây gậy xương đang đâm vào ngực đối phương vậy.
Trong thời gian ngắn, sự chú ý của mọi người vẫn tập trung vào người bệnh.
Tuy nhiên, theo thời gian trôi qua, ánh mắt mọi người lại càng tập trung nhiều hơn vào những điểm không hài hòa.
Ngoài tư thế và hình thái của Ngụy Gia Hữu, việc máy khử rung tim được sử dụng liên tục, tạo ra một mùi khét khó tả, cũng khiến mọi người không kịp tránh.
"Adrenalin!" Ngụy Gia Hữu lần nữa hô to.
Y tá bên cạnh đã sớm chuẩn bị, mấy loại thuốc cấp cứu ngừng tim thường dùng đã bày sẵn trong tay, nghe được mệnh lệnh của Ngụy Gia Hữu, liền nhanh chóng tiêm adrenalin.
Ngụy Gia Hữu tiếp đó lại yêu cầu đặt nội khí quản nâng cao, tức là mở thông đường thở, kết nối oxy.
So với bóng bóp Ambu đơn giản, có nghiên cứu cho thấy việc đặt nội khí quản nâng cao có lợi hơn cho hồi sức tim phổi kéo dài.
Việc yêu cầu đặt nội khí quản nâng cao lúc này, kỳ thực cũng có thể từ một khía cạnh cho thấy phán đoán của Ngụy Gia Hữu — thời gian hồi sức tim phổi sẽ được kéo dài đáng kể, tương đương với việc nói rằng, hồi sức tim phổi hiện tại không còn là một cuộc tấn công chớp nhoáng, mà là một trận chiến trường kỳ.
Năm phút...
Mười phút...
Thời gian hồi sức tim phổi rất nhanh đã vượt quá mười lăm phút.
Nếu là ở bệnh viện tại Mỹ, hồi sức tim phổi kéo dài như vậy về cơ bản đã là giới hạn, đa số bác sĩ làm đến trình độ này hầu như đều chọn từ bỏ ép tim ngoài lồng ngực.
Ngay cả ở trong nước, việc bác sĩ có sẵn lòng đánh cược với tỷ lệ một phần hai trăm hay không cũng là một quyết định tùy thuộc vào mỗi người.
Có bác sĩ không tự tin vào kỹ năng của mình, không tự tin vào khả năng cấp cứu của bệnh viện hoặc khoa phòng mình, sẽ không thực hiện hồi sức tim phổi kéo dài vượt mức.
Có bác sĩ hiểu được lựa chọn của bệnh nhân, hoặc có tiên lượng bệnh nhân không tốt, cũng sẽ không cố chấp thực hiện hồi sức tim phổi.
Trên thực tế, sau hồi sức tim phổi kéo dài, xác suất tim hồi phục chức năng trở lại là 5%, đây không còn là một con số quá nhỏ. Nhưng sự chênh lệch giữa một phần hai trăm và năm phần trăm thông thường đều thuộc về chết não.
Mấy bác sĩ đều chuyển ánh mắt về phía Ngụy Gia Hữu, dường như đang suy đoán quyết định của hắn.
Lúc này, nếu là một bác sĩ quen thuộc trong viện, chắc chắn sẽ có người tiến lên, nhắc nhở về thời gian hồi sức tim phổi.
Tuy nhiên, mọi người đều không quen thuộc Ngụy Gia Hữu, cũng không có thiện cảm, nên sẽ không có ai mạo hiểm nhắc nhở.
"Thay người!" Ngụy Gia Hữu cuối cùng kiệt sức không thể tiếp tục ép tim ngoài lồng ngực nữa, nhưng quyết định của hắn không phải từ bỏ, mà là thay người khác làm.
Một bác sĩ khoa ngoại tim mạch do dự một chút, rồi tiến đến nói: "Bác sĩ Ngụy, tôi đến giúp một tay."
