Nghe hai tiếng "Không mang", Phùng Kiến Bân cảm thấy tuyệt vọng.

Khoa cấp cứu sợ nhất chính là kiểu người nhà này: lời gì cũng giấu giếm, sợ mất mặt. Lúc nguy cấp thì không giúp được gì đã đành, có khi còn làm ầm ĩ vô cớ, thậm chí thỉnh thoảng còn gây cản trở, khiến người khác khó chịu.

Anh kiểm tra lại tình trạng của Tiểu Lệ. Huyết áp, nhịp tim tuy vẫn ổn định, nhưng hô hấp dần trở nên gấp gáp, rõ ràng tình trạng phù nề ở cổ họng ngày càng nghiêm trọng.

"Đừng bận tâm xem đã ăn gì nữa, cứ rửa dạ dày trước đi!" Phùng Kiến Bân nhìn Kỳ Kính đang lục lọi đồ đạc ở một bên mà nói, "Dù sao vẫn hơn là không làm gì cả!"

"Chờ một lát..."

"Chờ thêm nữa là không kịp đâu!"

"Sắp tìm thấy rồi!"

Kỳ Kính luôn cảm thấy cái mùi này dù mình chưa từng ngửi qua, nhưng dường như đã đọc mô tả tương tự ở đâu đó, chỉ là không nhớ rõ là khi nào.

Anh cúi người bên tủ kính chất đầy tạp chí, lật tìm một lúc lâu, cuối cùng từ đáy ngăn kéo rút ra một cuốn tạp chí "Độc chất học" (Journal of Toxicology) số năm 1994.

Đây chính là một trong số những cuốn tạp chí Lý Ngọc Xuyên đã từng lật dở trước đó. Trong đây có một báo cáo về trường hợp nuốt nhầm quá liều Menthol.

Một lượng nhỏ Menthol có thể giảm đau bụng, nhiều bác sĩ tại phòng khám dùng nó. Nhưng chất này tuyệt đối không được quá liều, một khi dùng quá liều sẽ có độc tính cực kỳ mạnh.

"Không cần rửa dạ dày, rửa cũng không có tác dụng bao nhiêu." Kỳ Kính phủi bụi trên bìa sách, lật đến bài luận văn hôm đó. "Menthol thẩm thấu qua màng nhầy đi vào cơ thể, đã hấp thụ từ lâu rồi."

"Vậy làm sao bây giờ?" Phùng Kiến Bân kinh nghiệm còn non kém, chưa từng gặp trường hợp ngộ độc Menthol nào, giờ hoàn toàn không biết phải làm gì.

Rửa dạ dày là biện pháp hữu hiệu nhất sau khi nuốt nhầm chất độc, nhưng Tiểu Lệ căn bản không nuốt vào bụng, mà chỉ đến yết hầu là đã nôn ra. Menthol lại có khả năng thẩm thấu rất mạnh, trực tiếp xuyên qua màng nhầy đi vào cổ họng, gây ra đau bụng, mệt mỏi rã rời, hôn mê nông, cùng một loạt tác dụng phụ do độc tính khác.

Chúng giống như những kẻ nhập cư trái phép len lỏi vào, vừa xâm nhập vào cơ thể liền kích hoạt một đội quân miễn dịch khổng lồ, tất cả đều vây quanh ở vùng cổ họng.

Chỉ cần Menthol trong cơ thể chưa được thanh trừ hết, tình trạng phù nề cổ họng do dị ứng sẽ không thuyên giảm.

Trúng độc cộng thêm dị ứng, đối với một cô bé hơn mười tuổi, đây là một đòn chí mạng.

"Sách quỷ quái gì thế này! Căn bản không nói làm sao chữa cả!" Kỳ Kính lật tới lật lui mấy trang, tức giận đến ném tạp chí xuống đất. Nhưng quay người, nhìn thấy chén trà nóng đang bốc hơi của Vương Đình, anh liền reo lên: "Hơi nước, đúng rồi! Hơi nước! Mở miệng cô bé ra, để hơi đó nhanh chóng bay hơi đi!"

Đáng tiếc, anh vẫn chậm một bước.

Trước đó, ông lão đã kiên quyết không chịu đưa cháu gái vào ICU, làm chậm trễ việc điều trị, giờ đã gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Cổ họng Tiểu Lệ phù nề ngày càng tăng, trước đó ảnh hưởng chỉ là thực quản và dây thanh, giờ đã lan đến khí quản, hô hấp trở nên khó khăn hơn.

