(Đã dịch) Chương 432 : Bảo trụ lá lách
Dưới sự nỗ lực chung của Chin Hane và toàn thể đội ngũ trong phòng phẫu thuật, đứa bé nằm trên bàn mổ cuối cùng đã thoát khỏi nguy hiểm.
Mặc dù trong quá trình phẫu thuật đã xảy ra nhiều tình huống nguy cấp, nhưng nhờ sự kiên trì của bác sĩ mổ chính Chin Hane cùng sự phối hợp nỗ lực của các bác sĩ khác, họ vẫn giữ được lá gan của đứa bé, đồng thời xử lý xong tất cả các vấn đề khác.
Ca phẫu thuật kéo dài ròng rã 11 giờ. Chin Hane đã làm sạch phần phổi xuất huyết của đứa bé, đồng thời khâu lại lá lách bị vỡ nát. Đối với lá gan, vì tình trạng vỡ quá mức khó xử lý, Chin Hane đã sử dụng phương pháp đông lạnh để cầm máu tạm thời, sau đó khâu lại ổ bụng.
Phương pháp đông lạnh là một kỹ thuật phẫu thuật kiểu mới, ứng dụng nguyên lý Joule-Thomson, tức là hiệu ứng tiết lưu của khí. Kỹ thuật này vốn được dùng trong điều trị khối u. Nguyên lý điều trị chính là khiến các tế bào, sau khi hạ nhiệt độ, hình thành tinh thể băng nhanh chóng bên trong và bên ngoài tế bào, dẫn đến tế bào khối u mất nước và vỡ tan. Đồng thời, quá trình đông lạnh làm co các vi huyết quản, khiến máu lưu thông chậm lại, qua đó hình thành vi tắc động mạch để ngăn chặn dòng máu, dẫn đến tổ chức khối u bị thiếu máu hoại tử. Sau nhiều lần đông lạnh rồi rã đông, các tế bào khối u vỡ tan, màng tế bào hòa tan, thúc đẩy giải phóng các kháng nguyên đang ở trạng thái che giấu bên trong tế bào, kích thích cơ thể sản sinh kháng thể, từ đó nâng cao khả năng miễn dịch.
Chin Hane đã ứng dụng kỹ thuật này vào việc điều trị lá gan bị vỡ nát của bệnh nhân, mục đích là lợi dụng khả năng làm chậm tốc độ lưu thông máu và kích thích hình thành vi tắc động mạch để cầm máu của phương pháp đông lạnh.
Mặc dù ca phẫu thuật thực sự rất khó khăn, và ngoài lá gan, lá lách cũng là một cơ quan khó xử lý, dù mức độ tổn thương có nhẹ hơn gan, nhưng lá lách lại vô cùng mỏng manh và khó khâu lại. Trong tình huống bình thường, lá lách thậm chí có thể được xem là một cơ quan có hay không cũng không sao. Tuy nhiên, sau khi cắt bỏ phần lá lách bị tổn thương quá nặng, Chin Hane vẫn tiến hành phục hồi mạch máu cho phần lá lách còn lại, giữ lại nó, đồng thời xử lý xong tất cả các tổn thương nội tạng khác ngoài gan.
"Giáo sư Chin Hane, tôi không hiểu lắm. Giữ lại lá gan có thể nói là vì tương lai của đứa bé, nhưng lá lách chẳng phải là một cơ quan có hay không cũng không sao sao? Tại sao phải thực hiện một ca phẫu thuật bảo tồn lá lách khó khăn đến vậy, để giữ lại nó?" Sau khi tạm thời khâu ổ bụng bệnh nhân, kết thúc ca phẫu thuật, vị phó giáo sư khoa nhi nhìn Chin Hane, người vừa buông kìm phẫu thuật và giao lại công đoạn khâu cuối cùng cho bác sĩ Higashiyama, tò mò hỏi ông.
Khi nãy, trong lúc phẫu thuật cần tranh thủ từng giây, dù có ý kiến gì cũng không thích hợp để nói ra. Nhưng giờ ca mổ đã hoàn tất, vị phó giáo sư khoa nhi này đương nhiên liền cất tiếng hỏi về thắc mắc của mình.
Bởi lẽ, trong những trường hợp bình thường, lá lách bị vỡ thường được xử lý bằng cách cắt bỏ trực tiếp, chứ không tốn công sức để bảo tồn như Chin Hane đã làm.
"Lá lách là một cơ quan quan trọng trong việc lưu trữ máu và là một cơ quan miễn dịch thiết yếu của cơ thể con người. Dù là tế bào đơn nhân được lưu trữ trong lá lách hay globulin miễn dịch được sản sinh từ đó, tất cả đều là thành phần vô cùng quan trọng đối với chức năng miễn dịch của cơ thể. Lá gan của đứa bé này đã bị tổn thương nghiêm trọng. Nếu vào lúc này chúng ta lại cắt bỏ cả lá lách của cháu, điều đó sẽ ảnh hưởng lớn đến chức năng miễn dịch của cơ thể cháu trong tương lai." Lúc này, Chin Hane cuối cùng cũng có tâm trí để giải thích lý do của mình cho vị phó giáo sư khoa nhi: "Mặc dù nhiều cơ quan trong cơ thể con người có chức năng chồng chéo, và việc cắt bỏ một số cơ quan sẽ không làm mất đi hoàn toàn một chức năng nào đó, nhưng sự cân bằng bên trong cơ thể con người lại vô cùng mong manh. Việc suy giảm một chức năng nào đó sẽ dẫn đến những ảnh hưởng lâu dài. Bệnh nhân này vẫn chỉ là một đứa trẻ, chúng ta không thể chỉ vì cảm thấy ca phẫu thuật quá phiền phức mà bỏ qua cuộc sống khỏe mạnh trong tương lai của cháu."
