Hồ Đông Thăng cùng hai người bạn học khác theo sau Kỳ Kính bước vào phòng cấp cứu khoa nội.

Lúc này, tinh thần hắn vẫn còn chút bàng hoàng. Một năm kinh nghiệm học tập, nhiều năm thành tích xuất sắc cùng cái cảm giác hơn người mà hắn luôn gìn giữ, giờ đây trước mặt Kỳ Kính, tất cả đều dễ dàng bị nghiền nát thành tro bụi.

"Chín người đều chẩn đoán là ki���m hô hấp, sao có thể như vậy được chứ?"

Càng nghĩ càng thấy sai sai, Hồ Đông Thăng nhìn Kỳ Kính vẫn đang nói chuyện phiếm với một vị bác sĩ, bèn tiến đến gần hai người bạn học kia, dè dặt hỏi: "Bài thi các cậu viết đáp án gì vậy?"

"Bài kiểm tra á?" Nam sinh tên Vương Mậu, dáng vẻ có chút ngây ngô, đáp: "Tôi chỉ viết có một câu."

"Câu gì?"

"Không biết."

Hồ Đông Thăng đơ người.

"Thì viết là không biết, rồi phía sau thêm một câu: Xin chỉ thị bác sĩ cấp trên."

Hồ Đông Thăng sững sờ, rồi bất chợt quay sang nhìn Kỳ Kính đang vui vẻ trò chuyện với người khác, trong lòng lập tức dâng lên một cỗ tức giận. Dù biết lời nói dối này khó mà truy cứu được, hắn vẫn cảm thấy Kỳ Kính đang trêu đùa mình một cách trắng trợn.

"Vương Mậu, hóa ra cậu thành thật như vậy đấy à?"

Nữ sinh nghe xong cười không ngớt: "Còn tôi thì viết là bệnh lý hệ hô hấp, nguyên nhân chưa rõ, cần kiểm tra trước nhịp tim, huyết áp và tần suất hô hấp, đảm bảo duy trì các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân ổn định."

Hồ Đông Thăng ngẩng đầu nhìn lên trần nhà, cảm giác như muốn bật cười vì quá tức giận: Cái này mà cũng gọi là đáp án sao?

Lúc này, Kỳ Kính cầm mấy cuốn sổ ghi chép bệnh án trên tay đi đến: "Vào phòng nghỉ trước đi, để tôi suy nghĩ kỹ xem nên giảng ca bệnh nào cho các cậu."

Hắn vừa định rời đi, Hồ Đông Thăng lập tức chặn lại: "Kỳ học trưởng, anh đúng là biết đùa thật. Chín người đáp đúng, nói dối cũng phải có chừng mực chứ."

"Hả? Gạt người ư? Đâu có!" Kỳ Kính lắc đầu, "Tôi lừa cậu khi nào?"

"Một người thì viết là không biết, một người khác chỉ nói bệnh lý hệ hô hấp, chẳng lẽ đây chính là cái gọi là đáp án chính xác ư?" Hồ Đông Thăng có chút kích động, giọng nói dần to hơn, "Vậy tôi thì sao? Chẳng lẽ tôi là người có câu trả lời siêu chuẩn xác chắc?"

Kỳ Kính không ngờ người này lại kiêu ngạo đến vậy, trong mắt không dung nổi nửa hạt cát.

Chuyện này chỉ cần bình tĩnh suy nghĩ sẽ hiểu được dụng ý của anh ta, đâu cần phải chấp nhất đến vậy.

Khi bản thân không thể đưa ra phán đoán, tuyệt đối không được tự ý đưa ra quyết định, mà phải xin chỉ thị bác sĩ cấp trên trước tiên. Điều mà một thực tập sinh có thể làm chính là kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn, và cả hai người họ đều đã làm đúng bổn phận.

Không chọn họ, chẳng lẽ tôi lại chọn người chỉ biết gây hậu họa sao?

"Tôi chưa từng nói kiềm hô hấp là đáp án chính xác, ít nhất không phải là đáp án *duy nhất* chính xác." Kỳ Kính giải thích rồi không còn hứng thú đôi co với hắn nữa: "Cậu thấy không công bằng thì có thể rời đi."

Hồ Đông Thăng biết đây là địa bàn của Kỳ Kính, vả lại bản thân hắn cũng cực kỳ hứng thú với các ca bệnh lâm sàng, bèn cắn môi tạm thời nuốt cục tức này xuống.

