Từ ổ bụng bệnh nhân, người ta lấy ra một khối u dạng túi màu hồng không đều, chứa đựng nhiều túi dịch màu ngà sữa, và một khối u nang kích thước 3x4x4cm.

Dù đã được kiểm tra sơ bộ, nhưng cảnh tượng này vẫn để lại ấn tượng sâu sắc cho tất cả mọi người có mặt.

So với y học truyền thống coi trọng sự truyền thừa từ thầy sang trò, y học hiện đại, với hệ thống lý luận và nền tảng kiến thức vững chắc, lại hoàn toàn cởi mở. Chỉ cần muốn học, bạn có thể tìm thấy bất kỳ kiến thức liên quan nào trong sách vở hay trên internet.

Các bác sĩ kỳ cựu đều hiểu rất rõ rằng, chỉ khi năng lực tổng hợp của mỗi bác sĩ được nâng cao mới có thể thúc đẩy hiệu quả sự phát triển của y học hiện đại.

Càng cởi mở thì ngành học càng có thể phát triển rộng lớn, do đó, khi gặp một ca bệnh đặc thù như vậy, Tân Trình đương nhiên sẽ không bỏ lỡ cơ hội dìu dắt các bác sĩ trẻ.

Trước những câu hỏi của vị chủ nhiệm mới, họ đều cảm thấy đây là cơ hội hiếm có, liền nhao nhao đưa ra ý kiến.

"Kết quả xét nghiệm bệnh lý (Pathology) chưa có, khối u khẳng định không thể tùy tiện loại bỏ," một bác sĩ khoa ngoại đứng gần đó giơ tay nói. "Tôi đoán là một u quái (Teratoma)."

"Có khả năng lắm chứ."

"Trông rối loạn thế này, đúng là có thể là u quái (Teratoma)."

"Vậy tôi cũng thử đoán xem," một bác sĩ khác suy nghĩ một lát rồi nói. "Vì có túi dịch màu ngà sữa, tôi đoán là u bạch mạch (lymphangiomas)."

"Vậy nguồn gốc ở đâu?" Tân Trình khẽ gật đầu, cười hỏi. "Mạch bạch huyết (lymphatic vessels) trải rộng khắp toàn thân, bạn nói là mạch bạch huyết ở vị trí nào?"

"Xét theo mối liên hệ kết dính, nguồn gốc hẳn là mạc treo."

Tân Trình nghe xong không nói gì thêm, mà nhìn sang những người khác: "Các bạn còn có ý kiến nào khác không?"

"Nếu các bạn đã đoán hai cái này, vậy tôi đoán là nang gan (Liver cyst)..."

Lúc này, một bác sĩ trẻ đeo kính đứng ở đằng xa nói lên suy nghĩ của mình, nhưng rất nhanh đã bị các bác sĩ xung quanh nhao nhao phủ nhận.

"Nang gan (Liver cyst) á? Nang gan (Liver cyst) làm gì có hình dạng như thế!"

"Đúng vậy, nếu chỉ dựa vào CT ổ bụng thì có lẽ nang gan (Liver cyst) là khả năng lớn nhất. Nhưng bây giờ giải phẫu đã xong rồi, hình dạng biến đổi của khối u này khác xa với nang gan (Liver cyst) nhiều lắm."

Kỳ Kính cũng lắc đầu, trong tình huống này mà vẫn đoán là nang gan (Liver cyst) thì thực sự là thiếu kiến thức cơ bản một chút. Ngay cả một bác sĩ khoa nội như anh cũng có thể nhận ra ngay, khả năng là nang gan (Liver cyst) gần như bằng 0.

Tuy nhiên, việc dám nói ra suy nghĩ của mình trước mặt nhiều người như vậy, bản thân nó cũng là một ưu điểm đáng khen.

Việc gần như bị tất cả mọi người bác bỏ không khiến người này nản lòng, anh ta sắp xếp lại dòng suy nghĩ và tiếp tục nói: "Vậy cũng có thể là áp xe ổ bụng lớn do viêm ruột thừa gây ra."

