Kỳ Kính chuyên ngành chính là Dịch tễ học (Epidemiology). Năm đó, anh thường xuyên có mặt tại phòng chẩn đoán hình ảnh, học hỏi kinh nghiệm từ các chuyên gia đọc phim y khoa, có thể nói đã xem qua vô số trường hợp.

Với kinh nghiệm đọc phim y khoa của Kỳ Kính, mười tấm phim X-quang ngực và CT trên bàn Trần Tiêu chẳng đáng là gì. Có lẽ chỉ trong mười phút, anh ta đã x��� lý xong xuôi.

Tất nhiên, Trần Tiêu cũng có nỗi khó xử riêng. Anh phải chịu áp lực không nhỏ khi làm việc với vị phó giáo sư này, không hề đơn giản.

Trương Kiệt Nghĩa là một lão làng có tiếng ở bệnh viện Đan Dương, rất thấu hiểu mọi ngóc ngách. Có thể nói, những kinh nghiệm xử lý hành chính mà Kỳ Kính có được đều là học từ ông. Xét về bối phận, ông chính là bậc tổ sư.

Hồi đó, chưa đầy 20 tuổi, ông đã bỏ việc học may ở tiệm thợ may để vào bệnh viện Đan Dương làm tạp vụ. Trước kia, bệnh viện thiếu nhân sự trầm trọng, việc đào tạo bác sĩ còn theo kiểu Đông y truyền thống: chỉ cần làm việc đủ lâu tại bệnh viện là có thể dần dần trở thành bác sĩ dưới quyền chủ nhiệm.

Nhờ những kinh nghiệm nghe lỏm được trong quá trình làm việc, Trương Kiệt Nghĩa đã thành công chuyển mình ở tuổi 23.

Y học quả thực là một ngành học dựa trên kinh nghiệm. Việc các bác sĩ Đông y vẫn tồn tại và phát triển đến ngày nay, nhờ số lượng bệnh nhân đông đảo trong nước, đã đủ để nói rõ điều đó.

Nhưng với Đông y, kinh nghiệm đến trước, lý luận đến sau, nên mới có những phương thuốc dân gian, cổ phương, hay gia truyền. Dù không thể giải thích cặn kẽ nguyên lý, nhưng qua việc sử dụng trên nhiều người, bao gồm cả những người đã không qua khỏi, trải qua hàng trăm, hàng nghìn năm không ngừng điều chỉnh, đổi mới, tự nhiên nó có được hiệu quả như hiện tại.

Y học hiện đại thì ngược lại, có lý luận trước rồi mới tích lũy kinh nghiệm. Dù các ca bệnh có phức tạp đến mấy, lý luận vẫn là lý luận nền tảng, chỉ cần thăm dò cẩn thận, luôn có thể tìm ra căn nguyên vấn đề.

Nếu như không thể tìm ra, thì có nghĩa lý luận còn chưa đủ sâu sắc. Dù sao, cơ thể con người là một cá thể cực kỳ phức tạp và tinh vi, nghiên cứu về nó chỉ mới bắt đầu mà thôi.

Thế nên, y học hiện đại mà không có cơ sở lý luận khoa học thì chẳng là gì cả.

Sau khi khôi phục kỳ thi đại học, nhóm bác sĩ vừa làm vừa học như Trương Kiệt Nghĩa đều nhận ra sự thật, hối hả học bổ sung kiến thức lý luận y học, có người thậm chí còn lấy được bằng bác sĩ.

Nhưng đáng buồn là, Trương Kiệt Nghĩa lại trở thành một kiểu người khác, đi làm chỉ để cho qua chuyện. Mãi cho đến một ngày bệnh viện ra thông báo, ông mới bất đắc dĩ phải xoay sở để có được tấm bằng đại học.

Kỳ Sâm niệm tình cũ, dù sao ông cũng là lão nhân viên đã công tác ở bệnh viện hơn 30 năm. Sa thải ông lúc này chẳng khác nào tước đoạt hạnh phúc tuổi già của ông. Cuối cùng, ông ta đành tặc lưỡi cho qua.

Thực ra, để ông ta ở lại khoa mình thì cũng chẳng sao, sẽ không gây ra chuyện gì xáo trộn. Một khoa Nội tiết thì làm gì có đại sự gì xảy ra, vả lại ông ta vốn dĩ là một kiểu “linh vật” của khoa, cũng chẳng ai mong ông ta quản việc. Nhưng nay thời thế đã khác, muốn thăng chức thì phải luân chuyển qua khoa Cấp cứu. Ông ta muốn có chế độ đãi ngộ tốt khi về hưu, nên cũng đành phải đến khoa Cấp cứu trình diện.

Điều này khiến các đồng nghiệp phải gánh chịu không ít vất vả. Trương Kiệt Nghĩa có tiếng là người chẳng quản việc gì: bệnh nhân nguy kịch thì mặc kệ, không hiểu thì mặc kệ, không thuộc chuyên khoa của mình thì cũng mặc k���.