Trong phòng nghỉ, Kỳ Kính lật xem bệnh án của những bệnh nhân mới nhập viện mấy ngày gần đây, rồi chọn ra ba ca: "Hôm nay các cậu sẽ trải nghiệm chẩn đoán lâm sàng, không được phép dùng kiểu trả lời 'Tìm bác sĩ cấp trên' để đùn đẩy trách nhiệm nữa."

Ba người đồng ý xong, đeo thẻ công tác, khoác áo blouse trắng, cùng nhau rời phòng nghỉ.

Chiếc thẻ công tác nền trắng, trên đó gắn ảnh chân dung và chức danh của từng người. Ảnh chụp thì hiển nhiên là ảnh ngẫu nhiên không liên quan đến họ, còn chức danh thì hoàn toàn viết tay, giả đến mức không thể giả hơn.

Đây đều là Kỳ Kính đã chuẩn bị từ trước, mua ở tiệm văn phòng phẩm, rất rẻ.

Đồ vật trông đẹp nhờ bao bì, anh ta đặc biệt chọn loại kiểu mới, thoạt nhìn qua tạo cảm giác vô cùng chuyên nghiệp, chắc chắn còn bắt mắt hơn cả loại thẻ cũ mà nhân viên chính thức của bệnh viện đang dùng.

Bốn người bước vào phòng quan sát khoa cấp cứu, chọn một bệnh nhân nam cao tuổi.

"Dung lão bá, ông cảm thấy thế nào?" Kỳ Kính tiến lên hỏi.

"Không tệ, không tệ." Lão đầu cười khà khà đáp lời, "Thoải mái hơn hôm qua nhiều. Phải cảm ơn vị bác sĩ trẻ đẹp trai kia, nếu không phải cậu ấy phán đoán chính xác, cái mạng già này của tôi chắc không còn rồi."

"Đó là điều nên làm ạ."

Kỳ Kính nhìn về phía ba người phía sau: "Họ là những thực tập sinh sắp vào bệnh viện làm việc. Bệnh án của ông rất điển hình, nên tôi dẫn họ đến để mở mang thêm kiến thức."

"Được thôi, không vấn đề gì." Lão đầu lập tức xắn tay áo lên: "Muốn đo huyết áp hay làm gì khác?"

"Không cần đâu ạ, chúng ta chỉ cần trao đổi miệng là được rồi."

Kỳ Kính bảo Dung lão bá đang có vẻ hơi kích động hãy cứ nằm yên nghỉ ngơi, rồi anh ta thuật lại lời khai bệnh nhân khi nhập viện: "Bệnh nhân 63 tuổi, sau khi gắng sức thì tức ngực, khó thở. Cơn đau vùng xương ức dịu đi đôi chút sau năm phút. Tiền sử có huyết áp cao và tiểu đường."

"Ca bệnh này thực ra không khó, môn chẩn đoán học đều đã giảng rồi. Nếu là các cậu gặp phải bệnh nhân này, bước đầu tiên nên xử lý thế nào?"

"Đo huyết áp, đo nhịp tim."

"Phải làm điện tâm đồ."

"Nghe phổi, khám bụng, hoặc là chụp X-quang ngực thẳng."

Kỳ Kính gật gật đầu: "Những xét nghiệm cơ bản khi nhập viện thì các cậu nắm khá vững rồi đấy. Kết quả kiểm tra đây, tôi cho các cậu luôn."

"Bệnh nhân nhập viện sáng hôm qua, huyết áp lúc khẩn cấp 80/50 mmHg, nhịp tim 84 lần/phút, hai bên phổi sạch, điện tâm đồ cho thấy tâm thất trái hơi ph�� đại."

Nói xong, Kỳ Kính khép bệnh án lại, giao toàn bộ tình huống cho ba học sinh, còn mình thì đóng vai người khoanh tay đứng nhìn.

Hồ Đông Thăng vẫn tư duy nhanh nhạy, lập tức tìm ra điểm mấu chốt mà hai người kia không nhận ra: "Bệnh nhân có tiền sử cao huyết áp, mà huyết áp hiện tại chỉ có 80/50 sao?"

Kỳ Kính gật đầu.

"Điều này không ổn rồi."

"Nhịp tim của ông ấy tốt, chắc chưa đạt tiêu chuẩn sốc đâu nhỉ?"

"Có sốt không ạ?"

Kỳ Kính lắc đầu, đồng thời nói: "Nửa giờ sau khi nhập viện, bệnh nhân lại đau tức vùng xương ức, có vẻ còn dữ dội hơn lần trước."

