(Đã dịch) Chẩn Đoán Cuối Cùng - Chương 20: Y gia thường ngày
Kỳ Kính dáng người không cao, cơ bắp cũng chẳng có là bao sau nhiều năm vui đùa ở đại học. Tại buổi kiểm tra năng lực ở phòng tập, sau khi bị đánh cho bầm dập mặt mũi, anh ta xếp thứ ba từ dưới lên trong số tất cả học viên, trở thành "đơn vị tính toán" trong miệng huấn luyện viên.
Buổi tập tân thủ kéo dài khoảng nửa giờ, nhưng mới trôi qua hơn nửa thời gian mà Kỳ Kính đã không chịu nổi, cảm giác như toàn thân bắp thịt đang kêu gào.
Để giữ sức cho ngày làm việc hôm sau, Kỳ Kính chỉ đành về nhà sớm.
May mắn là đã hơn bảy giờ, bố mẹ anh đã xong việc và đang ngồi ăn tối bên bàn ăn.
Trước đó Kỳ Kính đã nhắn tin, đại ý là anh ăn bên ngoài rồi, sẽ về hơi muộn, không cần đợi. Nhưng Kỳ Sâm vẫn gọi anh vào bàn: "Nghe nói hôm nay con làm không tệ đúng không? Không kể cho bố mẹ nghe chút nào à?"
Chắc chắn vào buổi sáng, Tiêu Ngọc, người mắc hội chứng gương (Mirror syndrome), sẽ hỏi học trò cưng của mình. Tiêu Diễm từ trước đến nay rất kính nể cô giáo, làm việc luôn răm rắp nghe theo, trả lời sẽ không sót lấy nửa chữ.
Còn Hách Nam khoa nhân sự vốn là người rảnh rỗi, rảnh đến phát chán thì chắc chắn sẽ mách cho Kỳ Sâm đôi chút chuyện nội bộ.
Còn Tề Thụy thì diễn xuất khá cứng nhắc và cũng rất sĩ diện, lúc này có lẽ vẫn đang cùng Hùng Dũng thảo luận về bệnh nhân mới.
Đến mức những người khác thì ai nấy đều bận tối mắt tối mũi, đâu còn thời gian mà đi "đánh b��o cáo" với viện trưởng. Thật ra, nếu muốn hóng hớt tin tức, ngược lại Kỳ Sâm mới là người sẽ nhịn không được gọi điện thoại xuống khoa cấp cứu hỏi han.
Chờ đến khi anh và Tiêu Ngọc về nhà, tranh cãi một trận, thì trạng thái làm việc cả ngày của Kỳ Kính chẳng còn gì là bí mật nữa.
Kỳ Sâm biết con trai mình không chịu thua kém, cười ha hả vừa bới cơm vừa gắp thức ăn.
Tiêu Ngọc nhìn đứa con trai "ngỗ nghịch" làm trái ý mình thì lại lạnh mặt, chẳng nói chẳng rằng.
Kỳ Kính biết mẹ mình có cái tính trong nóng ngoài lạnh như vậy, nên cũng chẳng có gì để giải thích nhiều hơn. Đối mặt với những lời chất vấn của bà, chỉ cần làm tốt công việc của mình là đã xem như lời đáp trả lớn nhất rồi.
Tiêu Ngọc dùng đũa gắp một miếng xương trong bát canh gà, lạnh lùng nói: "Giờ con cũng coi như nửa người bác sĩ rồi, từ tối nay trở đi, mỗi tối phải tham gia tỉ thí cùng."
Trong những gia đình có bố mẹ làm bác sĩ, tồn tại một bộ quy tắc đặc hữu. Địa vị trong nhà và vị trí công việc không liên quan đến thân phận ban đầu, mà hoàn toàn do y thuật quyết định.
Trước đây Kỳ Kính chưa có việc làm, nên không cần cạnh tranh với bố mẹ, cũng chẳng có tư cách mà tranh. Nhưng giờ đây anh đã bước vào lâm sàng, dù anh có không muốn cũng không được, ít nhất thì "tam phương quyết đấu" vào bữa tối là bắt buộc.