"Cái này thì càng ngày càng xa rồi, viêm ruột thừa ư?"

"Đúng vậy, kiểm tra thể trạng khi nhập viện cũng không cho thấy dấu hiệu viêm ruột thừa mà. Hơn nữa, áp xe do viêm ruột thừa gây ra làm sao có thể lớn đến thế?"

"Ha ha, viêm ruột thừa..."

Mặc dù những người khác đều cảm thấy kết quả anh ta đoán rất vô lý, nhưng trong toàn bộ khán phòng lại có ba người không thể cười nổi. Đặc biệt là Thôi Ngọc Hoành đang đứng cạnh bàn mổ, anh ta đã bắt đầu hồi tưởng lại toàn bộ quá trình phẫu thuật.

Tân Trình ho khan hai tiếng, vội vàng hỏi: "Cũng không thể tùy tiện đoán mò thế chứ, từ nang gan (Liver cyst) lại chuyển sang viêm ruột thừa, bằng chứng của bạn đâu?"

"Chất lỏng màu trắng sữa bên trong khối u hẳn là dịch bạch huyết, nhưng cuối cùng, thầy Tân cũng đã xử lý nhiều dịch chảy ra có màu vàng trong, tôi nghĩ có khả năng bị tế bào viêm xâm nhiễm."

Người kia nói đến đây, giọng anh ta nhỏ dần, đồng thời liếc nhìn Thôi Ngọc Hoành đang đứng sau lưng: "Tôi phát hiện, khi kiểm tra lần cuối trước khi đóng bụng, thầy Thôi đã không kiểm tra ruột thừa..."

"Không kiểm tra ư?" Tân Trình đột ngột quay đầu nhìn về phía học trò của mình: "Ngọc Hoành!" Thôi Ngọc Hoành vội vàng rụt cổ lại, nhanh chóng vén lớp gạc ẩm đang đắp trên vết mổ của bệnh nhân, rồi đưa hai tay vào ổ bụng, men theo dải cơ kết tràng cẩn thận kiểm tra lại một lần nữa.

Một phút sau, anh ta mới thở phào nhẹ nhõm: "Ruột thừa ổn rồi!"

Tân Trình nhận được kết quả này mới hài lòng gật đầu: "Ngay cả khi chỉ có 1% khả năng, chúng ta cũng phải kiểm tra bao quát 100%, không bỏ sót bất kỳ chỗ nào. Phẫu thuật nhanh đến mấy cũng không phải thước đo sự giỏi giang của bạn, bệnh nhân không gặp vấn đề gì mới là quan trọng nhất."

"Dạ đúng, em nhớ kỹ rồi."

Thôi Ngọc Hoành hiểu rõ lỗi lầm trong phẫu thuật sẽ dẫn đến những hậu quả tồi tệ nào, anh ta vội vàng gật đầu thừa nhận sai lầm: "Sau này sẽ không lặp lại nữa."

Nói xong, anh ta kẹp hai tay vào nách để duy trì trạng thái vô khuẩn, đứng sang một bên chờ đợi kết quả xét nghiệm bệnh lý (Pathology).

Thật ra, đối với những người khác mà nói, đó căn bản không phải là một sai lầm.

Nếu thực sự là áp xe do viêm ruột thừa gây ra, kết quả xét nghiệm bệnh lý (Pathology) sẽ nói rõ tất cả. Chỉ cần có dấu hiệu lượng lớn tế bào viêm, Thôi Ngọc Hoành chắc chắn sẽ nghĩ đến những khu vực dễ gây viêm nhất.

Dù sao, cả kiểm tra thể trạng lẫn CT đều không có dấu hiệu viêm ruột thừa, khả năng thực sự chưa đến 0.1%, trong ổ bụng có nhiều cơ quan nội tạng như vậy, việc bỏ sót cũng là điều dễ hiểu.

Bệnh nhân vẫn chưa đóng bụng, mọi việc đều có khả năng khắc phục.