"Là nhồi máu cơ tim!"

"Đồ ngốc, điện tâm đồ đã chỉ rõ không có nhồi máu cơ tim rồi mà."

"Vậy thì xét nghiệm men tim xem sao, biết đâu lại phát hiện ra gì đó. Đâu thể cứ đứng đợi thế này được."

Đúng như Kỳ Kính dự đoán, khi tình trạng bệnh nhân giả định dần chuyển biến xấu, cả ba người cũng bắt đầu lo lắng theo những mức độ khác nhau. Hơn nữa, việc phải đứng trước mặt bệnh nhân (dù bệnh nhân thật đã được điều trị xong) khiến họ phải chịu áp lực không nhỏ.

Lỡ chẩn đoán sai thì bị bệnh nhân nói thế nào đây? Lỡ bỏ sót chẩn đoán gì đó gây ra hậu quả không thể cứu vãn thì sao? Lỡ...

Trong lòng họ, cái tinh thần trách nhiệm mạnh mẽ nhưng không tương xứng với thực lực bản thân ấy mới chính là thứ đang đè nặng lên họ.

Kỳ Kính đưa tay nhìn ��ồng hồ: "Lại một giờ trôi qua, bệnh nhân vẫn không hết đau ngực, mà còn bắt đầu bực bội, huyết áp tiếp tục giảm xuống, còn 75/46 mmHg."

"Mở đường truyền tĩnh mạch đi, là sốc rồi!" Vương Mậu vẫn không chịu nổi áp lực, vội vàng đưa ra chẩn đoán.

Kỳ Kính nhướng mày, nhìn về phía bệnh nhân: "Lão bá, ông kéo cổ áo xuống cho họ xem đi."

"Được thôi." Bệnh nhân cười hì hì để lộ vùng da quanh cổ. Rõ ràng, cuộc sống tẻ nhạt ở phòng quan sát khoa cấp cứu khiến ông rất thích thú với những màn "bất ngờ" hằng ngày của mấy vị bác sĩ trẻ.

Vùng cổ của ông không hề có vết thương hay vết dán băng, rõ ràng là chưa hề tìm khoa gây mê để mở đường truyền.

Kỳ Kính nhìn sang hai học sinh còn lại, nói: "Các cậu sẽ không định đợi đến khi bệnh nhân sắp không còn nữa mới chịu đưa ra chẩn đoán đấy chứ?"

Mồ hôi lấm tấm lăn dài trên mặt nữ sinh, hiển nhiên là cô đã bị áp lực đến cực điểm.

"Làm chụp mạch máu cấp cứu tim mạch xem sao."

Hồ Đông Thăng hiểu rõ rằng khi không xác định được chẩn đoán, cần phải tập trung vào những triệu chứng nguy hiểm nhất: Đau ngực, huyết áp liên tục giảm. Rõ ràng đây là vấn đề về tim, vậy thì nên làm chụp mạch máu, loại xét nghiệm bao quát nhất.

Kỳ Kính nhìn sang nữ sinh: "Thế chẩn đoán và hướng xử lý cấp cứu của em là gì?"

Nữ sinh lắc đầu.

"Hết giờ! Bệnh nhân nhập viện sau hai giờ mười tám phút, và đã qua đời ngay trước mặt các em."

Nữ sinh nghe câu này, cuối cùng không kìm được mà bật khóc: "Em không biết phải chẩn đoán thế nào... Em không cố ý..."

"Tất cả các em hãy nhớ kỹ cho tôi, khi bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch mà không có sự trợ giúp nào khác, dù là đoán cũng phải đưa ra một chẩn đoán. Cứ đưa bệnh nhân đi làm xét nghiệm trước đã, dù sao cũng tốt hơn nhiều việc các em cứ đứng đó mà khóc lóc."

"Giờ các em đã biết vì sao mình học y chưa? Là vì thành tích thi cử ư? Vì tương lai mưu sinh cho bản thân ư? Hay là vì khoe khoang năng lực vượt trội của mình?"

Ánh mắt Kỳ Kính tràn đầy sự nghiêm nghị: "Chúng ta học y là để giành lại sự sống từ tay Thần Chết! Mỗi một lỗ hổng kiến thức trong đầu các em đều có thể khiến một sinh mạng bị đánh mất!"

Văn bản này thuộc bản quyền của truyen.free, mọi hình thức sao chép đều không được phép.