Người vui vẻ nhất trong chuyện này phải kể đến Kỳ Sâm.
Khoa c���a anh chuyên môn quá mạnh, bệnh nhân không thể kén chọn được, có khi gặp phải vấn đề do vợ mình đưa ra, y như rằng sẽ rơi vào bẫy.
Còn Tiêu Ngọc lại là một bác sĩ đa khoa, ở vị trí sản phụ khoa cái gì cũng cần phải hiểu biết một chút. Cộng thêm sự chênh lệch về kinh nghiệm ban đầu, và sau này Kỳ Sâm đi theo con đường hành chính, anh đã bị Tiêu Ngọc chèn ép trong một thời gian dài.
Kết hôn hơn hai mươi năm, mười trận thì thua chín, việc rửa bát buổi tối vẫn luôn là anh nhận hết.
Thế nhưng, giờ có con trai rồi, mọi chuyện bỗng nhiên có bước ngoặt.
Miếng xương Tiêu Ngọc gắp trong đũa là một khối xương sườn liền với xương ức, Kỳ Kính hết sức quen thuộc: "Mẹ, đừng phiền phức thế, cứ theo ý mẹ..."
Không ngờ Kỳ Sâm đã nhanh chóng giành nói trước: "Xương sườn, con trước!"
Kỳ Kính liếc nhìn bố mình một ánh mắt khinh bỉ: "Bố, bố không đến nỗi chứ."
"Tiên cơ rất quan trọng." Kỳ Sâm đặt bát đũa xuống, trong đầu lướt qua một lượt đề bài, sau đó nói, "Thua thì phải rửa bát đấy nhé, kết quả tỉ thí là tuyệt đối."
"Nhiều năm như vậy, con biết quy củ rồi."
Vì nói ra vị trí xương gà trước, Kỳ Sâm có lợi thế được ra đề.
Anh đưa ra một ca bệnh chấn thương tay:
Nữ, 48 tuổi, cổ tay trái bị tổn thương do cắt bởi thủy tinh. Biểu hiện là vết cắt chéo ở mặt lòng cổ tay trái, sâu đến lớp cơ. Tay trái xuất hiện dị dạng "trảo thủ", chức năng đối ngón tay cái bị mất, cảm giác nông (Exteroceptive sensation) ở ngón tay cũng mất.
Vấn đề là thần kinh nào bị tổn thương.
Vấn đề này kiểm tra khả năng phán đoán chức năng chi phối của thần kinh ở bàn tay, có phần trực tiếp nhưng thiếu đi cái bẫy. Thật ra theo Kỳ Kính, đề này đơn giản đến mức ngay cả sinh viên chưa tốt nghiệp cũng có thể trả lời được. Còn Tiêu Ngọc nghe xong không lên tiếng, chỉ chuyên tâm cắm đầu ăn cơm, người tinh ý nhìn vào là biết bà đang chiếu cố con trai.
"Bố, sau này đừng lấy đề thi nghiên cứu sinh ra nữa, cái này quá đơn giản." Kỳ Kính nói, "Thần kinh trụ (Ulnar nerve) và thần kinh giữa (Median nerve)."
Kỳ Sâm nghe được đáp án không khỏi vỗ tay.
Biểu hiện của con trai trong ngày hôm nay vượt xa dự liệu của anh, kiến thức cơ bản vững chắc không nói, lại còn giải quyết được một ca bệnh khó nhằn. Giờ đây chính anh ra đề thi, chỉ một câu đã nhìn ra thực lực của Kỳ Kính.
Anh cũng coi như yên tâm.
"Không sai không sai." Kỳ Sâm nhặt lại bát đũa, tổng kết kết quả, "Đề này mẹ con chắc chắn cũng biết, cho nên giờ hai đứa mỗi đứa được một điểm."
Kỳ Kính gật đầu, sau đó nhìn về phía Tiêu Ngọc: "Mẹ, mẹ hỏi đi."