Nhưng Tân Trình là một bác sĩ khoa ngoại luôn theo đuổi sự hoàn hảo tuyệt đối; ông mong rằng ngay cả khi buông dao mổ xuống và ra lệnh đóng bụng, ông vẫn có thể tuyên bố phẫu thuật đã kết thúc thuận lợi ở bất cứ giai đoạn nào.

Ông không cho phép bất kỳ sai lầm nào.

Với lỗi lầm này của Thôi Ngọc Hoành, chỉ sợ mấy ngày tới anh ta sẽ không thể cầm dao mổ.

Vì khu vực xung quanh bàn phẫu thuật là vô khuẩn, Kỳ Kính chưa rửa tay và chưa mặc đồ phẫu thuật nên không thể đến gần, anh chỉ có thể đứng từ xa hỏi Thôi Ngọc Hoành: "Thầy Thôi, sao thầy không đoán thử xem?"

Thôi Ngọc Hoành cười híp mắt, sau đó lắc đầu.

"Nếu bạn đoán đúng, biết đâu lại có thể lập công chuộc tội."

Kỳ Kính thành tâm đề nghị một câu, nhưng vẫn bị anh ta lắc đầu khéo léo từ chối.

"Nếu bạn không đoán thì tôi đoán vậy," Kỳ Kính lúc này nâng giọng lên mức bình thường. "Thầy Tân, tôi nghĩ đó là viêm hạch mạc treo mãn tính (Mesenteric lymphadenitis)."

"Ồ?" Tân Trình nghe thấy một ý kiến khác lạ, tâm trạng lập tức khá hơn một chút, liền quay sang Kỳ Kính hỏi: "Có căn cứ nào không?"

Kỳ Kính nói: "Khối u nang đi kèm đó có vỏ bọc hoàn chỉnh, xung quanh lại có dấu hiệu viêm nhiễm, tôi đoán là do viêm mạch bạch huyết (lymphangitis) gây ra sự tăng sinh xơ hóa và biến đổi phì đại vĩnh viễn."

Tân Trình tỏ vẻ hứng thú, tiếp tục hỏi: "Tại sao không phải là khối u?"

"Không có nguồn cung cấp máu," Kỳ Kính chỉ vào màn hình theo dõi, giải thích. "Tôi đã xem toàn bộ quá trình phẫu thuật, việc tách khối sưng đó ra không hề khó, xung quanh cũng không có dấu hiệu xâm nhiễm ra các tổ chức bên ngoài. Chỉ có một bên mạch bạch huyết (lymphatic vessels) có chút kết dính, nhưng ở vị trí kết dính cũng không phát hiện mạch máu lớn nào."

"Khối u không có nguồn cung cấp máu thì không thể hấp thu dinh dưỡng."

"Vậy tại sao không phải là u quái (Teratoma)?"

"U quái (Teratoma) dù là lành tính hay ác tính, trên CT đều phải thể hiện hình ảnh có mật độ không đồng đều, sẽ có xuất huyết, hoại tử, vôi hóa, chứ không phải là một túi có mật độ đồng nhất đơn giản như vậy."

Không ngờ Kỳ Kính lại từ phẫu thuật mà còn nói được đến cả hình ảnh y học, các bác sĩ khác nghe xong đều thấy có lý.

"Nếu khối u nang là do tăng sinh viêm mạch bạch huyết (lymphangitis), vậy khối u dạng túi kia là gì?" Một bác sĩ đứng cạnh Kỳ Kính hỏi.

"Hẳn là do sự tăng sinh viêm nhiễm gây bế tắc đoạn gần của mạch bạch huyết (lymphatic vessels), ảnh hưởng đến sự thu hồi dịch bạch huyết."

"Bạn nói là u nang nhũ trấp (chyle cyst)?"

"Đúng vậy, rất có thể là u nang nhũ trấp (chyle cyst) sau khi viêm mạch bạch huyết mãn tính (lymphangitis) gây bế tắc," Kỳ Kính nhìn Tân Trình đang tỏ vẻ rất hài lòng, vừa cười vừa nói. "Chắc hẳn thầy Tân và thầy Thôi đã sớm đoán được rồi."

Bản chuyển ngữ này là sản phẩm trí tuệ do truyen.free độc quyền phát hành.