Chào buổi sáng.

Chào buổi sáng, à, đúng rồi, tiến sĩ, thực tập sinh Dogan mới đến phòng các anh hôm qua, bệnh viêm cơ tim của cậu ấy đã khá hơn chút nào chưa? Hôm trước cậu ấy ngã ở dưới lầu làm chúng tôi sợ một phen.

Anh ấy không sao, sau khi liên lạc với gia đình và giải thích tình hình, anh ấy quyết định tạm nghỉ học một năm. Hiện tại tôi chỉ còn lại mười một thực tập sinh.

Trời ơi, thật không biết anh đã xoay sở thế nào. Hôm qua, lúc thực tập sinh phòng tôi thử đường huyết đã cắt một vết lớn vào ngón tay bệnh nhân, khiến gia đình họ khiếu nại đến hai lần.

Ai mà chẳng từng gây ra chuyện cười trong thời gian thực tập chứ? Schiller cười nói: Nói về chuyện cười trong thực tập, khoa ngoại là nhiều nhất. Biết đâu vài ngày nữa, cô sẽ thấy vị “bàn tay của Thượng Đế” kia của chúng ta giận đến gào thét điên cuồng đấy.

Nữ bác sĩ đối diện cười nhẹ, vẫy tay với Schiller rồi nói: Tôi đi kiểm tra phòng đây, hôm nay phòng bệnh số 13, giường số hai có một bệnh nhân đặc biệt được đưa đến, tôi phải dẫn mấy đứa nhóc kia đi xem, tránh cho chúng nó ngày nào cũng làm ầm ĩ lên vì mấy chuyện nhỏ nhặt.

Schiller cũng vẫy tay tạm biệt cô ấy, rồi ôm tập bệnh án đi về phía văn phòng của mình. Vừa mới ngồi xuống ghế trong văn phòng thì điện thoại reo.

Alo, xin nghe.

Alo, xin chào, đây là phòng cấp cứu. Một sản phụ mang thai giai đoạn cuối, trong quá trình phẫu thuật sinh non, đã bị phát hiện có vết thương tự hại trên cánh tay. Có khả năng cần can thiệp tâm lý khẩn cấp, xin lập tức đến khoa sản. Nhắc lại một lần......

Schiller cúp điện thoại, vội vã đi ra ngoài cửa, đụng phải một bóng người đang đi tới. Schiller lùi lại một bước mới nhìn rõ đó là một thực tập sinh.

Chào tiến sĩ, tôi có vài câu hỏi khi nghe lại bản ghi âm can thiệp lâm sàng hôm qua, không biết khi nào ngài có thể……

Đừng nói chuyện đó vội, đi theo tôi đến khoa sản. Schiller bước ra cửa, thực tập sinh vội vàng đuổi theo. Schiller vừa xuống cầu thang vừa nói: Một thai phụ sinh non trong quá trình sinh đã bị bác sĩ phát hiện có dấu vết tự hại trên cánh tay. Cô nghĩ đây có thể là vấn đề gì?

Hội chứng lo âu tiền sản? Trên thực tế, tình trạng lo âu tiền sản nặng và trầm cảm có thể dẫn đến sinh non, cần được can thiệp và điều trị sớm. Đồng thời, nếu phát hiện bệnh trạng tương tự trên bàn sinh, cần tiến hành can thiệp tâm lý khẩn cấp để đảm bảo trạng thái tâm lý và cảm xúc của thai phụ ổn định, đưa nồng độ hormone trở về bình thường, cũng có thể giảm thiểu hiệu quả xác suất mắc chứng trầm cảm hậu sản...

Vị thực tập sinh này trả lời rõ ràng và chính xác. Schiller gật đầu biểu thị sự tán thành, nhưng thật ra điều này cũng không có gì đáng ngạc nhiên. Dù sao đây cũng là Bệnh viện New York–Presbyterian, các bác sĩ thực tập sinh có thể vào đây đều có bằng cấp và thực lực không thể chê vào đâu được.

Nói đến việc tại sao Schiller đột nhiên trở lại Bệnh viện New York–Presbyterian làm bác sĩ, thực ra cũng là vì bối cảnh thời đại hiện tại ở New York.

Khoa học kỹ thuật trên Trái Đất của Marvel bùng nổ tăng trưởng, lượng thông tin mà mọi người có thể tiếp nhận cũng tăng lên không ngừng. Ngay cả ngành công nghiệp truyền thông mới đã khá phát triển cũng khó có thể tải nổi lượng thông tin khổng lồ như vậy, bởi vì ngoài tin tức trên Trái Đất, mọi người còn liên tục tiếp nhận tin tức từ các hệ hành tinh khác.