Nếu lúc trước chỉ cần đưa vào ICU, bên trong có bác sĩ gây mê nhi luôn túc trực, có thể tiến hành đặt nội khí quản ngay lập tức, nhưng bây giờ thì đã không còn kịp nữa rồi...

"Khoa Tai Mũi Họng sao vẫn chưa đến?" Kỳ Kính sốt ruột dậm chân. Nếu quả thật muốn mở khí quản, cũng phải là khoa Tai Mũi Họng tới làm. Anh là một bác sĩ khoa cấp cứu nội, lại không có giấy phép hành nghề, tự tiện động dao mổ thì là chuyện lớn.

"Tôi đi gọi khoa Ngoại Nhi đến!" Bác sĩ khoa nhi thấy thế vẫn còn định đi tìm người giúp.

"Không kịp nữa rồi!" Kỳ Kính cản lại cậu ta. "Cậu trông chừng đứa bé này, tôi đi sát vách gọi người!"

Khoa cấp cứu Ngoại Nhi nằm trong trung tâm điều trị nhi khoa mới xây, gần phòng giải phẫu Ngoại Nhi, nhưng lại cách khoa cấp cứu người lớn khá xa. Ngay cả khi chạy, cũng phải mất vài phút cho một chiều, chắc chắn không đủ thời gian.

Kỳ Kính xông ra khỏi phòng khám, quét mắt nhìn khắp hành lang và đại sảnh tìm kiếm người có thể giúp đỡ.

Đại sảnh khoa cấp cứu đang rối bời. Kỷ Thanh đang xử lý xe cấp cứu 120 vừa đến, trên xe là một người trẻ tuổi, dưới đất toàn là chất nôn. Một bác sĩ khoa cấp cứu khác và Vương Đình đều đã đi phòng theo dõi, giờ chắc chắn không gọi được ai tới.

Tại hiện trường, sinh viên có thể nhờ cậy thì chỉ có Lý Ngọc Xuyên một mình. Những bác sĩ khác đang bận rộn thì anh không quen, không thể tùy tiện nhờ vả.

"Tiểu Mai, đi chuẩn bị bộ dụng cụ mở khí quản! Lý Ngọc Xuyên, mau tới đây hỗ trợ!"

Gọi người xong, anh quay người vội vã đi vào khoa cấp cứu Ngoại bên cạnh.

Khoa cấp cứu Ngoại chủ yếu là xử lý các ca tai nạn giao thông.

Thông thường, các vết thương ngoài da ít khi ảnh hưởng đến nội tạng vùng bụng, chỉ cần khử trùng và khâu vết thương là được. Các chấn thương khác, tỉ như chấn thương vùng mặt thì thuộc khoa Phẫu thuật Tạo hình, chấn thương đầu thì thuộc khoa Phẫu thuật Thần kinh, gãy xương đương nhiên thuộc khoa Chấn thương Chỉnh hình.

Đối với khoa cấp cứu Ngoại mà nói, ngoài các tổn thương nội tạng do tai nạn giao thông, chỉ có các ca nhiễm trùng ổ bụng cấp tính mới cần phải xem xét.

Thế nên, khi không có xe cấp cứu, nơi này thường rất nhàn rỗi.

Bên trong đang ngồi là một bác sĩ nội trú khoa Ngoại tổng quát, đã chịu khổ trong khoa bảy tám năm, năm nay cuối cùng cũng mong chờ được một vị phó khoa cấp cao về hưu.

Theo lý thuyết, một phó khoa cấp cao về hưu hay không thì chẳng liên quan gì đến bác sĩ nội trú, nhưng đó chỉ là cách nói của khoa nội. Khoa ngoại không giống khoa nội, chỉ cần có người rời đi, đó chính là một chuyện lớn. Chỗ trống trong khoa là cố định: phó khoa cấp cao về hưu thì bác sĩ điều trị có thể lên phó khoa, bác sĩ nội trú có thể lên bác sĩ điều tr���, và khoa có thể tiếp tục tuyển người mới.

Cái gọi là 'một củ cải một hố' là như vậy đó.

Kỳ Kính vào cửa, chẳng nói thêm lời thừa thãi nào với anh ta: "Này, anh bạn, đến giúp một tay!"

Người kia thấy người tới cầu cứu, nhưng vẫn không nhúc nhích, mông dính chặt vào ghế như bị bôi keo: "Chuyện gì?"

"Có một ca phù nề cổ họng."

