Khu hồi sức tích cực (ICU) nằm ở tầng hai tòa nhà khoa ngoại, có thang máy chuyên dụng thông thẳng tới phòng phẫu thuật. Nơi đây có mười sáu giường bệnh, luôn có hai y tá và một bác sĩ thường trực, là tuyến phòng thủ cuối cùng trong giai đoạn chu phẫu của khoa ngoại.

Tuy nhiên, khi đối mặt với ca bệnh viêm đường mật tắc nghẽn sinh mủ (obstructive suppurative cholangitis) này, tuyến phòng thủ đó dường như đã bắt đầu lung lay.

Trong bệnh viện, khi hội chẩn, các bác sĩ thường tìm đến một chuyên khoa cụ thể. Gan mật thuộc hệ tiêu hóa, nên trước đây, ngay khi khoa ngoại tổng quát tiếp nhận bệnh nhân, họ đã mời khoa tiêu hóa hội chẩn.

Vương Đình là một tên tuổi lớn trong lĩnh vực cấp cứu, giỏi trong chẩn đoán và điều trị duy trì các ca bệnh nặng, nguy hiểm. Thế nhưng, khi đề cập đến điều trị chuyên sâu cho một loại bệnh cụ thể nào đó, ông lại không thực sự nổi bật.

Vì vậy, rất ít người tìm ông để hội chẩn.

Việc đột nhiên triệu tập Vương Đình lúc này chỉ có thể có hai khả năng.

Một là bệnh nhân đang trong tình trạng quá nguy kịch, cần một Vương Đình với kinh nghiệm dày dặn trong việc xử lý các ca bệnh nặng để chỉ đạo dùng thuốc hoặc đưa ra phác đồ điều trị tiếp theo.

Khả năng còn lại là khoa ngoại tổng quát đã bó tay, thực sự không đưa ra được chẩn đoán chính xác, đành phải, giống như trường hợp của Hùng Dũng khoa ngoại lồng ngực trước đây, tổ chức hội chẩn toàn viện.

Tháng sáu giữa và cuối tháng, thành phố có tổ chức Hội nghị phòng chống và điều trị bệnh truyền nhiễm, Đại sảnh Bệnh viện Đan Dương được dùng làm phân hội trường. May mắn thay, phòng nghỉ khoa ngoại không nhỏ, có thể chứa hơn chục người mà không thành vấn đề.

Trong phòng nghỉ của văn phòng ICU lúc này, khói thuốc lượn lờ. Hai hàng ghế sofa chật kín các vị chủ nhiệm, bất kỳ ai trong số họ cũng là những nhân vật có tiếng tăm trong lĩnh vực chuyên môn.

Các tập báo cáo kiểm tra của bệnh nhân cùng những tách trà nóng được đặt chen chúc trên bàn trà.

Hơi nóng từ tách trà hòa quyện với làn khói thuốc lá phả ra từ miệng họ, chậm rãi quấn quýt lấy nhau. Giống như nguyên nhân bệnh của bệnh nhân kia, mọi thứ cứ lơ lửng, quấn quýt, dù nhìn rõ mồn một vẫn không thể nắm bắt được.

"Tôi vẫn nghiêng về chẩn đoán tắc nghẽn do sỏi," Chủ nhiệm Đồng Miểu của khoa ngoại gan mật tụy vẫn kiên trì với nhận định của mình.

"Mặc dù có sỏi mật, nhưng không thể khiến tình trạng bệnh nặng thêm đến vậy sau khi dẫn lưu Kehr," Tân Trình, khoa hậu môn, tỏ vẻ khó hiểu, "Kết quả CT và MRI không cho thêm gợi ý nào sao?"

"Đại lượng sỏi mật, viêm đường mật rất nặng, xơ gan mất bù (Decompensated cirrhosis)..." Chủ nhiệm Lý Trí Dũng của khoa chẩn đoán hình ảnh, một tay xem phim chụp, vừa nói, "Nhưng tôi cứ có cảm giác ống mật và gan này có gì đó bất thường."

"Bất thường?"

Đồng Miểu rất rõ ràng trình độ của Lý Trí Dũng. Nếu người này đã nghi ngờ trên phim chụp, thì khả năng cao là thực sự có vấn đề.