Chỉ riêng tin tức chính phủ của ba đế quốc lớn đã là cấp độ mà tất cả các phương tiện truyền thông ở Mỹ có phát sóng luân phiên 24 giờ cũng không thể hết, càng không cần nói đến các sự kiện lớn trong vũ trụ.

Cùng với sự phát triển của lực lượng sản xuất, các hệ thống vận chuyển quỹ đạo trên không đã thay thế các ngành vận chuyển truyền thống, cục diện quốc tế cũng chuyển biến rất đột ngột. Những người sống trong thời đại này, chỉ trong vài năm ngắn ngủi, đã chứng kiến cách sống của mình thay đổi một trời một vực.

Điều này khó tránh khỏi sẽ phát sinh nhiều vấn đề, mà mâu thuẫn gay gắt nhất chính là nhu cầu tư vấn tâm lý ngày càng tăng của người dân.

Trên thực tế, ngành tư vấn tâm lý ở Mỹ phát triển khá mạnh và chuyên nghiệp, có lẽ dẫn trước đa số các quốc gia đang phát triển khoảng ba mươi đến năm mươi năm. Những người dân có chút tài sản, sau khi nhận thấy bản thân gặp vấn đề về cảm xúc, đều sẽ chọn đặt lịch hẹn với bác sĩ tâm lý.

Chỉ cần là một bác sĩ có giấy phép hành nghề chính quy, mỗi tuần gần như phải tiếp từ hai mươi đến ba mươi lượt bệnh nhân. Khi nhiều việc, một ngày phải đối phó với năm sáu bệnh nhân.

Bởi vì bác sĩ tâm lý thực chất tương đương với bác sĩ tổng quát về mặt tâm lý, không có sự phân chia chuyên khoa chi tiết như ở các bệnh viện chính quy, kiểu bệnh này thì đến chỗ này khám, bệnh kia thì đến chỗ kia khám. Do đó, thường thì một bệnh nhân mỗi lần đến khám, từ đầu đến cuối phải chuẩn bị sẵn vài tiếng đồng hồ. Cường độ công việc không những không thấp, mà thậm chí rất nhiều khi còn vượt quá giới hạn.

Trong thời kỳ chuyển giao của thời đại, mọi người luôn cảm thấy hoang mang hơn. Ở Mỹ, nơi có truyền thống cung cấp dịch vụ tư vấn tâm lý, số lượng người đặt lịch hẹn tư vấn tâm lý, điều trị tâm lý, và khám khoa thần kinh trong khoảng thời gian này đã tăng gấp mười lần.

Trớ trêu thay, bởi vì liệu pháp tâm lý ở Mỹ phát triển tương đối sớm, việc đào tạo bác sĩ tâm lý rất chuyên nghiệp, và quan trọng hơn là quá trình sát hạch cực kỳ nghiêm khắc. Chỉ cần nói một điều thôi, tất cả các bác sĩ tâm lý có giấy phép hành nghề đều phải có bằng song thạc sĩ và song tiến sĩ từ các trường đại học danh tiếng.

Đừng nói các khoa chính quy thông thường, ngay cả khoa chính quy của các trường đại học danh tiếng cũng không đủ, thậm chí bằng đơn thạc sĩ hay đơn tiến sĩ t��� các trường danh tiếng cũng không được. Ngay cả khi bạn đáp ứng yêu cầu về bằng cấp, bạn vẫn cần có ít nhất ba nghìn năm trăm giờ kinh nghiệm lâm sàng mới đủ tư cách tham gia kỳ thi cấp giấy phép.

Cơ ch�� sàng lọc như vậy quả thực đã giúp cho trình độ của các bác sĩ tâm lý hành nghề ở Mỹ tương đối cao. Tuy nhiên, cái giá phải trả về thời gian và tiền bạc khủng khiếp đã ngăn cản đại đa số những người muốn theo con đường này.

Một mâu thuẫn rõ ràng chính là: bạn muốn tốt nghiệp thì phải học, nhưng nếu muốn tích lũy đủ ba nghìn năm trăm giờ kinh nghiệm lâm sàng thì bạn phải đi thực tập. Nếu bạn học xong rồi mới thực tập, e rằng sẽ bị trì hoãn tốt nghiệp. Chậm một năm là phải đóng thêm một năm học phí, mà học phí tâm lý học lâm sàng lại cực kỳ đắt đỏ.

Nếu bạn muốn vừa học vừa thực tập, thì cái giá phải trả có lẽ không còn là tiền, mà là tính mạng.

Vì vậy, dù các bác sĩ tâm lý hành nghề ở Mỹ có thu nhập cao, nhưng số người có thể lấy được giấy phép hành nghề hàng năm lại ngày càng ít. Đa số người bình thường có nhiều lựa chọn nghề nghiệp khác với hiệu quả kinh tế tốt hơn. Để có thể trở thành bác sĩ tâm lý có giấy phép, không có một chút đam mê với nghề này là điều không thể.