"Cần mở khí quản à?"

Kỳ Kính gật đầu.

"Mở khí quản thì tìm khoa Tai Mũi Họng chứ, tôi không làm đâu," người kia nói.

"Mở khí quản qua da (minimally invasive tracheostomy) cũng được mà."

Kỳ Kính rất rõ ràng sự phân công và trách nhiệm giữa các khoa trong cấp cứu.

Mở khí quản thông thường tạo ra vết mổ lớn, tổn thương nhiều, rất dễ gây tổn thương mạch máu và các mô xung quanh, đòi hỏi sự cẩn trọng cao độ trong phẫu thuật vùng cổ. Bình thường, quy định là khoa Tai Mũi Họng hoặc khoa Ngoại vùng cổ thực hiện; các khoa khác nếu vượt quyền gây ra sự cố sẽ bị quy trách nhiệm.

Trong khi đó, mở khí quản qua da (minimally invasive tracheostomy) lại không giống.

Nó tạo vết mổ nhỏ, tổn thương cũng nhỏ, sử dụng ống thông vỏ nhựa plastic. Bác sĩ khoa ngoại thông thường chỉ cần quen thuộc quy trình là có thể thực hiện.

Nhưng từ phản ứng của đối phương mà xem, rõ ràng kỹ thuật của anh ta chưa đủ vững vàng, không có chút tự tin nào. Thấy Kỳ Kính nắm được điểm yếu, anh ta còn do dự một lúc lâu, cuối cùng đành phải đồng ý.

"Đúng là một kẻ vô tích sự!" Kỳ Kính không khỏi lẩm bẩm trong miệng, như nhìn thấy hình ảnh của chính mình ngày xưa khi mới vào khoa cấp cứu.

Tên kia chậm rãi đi theo Kỳ Kính vào trong, trong lòng vẫn đang nghĩ về quy trình thao tác. Thế nhưng vừa vào nhìn, thấy bệnh nhân lại là trẻ con, liền lập tức từ chối: "Bệnh nhân nhỏ như vậy thì gọi khoa Ngoại Nhi đi, tôi thì không làm được đâu!"

Phùng Kiến Bân sốt ruột, lập tức giải thích: "Đứa bé đã thiếu oxy rồi, giúp đỡ chút đi, cắt càng sớm càng tốt."

"Nhưng trong bệnh viện có quy định, khoa nhi và người lớn lại khác nhau. Lỡ có chuyện gì thì sao?"

"Quy định ư? Ngươi cứ tiếp tục đứng nhìn thì chuyện thật sẽ xảy ra đấy."

...

"Được rồi, tôi tự mình làm!" Kỳ Kính giận dữ đẩy anh ta sang một bên, giật lấy bộ dụng cụ mở khí quản qua da (minimally invasive tracheostomy) từ tay Tiểu Mai.

"Một bác sĩ khoa nội mà cũng đòi học người khác mở khí quản à?" Tên kia lùi hai bước tựa vào tường, nhắc nhở: "Có chuyện gì thì đừng đổ tại tôi, đây vốn dĩ không phải việc tôi có thể làm." Hắn lại lẩm bẩm thêm: "Ngươi cứ giả vờ đi, xảy ra chuyện để ngươi chịu không nổi!"

Mặc dù Kỳ Kính đã học qua cách mở khí quản, cũng biết quy trình phẫu thuật, nhưng làm việc lâu dài ở khoa nội, dần dà cũng trở nên ít thực hành. Ngay cả khi thỉnh thoảng gặp trường hợp cần mở khí quản, anh cũng có thể nhờ khoa ngoại sát vách thực hiện mở khí quản qua da (minimally invasive tracheostomy), căn bản không cần tự tay làm.

Huống hồ bệnh nhân còn là trẻ con.

Tiểu Mai nhìn tấm thẻ cộng tác viên trước ngực Kỳ Kính, lo lắng nói: "Anh nhất định phải làm sao? Anh còn chưa..."

"Không quản được nhiều đến thế."

Ngoài miệng Kỳ Kính nói vậy, nhưng trong đầu vẫn vang vọng lời cha mình: "Con làm điều đó cũng là để cứu người, nhưng lỡ có chuyện gì thật sự xảy ra, thì con cũng phải tự bảo vệ bản thân và gia đình mình nhé!"

Bản chuyển ngữ này được thực hiện bởi truyen.free, xin chân thành cảm ơn sự ủng hộ của quý độc giả.