Nghe xong lời giải thích của Chin Hane, vị phó giáo sư khoa nhi không khỏi mở to hai mắt. Ông dường như cảm thấy dáng vẻ của Chin Hane dưới ánh đèn phẫu thuật lúc này thật chói sáng, muốn bày tỏ lòng kính phục nhưng lại không biết phải nói gì. Cuối cùng, ông chỉ nghiêm túc cúi người về phía Chin Hane và nói: "Ngài vất vả rồi!"
"Cô cũng vất vả." Chin Hane cười nhẹ, không bận tâm. Ông liếc nhìn những người khác trong phòng phẫu thuật, rồi nhìn về phía Jonochi Hiromi đang mỉm cười nhìn mình, nói với tất cả mọi người một câu "Mọi người vất vả rồi" rồi bước ra khỏi phòng mổ.
***
Khi Chin Hane bước ra khỏi phòng phẫu thuật, Daimon Michiko cũng đã hoàn thành ca mổ và đang cởi bỏ chiếc áo phẫu thuật dùng một lần dính đầy vết máu trên người.
"Daimon-san, cô cũng mổ xong rồi sao? Bệnh nhân bên cô tình hình thế nào?" Chin Hane vừa tháo găng tay phẫu thuật, vừa cởi chiếc áo mổ trên người, có chút tò mò hỏi Daimon Michiko.
"Bệnh nhân bên tôi bị gãy xương sườn, đồng thời thủng tim, nên tốn khá nhiều thời gian." Daimon Michiko nhíu mày, dường như có chút bất ngờ khi Chin Hane cũng mất nhiều thời gian đến vậy cho ca mổ của mình: "Bên anh có chuyện gì mà lâu thế?"
Vứt chiếc áo phẫu thuật đã cởi vào thùng rác chuyên dụng rồi đi đến bồn rửa tay để làm sạch đôi tay, Chin Hane thản nhiên nói: "Bệnh nhân bị tràn máu màng tim, tràn máu khoang ngực và ổ bụng, xuất huyết phổi, lá lách và gan bị vỡ. Mặc dù các vấn đề này không đặc biệt nguy hi���m, nhưng việc xử lý khá rườm rà, nên tốn không ít thời gian."
"Lá lách và gan bị vỡ? Vậy bác sĩ Chin Hane đã bảo tồn lá lách và gan sao?" Nghe Chin Hane kể, rồi liên hệ với thời gian ca phẫu thuật của anh, Daimon Michiko dễ dàng đoán ra Chin Hane đã lựa chọn như thế nào.
"Lá lách thì đã được bảo tồn, nhưng lá gan thì vỡ nát quá nặng. Hiện tại tôi chỉ dùng phương pháp đông lạnh để kiểm soát tổn thương gan cho cháu. Còn việc có giữ được nó hay không, thì phải chờ xem ca phẫu thuật ngày mai có thuận lợi không." Chin Hane nghĩ đến lá gan gần như vỡ thành hai mảnh của đứa bé, không khỏi cảm thấy vấn đề thực sự khó giải quyết.
Mặc dù anh có thể xử lý những tổn thương như vậy, nhưng có thể xử lý không có nghĩa là chắc chắn có thể chữa khỏi. Với tình trạng thương tích của đứa bé, ngay cả Chin Hane cũng không có hoàn toàn chắc chắn có thể khâu lại toàn bộ lá gan cho cháu.
Nghĩ đến đây, Chin Hane không khỏi nhìn về phía Daimon Michiko: "Daimon-san, cô có am hiểu việc khâu gan không? Ngày mai, ca phẫu thuật khâu gan cho đứa bé này, cô đến làm phụ mổ cho tôi nhé?"
"Khâu gan ư? Lá gan của đứa bé đó vỡ nát đến mức nào mà anh phải dùng phương pháp đông lạnh để tạm thời khâu ổ bụng, đến ngày mai mới có thể phẫu thuật cho cháu?" Daimon Michiko trừng mắt nhìn Chin Hane. Đối với cô mà nói, những ca phẫu thuật đầy thử thách như vậy chính là điều khơi gợi hứng thú nhất: "Vậy ngày mai để tôi làm mổ chính nhé?"
"Xin lỗi, cô tha lỗi cho tôi phải từ chối." Nhìn Daimon Michiko với vẻ mặt tràn đầy phấn khởi, Chin Hane lại cười và từ chối ý muốn làm mổ chính của cô: "Tuy nhiên, Daimon-san, nếu cô muốn làm phụ mổ, điều đó vẫn có thể."
Tất thảy những dòng chữ này, nguyên vẹn và đầy đủ, chỉ có thể được chiêm ngưỡng tại truyen.free.