Bản thân Ngụy Gia Hữu vẫn còn là một bác sĩ mới, nhưng thầy của hắn là Địch Mậu Tài lại là một nhân vật có tiếng tăm trong nước. Đối với các bác sĩ khoa tim mạch của bệnh viện Vân Y mà nói, việc lấy lòng một chút, hay nịnh nọt một chút, cũng coi như một loại đ���u tư.
B���n thân Ngụy Gia Hữu lại tiếp tục giữ vững thêm một phút, sau đó nhảy xuống, nhường chỗ.
Bác sĩ khoa ngoại tim mạch nhảy lên cáng đẩy, vừa thở hổn hển vừa bắt đầu thực hiện ép tim ngoài lồng ngực.
Hộc hộc hộc hộc...
Kẽo kẹt, hừ hừ...
Hô hô hô hô...
Ngụy Gia Hữu nhìn động tác của đối phương, tính toán thời gian cho năm chu kỳ, rồi nói: "Đổi người."
Chủ nhiệm khoa ngoại tim mạch lúc này đã xuống lầu, dưới ánh mắt của ông, lại một bác sĩ trưởng khoa ngoại tim mạch đứng dậy, tiếp đến lại một người khác.
Mấy bác sĩ trưởng khoa ngoại tim mạch trẻ tuổi, thêm cả Ngụy Gia Hữu, mấy người cứ luân phiên thay đổi hết vòng này đến vòng khác, thậm chí ngay cả nhân viên y tế vây xem cũng đã thay đổi nhiều lượt.
Lăng Nhiên cũng theo dòng người đi tới.
Hắn vẫn tương đối hiếu kỳ đối với các chuyên gia kỹ thuật đến từ bệnh viện bên ngoài.
Từ tần suất thay người ép tim ngoài lồng ngực, đến việc sử dụng thuốc, rồi đến việc sử dụng máy khử rung tim, trong quá trình cứu mạng không có quy tắc tuyệt đối, mà phần lớn là phán đoán lâm sàng của bác sĩ.
Và sau khi kiên trì thực hiện hồi sức tim phổi suốt 40 phút, Ngụy Gia Hữu cuối cùng đã đưa ra một phán đoán tuyệt vọng.
"Không được rồi." Ngụy Gia Hữu ngẩng đầu nhìn đồng hồ treo tường: "Thời gian tử vong..."
"Vẫn có thể tiếp tục hồi sức tim phổi, vẫn còn cơ hội." Lăng Nhiên lên tiếng cắt ngang lời tuyên bố tử vong của Ngụy Gia Hữu.
Bốn mươi phút hồi sức tim phổi, mặc dù đã vượt xa thời gian hồi sức tim phổi thông thường, nhưng theo Lăng Nhiên thấy, vẫn còn xa mới đến mức tuyên bố tử vong.
Đặc biệt là điện tâm đồ của bệnh nhân lúc này, mặc dù đường cơ sở không ổn định, hình sóng hỗn loạn, nhưng đó là do nhiều người cùng thực hiện ép tim ngoài lồng ngực, gây ra nhiễu động lớn.
Mặt khác, bệnh nhân mới hơn 50 tuổi, xét theo tuổi thọ và điều kiện sức khỏe của người hiện đại, chỉ cần cứu sống được, tiên lượng bệnh vẫn có thể lạc quan.
Ngụy Gia Hữu không thích có người can thiệp vào bệnh nhân của mình, quay người nhìn thoáng qua Lăng Nhiên, liếc nhìn khuôn mặt của hắn, càng thêm khó chịu, vung tay nói: "Bệnh nhân của anh đó."
"Được." Lăng Nhiên lại không giống những bác sĩ mà Ngụy Gia Hữu thường gặp, không khóc lóc đòi làm rõ quyền sở hữu bệnh nhân, chỉ trong tích tắc, hắn liền quỳ lên cáng đẩy, tiếp tục thực hiện hồi sức tim phổi.
"Một, hai, ba..."
Tất cả tinh hoa trong từng câu chữ đều được chắt lọc để đem đến trải nghiệm đọc không thể tìm thấy ở nơi nào khác, chỉ có tại truyen.free.