Tiêu Ngọc cũng không chần chừ, đặt đũa xuống, nghĩ ra một ca bệnh được thiết kế tỉ mỉ. Bệnh nhân vẫn là nữ, 26 tuổi, đã kết hôn. Ngưng kinh nguyệt hai tháng, vì đau bụng ba giờ nên vào viện cấp cứu. Hiện tại ý thức mơ hồ, tứ chi lạnh lẽo, huyết áp 80/40, nghi ngờ đầu tiên là gì?
"Thai ngoài tử cung."
"Thai ngoài tử cung vỡ gây sốc xuất huyết (hemorrhagic shock)."
Tiêu Ngọc dùng đũa chỉ vào Kỳ Sâm, trợn tròn mắt, nghiêm khắc khiển trách: "Anh làm sao làm cha, trả lời phải hoàn chỉnh chứ."
Kỳ Sâm cười ha hả gật đầu: "Lâu lắm rồi không làm lâm sàng mà."
"Anh xem con trai kìa, vừa tốt nghiệp đã có thể nói chính xác như thế..."
Nghe bà luyên thuyên một tràng, Kỳ Sâm cũng không cách nào phản bác, chỉ đành thuận theo mà vuốt ve: "Đúng đúng, con của em đều đúng, con của em giỏi, em sinh ra mà..."
Tiêu Ngọc từ trước đến nay thích ra đề theo chuỗi, một bệnh chia thành mấy câu hỏi nhỏ, nên có cả hệ thống chấm điểm. Chờ khi tất cả đề được trả lời xong, người dẫn trước điểm sẽ được một phần thưởng, người thua thì không có.
"Tỉ số 1:0, con trai dẫn trước, anh vẫn là trứng vịt." Sắc mặt Tiêu Ngọc rất lạnh, hiển nhiên câu tiếp theo mới là trọng điểm, "Nói về chẩn đoán phân biệt (Differential diagnosis) đi."
Kỳ Sâm phản ứng rất nhanh, sớm đã hạ quyết tâm sẽ bỏ hẳn cái danh hiệu rửa bát: "Xuất huyết nội tạng vỡ nhiều, bóc tách động mạch chủ bụng mất máu, viêm phúc mạc kèm sốc nhiễm khuẩn (septic shock)..."
Ăn thua thiệt vừa rồi, Kỳ Sâm lần này nói rất đầy đủ, nào ngờ Kỳ Kính lập tức ngắt lời anh: "Người đã sắp không xong rồi còn chẩn đoán phân biệt gì nữa, kéo vào phòng mổ xẹt xẹt một cái mở bụng không xong à? Quy trình thăm dò cứ theo thai ngoài tử cung, gan mật, lá lách, dạ dày ruột, động mạch chủ bụng mà tìm, tìm không thấy thì mới bắt đầu chẩn đoán phân biệt."
Câu trả lời rất bất ngờ, Tiêu Ngọc cũng sững sờ mất nửa ngày.
Bà chỉ nói là một đề lâm sàng, nhưng Kỳ Kính đã sớm xem người phụ nữ trong đề là bệnh nhân của mình.
Bà ho nhẹ hai tiếng, vẫn cho điểm về phía Kỳ Sâm: "Mẹ chỉ hỏi chẩn đoán phân biệt, con nói không có thời gian là bệnh nhân không đợi được, cũng không thể ảnh hưởng đến suy nghĩ của con. Con hoàn toàn có thể cân nhắc khi bệnh nhân được đưa vào phòng mổ, hoặc khi người nhà ký tên."
Kỳ Kính buông tay, tỏ vẻ chịu thua: "Được được, mẹ nói đúng."
"Ba hiệp hai thắng, còn có một câu hỏi nhỏ cuối cùng." Tiêu Ngọc nói xong tung ra đòn sát thủ, "Trước khi phẫu thuật tìm ai ký tên?"
"Cái này còn phải hỏi sao? Tìm chồng rồi." Hai chữ "chồng" vừa ra khỏi miệng, Kỳ Sâm lập tức ưỡn ngực thẳng lưng hơn hẳn.
Nhưng Tiêu Ngọc không chấp nhận điều đó, trợn mắt lạnh lùng nói: "Chồng không có mặt."
Tác phẩm này thuộc sở hữu của truyen.free, xin đừng bỏ lỡ những chương tiếp theo.