Vốn dĩ, những bệnh nhân cấp cứu cần kiến thức nội tiết chủ yếu là cường giáp và tiểu đường. Giờ đây, cộng thêm những ca bệnh ông ta không hiểu hoặc không dám nhận trách nhiệm, thì chẳng còn lại mấy bệnh nhân.

Tất cả các ca bệnh nặng cấp cứu được đưa đến qua đường dây nóng 120 đều chỉ có thể dựa vào một mình Trần Tiêu gánh vác.

Trần Tiêu là người rất thực tế, cũng có tiếng tăm trong giới trẻ. Anh ta tự mình nỗ lực để đạt được vị trí hiện tại, nên đương nhiên chẳng có chút thiện cảm nào với Kỳ Kính.

Một hậu bối chỉ biết ngồi chơi xơi nước ở trường y, dù có dựa vào phúc ấm của bậc cha chú cũng chẳng làm nên trò trống gì. Khi Kỳ Kính nói mình có thể dạy đọc phim y khoa, Trần Tiêu suýt nữa bật cười thành tiếng: "Thế nào, Kỳ thiếu gia cũng hiểu cái này ư?"

Kỳ Kính hiểu nỗi khó xử và áp lực của Trần Tiêu, nên không nói thêm gì. Anh kéo Lý Ngọc Xuyên lại gần xem phim CT và hỏi: "Ca sốt này đang chờ sắp xếp à?"

"Vừa được đưa tới, đang cách ly ở khu vực bệnh nhân sốt."

Trương Kiệt Nghĩa đ��ng một bên nhấp trà xanh, khoanh tay đứng im lặng. Bệnh án, tiền sử bệnh, các triệu chứng đều do một mình Trần Tiêu giới thiệu: "Đáy phổi có hình ảnh dạng mảng mờ rõ rệt, đã làm xét nghiệm nuôi cấy. Nếu đây là SARS thì..."

Kỳ Kính xem xét một lát, hỏi: "Có phim X-quang ngực không?"

Trần Tiêu không rõ ý anh ta: "Phim CT đã cho thấy là nhiễm trùng phổi rồi, còn xem phim X-quang ngực làm gì nữa?"

"Anh không phải muốn loại trừ SARS sao?"

"Xem phim mà cũng biết được là loại vi khuẩn gây nhiễm trùng gì ư?" Trần Tiêu cười khẽ một tiếng, lấy một tấm phim X-quang ngực trên bàn cắm vào máy đọc phim. "Anh quả thật lợi hại đấy."

"Dù lợi hại đến mấy cũng không bằng mấy lão già ở khoa X-quang đâu." Kỳ Kính nhìn tấm ảnh X-quang ngực đen trắng trước mặt, hỏi: "Khoa X-quang đã có kết quả chưa?"

"Vừa chụp xong, còn nóng hổi đây. Làm gì mà nhanh thế được."

"Hẳn là do trực khuẩn Friedlander (Klebsiella pneumoniae)." Kỳ Kính dùng ngón tay chỉ vào một mảng lớn vết xám trắng ở giữa thùy phổi phải trên phim X-quang ngực. "Đây là điển hình của dấu hiệu rãnh liên thùy sa xuống."

Trần Tiêu vẫn còn có chút năng lực, dù làm việc ở khoa Tiêu hóa nhưng anh cũng có chút kinh nghiệm về các bệnh nhiễm trùng hô hấp thông thường. Thấy Kỳ Kính đưa ra đáp án, anh nghiêm túc trở lại: "Chỗ này có xuất hiện thêm các túi khí, tôi lại cảm thấy giống tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) hơn."

Kỳ Kính rất vui mừng gật đầu. Trần Tiêu cứ nghĩ đó là sự đồng tình từ một bác sĩ nội trú cấp dưới, nhưng Kỳ Kính chỉ đơn thuần cảm thấy anh ta có thực lực cũng không tệ mà thôi.

Nếu là những người khác thì e rằng căn bản không cách nào nhìn ra manh mối gì từ tấm phim này. Một bác sĩ khoa Tiêu hóa mà có trình độ này, trong mắt anh ta đã cơ bản đạt điểm đạt chuẩn. Khác với thực tập sinh, hành nghề y sư bỏ qua tính cách, điểm số hoàn toàn là điểm năng lực.

Chỉ có điều, việc đọc phim y khoa để nhận biết vi khuẩn vẫn dựa vào kinh nghiệm là chính, kiến thức lý luận có đôi khi lại gây hiểu lầm.

"Những chỗ đó chỉ là một vài khoảng trống đơn thuần thôi."

"Anh nói dấu hiệu rãnh liên thùy sa xuống, đó chỉ là một cách miêu tả hình tượng trong sách giáo khoa. Rốt cuộc trông như thế nào, không ai có thể nói rõ."

Trần Tiêu bày tỏ sự nghi ngờ về thuyết pháp của Kỳ Kính: "Tôi chỉ thấy một mảng lớn hình ảnh mờ đục. Trong tình huống hiện tại, có thể là SARS hoặc tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus). Trước khi có kết quả nuôi c���y, nhất định phải theo dõi sát sao."