Lý Trí Dũng lắc đầu: "Dù sao thì toàn bộ hệ thống đường mật đều rất lạ, ngay cả hình ảnh sỏi cũng có phần kỳ quái. Nhưng là vấn đề gì thì tôi không thể nói rõ, chỉ cảm thấy chắc chắn có nguyên nhân khác dẫn đến tắc nghẽn."

"Khối u đường mật?" Đồng Miểu hỏi.

"Không giống."

"Polyp túi mật (Gallbladder polyps)?"

Lý Trí Dũng lắc đầu.

Lúc này, chủ nhiệm khoa truyền nhiễm nhấp một ngụm trà nóng, kéo chủ đề từ nguyên nhân bệnh sang hướng điều trị: "Hiện tại bệnh nhân đã xuất hiện sốc nhiễm khuẩn (septic shock), chúng ta chỉ có thể dốc toàn lực điều trị kháng sinh."

"Người nhà thái độ thế nào?" Vương Đình ngồi gần cửa, mở miệng hỏi.

"Phi thường tích cực, mong muốn dốc hết mọi khả năng để cứu chữa bệnh nhân," Đồng Miểu dập tắt điếu thuốc đang hút trên tay, thở ra một làn khói dài, "Tiền không phải vấn đề của họ, mạng người mới là điều quan trọng."

Vương Đình gật đầu: "Đã nói với họ về tiên lượng xấu của bệnh tình chưa?"

"Họ đều tỏ ra đã hiểu. Ngay từ đầu bệnh nhân đã là người thân của Từ Quang Đầu, khoa tiết niệu, lại là xơ gan mất bù, nên họ cũng đã chuẩn bị tâm lý rồi."

...

Lúc này, Kỳ Kính đang chờ Hồ Đông Thăng ở đại sảnh tầng một khu nhà khoa ngoại.

Cậu nhóc này gần đây bị Kỳ Kính huấn luyện rất khắc nghiệt, mọi yêu cầu anh đặt ra đều phải đạt chuẩn của Kỷ Thanh. Cậu ta không chỉ phải nhớ kỹ và tường thuật lại tình trạng bệnh, chẩn đoán cùng phác đồ điều trị của từng bệnh nhân, mà còn phải hiểu rõ lý do đằng sau mỗi bước điều trị.

Khoa cấp cứu nội ít nhất có hơn 50 giường bệnh, mà tốc độ luân chuyển bệnh nhân rất nhanh.

Có thể buổi sáng, người nằm trên giường còn là một thanh niên trai tráng, thì đến buổi chiều đã có thể là một cụ bà tám mươi tuổi.

Chỉ trong vài tiếng đồng hồ ngắn ngủi, ở khoa cấp cứu mọi tình huống đều có thể xảy ra: tự xuất viện, tử vong đột ngột, chuyển sang phòng bệnh nội trú, vào phòng hồi sức cấp cứu, thậm chí được chuyển đến bệnh viện khác để "an dưỡng"...

Cơ hồ chuyện gì cũng có thể xảy ra.

Kiểu huấn luyện cường độ cao, lặp đi lặp lại với yêu cầu khắt khe như vậy, khiến Hồ Đông Thăng có quầng mắt thâm quầng như thể được kẻ viền vĩnh viễn không phai, cả người cậu ta cũng gầy rộc đi.

Kiểu khổ luyện Sparta này có tác dụng phụ rõ rệt, nhưng chỉ cần vượt qua được, hiệu quả mang lại luôn rất đáng kể.

Kỳ Kính lúc trước đã tự mình thử qua, hiện tại Hồ Đông Thăng cũng thấm thía sâu sắc và hiểu rõ tường tận.

Khi những kiến thức lý thuyết rời rạc trong đầu được xâu chuỗi lại với nhau từng chút một, cái cảm giác dung hội quán thông đầy sảng khoái ấy, chỉ có bản thân mới có thể thấu hiểu.

"Kỳ ca, anh định đưa em đi làm gì vậy?" Hồ Đông Thăng trên mặt lộ rõ vẻ mệt mỏi, đôi mắt vì khô và sợ ánh sáng mà nheo lại thành một đường chỉ.

"Chuyện tốt ngàn năm có một!" Kỳ Kính trên mặt nở một nụ cười ranh mãnh, lung lay tập bệnh án ghi chép trên tay, trực tiếp đi về phía cầu thang. "Hôm nay chuyện này mà thành công, anh cam đoan chú sẽ nhớ mãi không quên."