Nhưng hiện tại, nhu cầu của mọi người tăng lên trong khi số lượng bác sĩ lại ngày càng ít. Bác sĩ dù sao cũng là người tự do, nếu sống dư dả họ có thể không làm việc quá sức. Nhưng những người bình thường không thể đặt lịch hẹn với bác sĩ và không nhận được can thiệp tâm lý chính quy, rất có khả năng sẽ từ chứng lo âu thông thường, bệnh trầm cảm hay chỉ là vấn đề cảm xúc nhất thời mà trở nên tệ hơn, biến thành những bệnh nhân tâm thần có tính công kích.

S.H.I.E.L.D thực ra đã sớm phát hiện điểm này. Nhiều lúc, có người báo án nói có phần tử khủng bố siêu năng lực, FBI chuyển vụ án đến chỗ họ. Khi các đặc vụ S.H.I.E.L.D đến xem xét, thì ra đây nào phải phần tử khủng bố siêu năng lực gì, mà hoàn toàn là một bệnh nhân tâm thần.

Một hai lần thì không nói, cho đến một ngày, Nick muốn điều người sang bang New Mexico để kiểm kê kho hàng, nhưng lại phát hiện tất cả đặc vụ đều đã được phái đi. Anh ta điều tra mới biết, ở phía đông thành phố, một vụ án bắt cóc đặc biệt lớn đã điều động hơn hai mươi đặc vụ; ở phía tây thành phố, một vụ tấn công khủng bố bằng bom, lại cần thêm hơn mười đặc vụ nữa để giải quyết hậu quả.

Nếu hỏi tại sao FBI lại không quản, thì câu trả lời là họ đã không thể quản xuể nữa rồi. Các loại tội phạm ác tính, lớn nhỏ đủ cả, cứ như thể cuối năm cùng nhau dồn sức để đạt thành tích, bỗng chốc bùng phát tại một thời điểm.

Nick không hề ngu xuẩn như những người của FBI, chỉ biết đau đầu thì chữa đầu, đau chân thì chữa chân, còn cho rằng tỷ lệ tội phạm tăng vọt chỉ là hiện tượng tự nhiên. Anh ta hiểu rõ rằng tình huống này, nếu không phải có kẻ nào đó quấy phá, thì chắc chắn là có vấn đề gì đó đã xảy ra.

Sau một vòng điều tra lớn, không phát hiện kẻ chủ mưu đứng sau. Nói đúng hơn, kẻ chủ mưu đứng sau lại chính bản thân tôi.

Sau khi phỏng vấn vài tên hung thủ, Nick phát hiện một điểm chung: trạng thái tinh thần của bọn họ đều không được bình thường lắm.

Ban đầu tưởng rằng là siêu tội phạm nào đó có năng lực can thiệp tinh thần đã gây ra chuyện, Purple Man thậm chí còn bị lôi ra đánh một trận. Cuối cùng, Schiller phân tích và phát hiện rằng điều này không liên quan gì đến việc kiểm soát tinh thần, mà thuần túy là do sự thay đổi của thời đại đã dẫn đến các vấn đề tâm lý và cảm xúc thường xuyên phát sinh, trong khi số lượng bác sĩ tâm lý lại không theo kịp. Điều này khiến phong thái dân chúng ở New York bắt đầu tiệm cận Gotham.

Nhưng Gotham giờ đây đang dần tốt đẹp lên, còn New York thì lại không thể thịnh hành văn hóa "phục hưng" này. Một nhóm người đã nghiên cứu và cảm thấy rằng chỉ dựa vào việc thao túng dư luận để trấn an dân chúng thì không hiệu quả lớn, mà vẫn phải trị đúng bệnh, đúng thuốc.

Trước đây, quy trình sát hạch bác sĩ tâm lý tạo ra những bác sĩ có chất lượng thực sự cao. Bất kể có bệnh khó chữa hay phức tạp đến đâu, chỉ cần có thể đặt lịch hẹn và đi khám đúng hạn, một đợt điều trị sẽ không nói là chữa khỏi hoàn toàn, nhưng chắc chắn sẽ có sự chuyển biến tốt đẹp rất lớn, ít nhất là chắc chắn sẽ không xấu đi.

Nhưng vấn đề chính là số lượng người được đào tạo theo cách đó quá ít. So với số lượng bệnh nhân đang phát bệnh hiện tại, thì chẳng thấm vào đâu. S.H.I.E.L.D chỉ có thể nghĩ đủ mọi cách, bắt đầu vận động hành lang Quốc hội.