Kỳ Kính nhìn về phía hai vị thực tập sinh: "Các anh cũng cho rằng như vậy?"

Các thực tập sinh tự nhiên không có gì nhiều để nói, họ đến đây chủ yếu là để quan sát các bác sĩ cấp trên xử lý vấn đề. Đột nhiên bị hỏi đến, cả hai đều gật đầu.

Kỳ Kính thở dài một tiếng: "Dấu hiệu rãnh liên thùy sa xuống thật ra rất dễ hiểu, bánh su kem nhân bơ thì ai cũng từng nếm qua rồi nhỉ?"

Lấy bánh su kem cắt đôi ra, rồi từ từ kéo hai nửa ra. Lớp nhân bơ ở giữa giống như vùng nhiễm bệnh khi rãnh liên thùy sa xuống, bám chặt vào hai mảnh bánh su kem, tạo cảm giác nặng nề, dính chặt không rời.

Kỳ Kính vừa nói, vừa đặt ngón tay lên tấm phim X-quang ngực, làm động tác như thể đang từ từ tách hai lá phổi ra.

Chứng kiến hình ảnh ví von như vậy, Trần Tiêu cùng các thực tập sinh dưới quyền anh ta đều gật gù.

Ngược lại, Lý Ngọc Xuyên đứng một bên, với vẻ mặt không hề e ngại, tiếp tục truy vấn: "Nhưng sách giáo khoa cũng đã nói, xuất hiện thêm các túi khí là biểu hiện điển hình của tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus), vậy tại sao ở đây lại trở thành những lỗ trống?"

Kỳ Kính nở nụ cười trên mặt, tiểu tử này dám hỏi như vậy quả thật cũng có chút bản lĩnh.

Anh vừa cười vừa nói: "Kỳ thật tôi là đoán."

"Đoán ư?" Trần Tiêu hơi bực mình, vừa rồi còn nói như thật, kết quả lại chỉ là phỏng đoán suông.

"Đoán cũng phải có chứng cứ, chứ không thể đoán mò lung tung."

Kỳ Kính chỉ vào một mảnh nhỏ hình ảnh gan ở góc dưới bên trái phim X-quang ngực. Bởi vì bị cơ hoành ngăn cách, lại là phim X-quang ngực nên phạm vi rất nhỏ, rất khó nhận thấy. Ngay trong mảnh bóng đen nhỏ đó, xuất hiện một đường tròn màu xám đậm.

Kỳ Kính vừa chỉ ra điểm mấu chốt của vấn đề, các thực tập sinh đã hoàn toàn không hiểu, cứ như đang nghe thiên thư.

Mà phạm vi bệnh biến đã lan xuống vùng bụng, đã thuộc phạm trù của khoa Tiêu hóa, nên Trần Tiêu lại nhìn rất rõ ràng: "Chẳng lẽ là áp xe gan?"

"Hẳn là không sai." Kỳ Kính nói. "Áp xe gan phần lớn là do trực khuẩn Friedlander gây ra, đây là giai đoạn thứ hai của sự xâm lấn toàn th��n. Thế nên tôi đoán những bóng đen nhỏ hình cầu kia hẳn là khoảng trống. Cứ điều trị bằng Carbapenem theo chẩn đoán này đi, kết quả đọc phim của khoa X-quang chắc cũng sắp có rồi."

"Không phải SARS là tốt rồi." Trần Tiêu thở phào nhẹ nhõm.

"Đan Thành đã hai tháng không có xuất hiện ca bệnh mới nào, cứ yên tâm."

Thật ra Kỳ Kính biết, Đan Thành về sau cũng sẽ không còn có ca bệnh mới nào nữa, loại virus này sẽ từ đó biến mất không dấu vết. Hiện tại, loại virus đáng sợ này đang bùng phát ở kinh thành, phải đến cuối tháng 7 mới có thể dỡ bỏ cảnh báo.

Chỉ chốc lát sau, báo cáo từ khoa X-quang được gửi đến máy tính, đúng là ưu tiên cân nhắc viêm phổi Friedlander. Trần Tiêu không quá ngạc nhiên, cũng không thêm lời ca ngợi hay tán thưởng nào với Kỳ Kính, mà rút một tấm phim X-quang ngực khác trên bàn ra, cắm vào máy đọc phim.

Kỳ Kính liếc nhìn: "Giống như nhiễm nấm (mycosis), rất mơ hồ. Có phim CT không?"

Trần Tiêu không biết gã này học được cặp Hỏa Nhãn Kim Tinh này ở đâu, chỉ liếc qua vài lần đã nhận ra điều khác biệt. Anh ta còn muốn cố gắng theo kịp mạch suy nghĩ của Kỳ Kính, nhưng vừa rồi xem CT thì đòi X-quang, lúc này có X-quang thì lại muốn xem CT, khiến Trần Tiêu trong lòng đã hoàn toàn rối bời.

Nội dung dịch thuật này thuộc quyền sở hữu của truyen.free.