Hồ Đông Thăng rất rõ ràng tác phong của Kỳ Kính.

Có thể khiến vị học trưởng không sợ trời không sợ đất này hưng phấn đến mức độ này, chuyện này khẳng định không đơn giản.

Bảo đây là chuyện tốt lành thì cậu ta khẳng định không tin.

Trong từ điển của Kỳ Kính, "Tốt" từ trước đến nay không phải là điều tốt đẹp theo nghĩa thông thường, mà là một dạng tình tiết kinh hoàng khó nói thành lời.

Nhưng muốn nói từ bỏ cứ vậy mà trở về ngủ một giấc ngon lành, Hồ Đông Thăng cũng làm không được.

Những ngày này, cậu ta học được không ít điều từ Kỳ Kính, cũng hiểu rõ lý tưởng và mục tiêu của vị niên trưởng này. Muốn trở thành một thành viên trong đó, cậu ta chỉ còn cách biến mình thành một miếng bọt biển khô ráo, không ngừng hấp thụ "nước biển" xung quanh.

Bây giờ mà dừng giữa chừng, thì chỉ phí công vô ích.

Hai người theo cầu thang, lên đến tầng hai, dừng lại trước cánh cửa chính của ICU đang đóng chặt.

Kỳ Kính liếc mắt ra hiệu một cái, Hồ Đông Thăng liền tiến lên nhấn chuông gọi cửa trên tường. Không đầy một lát, từ bên trong vọng ra giọng một y tá dạn dày kinh nghiệm: "ICU, tìm ai?"

Đây không phải lần đầu tiên Hồ Đông Thăng làm việc này. Trước đó, khi Kỳ Kính bị cấm đoán (bị phạt), để kiếm ca bệnh, cậu ta cũng không ít lần làm chuyện tương tự: "Tôi là Hồ Đông Thăng khoa cấp cứu, có một bệnh nhân nặng gặp vấn đề. Anh Ngô Đồng Sơn bảo tôi đến tìm chủ nhiệm Vương, rất gấp."

Đầu tiên, cậu ta cần nêu rõ thân phận, nhưng chỉ nói tên, không được tiết lộ chức danh.

Điều quan trọng là phải thể hiện sự tự tin, để người nghe cảm thấy đó là một bác sĩ của bệnh viện chứ không phải một thực tập sinh lộn xộn nào đó.

Sau đó, cậu ta cần dùng "bệnh nhân nặng ở khoa cấp cứu" làm lý do mở đầu và lấy Ngô Đồng Sơn, người vốn cẩn thận tỉ mỉ, làm bia đỡ đạn.

Đương nhiên, Ngô Đồng Sơn cũng không được thêm các hậu tố như "thầy" hay "bác sĩ điều trị". Làm vậy để tạo cảm giác gần gũi với Ngô Đồng Sơn, đồng thời gián tiếp nâng cao địa vị của bản thân.

Câu nói này vừa dứt, cô y tá bên trong dù chưa thấy mặt người gọi cửa, cũng cơ bản có thể khẳng định, người đứng ngoài cửa không phải bác sĩ điều trị thì cũng là một bác sĩ nội trú nhiều năm kinh nghiệm.

Nếu có bệnh nhân nặng cần cấp cứu, lại là bác sĩ nội trú nhiều năm kinh nghiệm đích thân ra mặt, thì không có lý do gì mà cô không cho vào.

Thế nhưng, hai người còn đánh giá thấp sự nghiêm ngặt của việc canh gác tại ICU khoa ngoại. Bên trong chần chừ một lát, rồi vẫn từ chối: "Ở đây chúng tôi không cho phép người của các khoa khác ra vào nếu không có tình huống đặc biệt. Xin hãy gọi điện thoại nội bộ trực tiếp."

Hồ Đông Thăng nhíu mày, nhìn về phía Kỳ Kính.

Kỳ Kính mặt giãn ra, lại liếc mắt ra hiệu cho cậu ta một lần nữa.

Đối với loại tình huống này, bọn họ khẳng định có phương án dự phòng. Chỉ là phương án này có tính nguy hiểm tăng vọt, một khi bị phát hiện, hậu quả khó lường.

Kỳ Kính liên tục gật đầu.

Bản dịch này được thực hiện bởi truyen.free, mong bạn đọc giữ gìn cẩn thận những con chữ quý giá này.