Các biện pháp như giảm học phí, giảm lãi suất vay học phí, nới lỏng tiêu chuẩn đầu vào, v.v., đều là những tính toán dài hạn. Hiện tại, muốn có hiệu quả trong ngắn hạn, việc bổ sung nhân lực phải bắt đầu từ nhóm thực tập sinh sắp tốt nghiệp này.

Thực lòng mà nói, xét theo tiêu chuẩn giáo dục của các trường danh tiếng hàng đầu ở Mỹ, các thực tập sinh đến bước thi giấy phép hành nghề không ai là yếu kém cả. Cũng có rất nhiều người đã thực tập hơn một nghìn giờ, cơ bản mọi thứ đều đã thông thạo, phần còn lại chẳng qua là để đủ thời gian quy định.

Vì vậy, trước tiên rút ngắn thời gian thực tập, sau đó nới lỏng tiêu chuẩn đầu vào, đồng thời đưa các bác sĩ đã hành nghề trở lại để hướng dẫn, giúp các thực tập sinh tích lũy đủ giờ giám sát. Đồng thời, điều này cũng giúp họ học được nhiều kiến thức thực tế hơn trong thời gian ngắn, để có thể giải quyết các vấn đề này một cách hiệu quả hơn.

Cái gọi là "giờ giám sát" thực ra cũng là một trong các yêu cầu về thời gian thực tập lâm sàng. Đơn giản mà nói, đó là thời gian thực tập lâm sàng được tiến hành dưới sự hướng dẫn trực tiếp của giáo viên, thường sẽ có khoảng bốn trăm đến năm trăm giờ.

Nhưng thường thì phần này bị kiểm soát rất chặt. Hai người đứng cùng nhau một giờ mới được tính, loại vài chục phút thì không được tính. Chưa kể trước khi tham gia thực tập còn có một giai đoạn gọi là "tự cảm nhận", tức là thực tập sinh phải tự mình đi khám bác sĩ tâm lý. Nếu không đủ thời gian khám thì không thể tham gia thực tập.

Đại đa số bác sĩ tâm lý đã hành nghề vẫn còn gánh nợ vay. Người ta không mở phòng khám tư nhân để kiếm tiền lớn, làm sao có thể ở lại bệnh viện và trường học của bạn làm một bác sĩ hay giáo sư nhỏ bé được?

Vì thế, dẫn đến tình trạng thiếu hụt trầm trọng người hướng dẫn, rồi lại dẫn đến tỷ lệ tốt nghiệp càng ngày càng giảm. Năm thấp nhất thậm chí có thể xuống đến bốn mươi phần trăm, trong số tất cả học sinh chỉ có bốn phần mười có thể tốt nghiệp thuận lợi trong năm đó. Số còn lại phải học thêm một năm, tỷ lệ tốt nghiệp của năm thứ hai có thể cũng không đến năm mươi phần trăm. Ngành học này cứ như vậy mà học đi, càng học càng không nói nên lời.

Tình huống này cũng không có cách nào khác. Hãy bỏ tiền ra! Ai mà sẵn lòng quay về bệnh viện và trường học để hướng dẫn sinh viên, thì học phí vay sẽ được miễn toàn bộ.

Có lẽ có người sẽ nghĩ rằng với điều kiện phúc lợi ít ỏi như vậy, làm sao có thể dụ dỗ các y sư đang hành nghề lương cao ở bên ngoài quay về được? Nhưng cũng đừng quên học phí ở Mỹ đắt đỏ đến mức nào.

Lấy Đại học Columbia và Đại học Northwest, những trường có thứ hạng tương đối tốt trong nước Mỹ, mà xem xét: học phí cao học ngành tâm lý học mỗi năm một trường bảy vạn, một trường tám vạn. Các trường danh tiếng truyền thống như Harvard, Yale, MIT, Princeton cũng cơ bản là năm, sáu vạn. Ngay cả khi có thể tốt nghiệp bình thường, ngay khoảnh khắc tốt nghiệp đó, số nợ học phí đã lên đến mười mấy vạn đô la.

Thu nhập của bác sĩ tâm lý tuy cao, nhưng đừng quên, lãi suất vay học phí cao học khoảng bảy phần trăm. Trừ phi có thể trong vòng ba năm "uống gió Tây Bắc" để trả hết toàn bộ khoản vay, rất nhiều người cứ trả nửa chừng lại càng trả nhiều hơn. Rất nhiều người con cái đã vào đại học rồi mà nợ học phí vẫn chưa trả xong.

Vì vậy, việc miễn giảm nợ học phí có sức hấp dẫn khá lớn đối với nhiều bác sĩ tâm lý đang hành nghề. Lúc này, S.H.I.E.L.D lại tung ra một lợi thế rất mời gọi, đó chính là ngành xã hội học liên hành tinh đang rất thịnh hành vào thời điểm đó.

Bản dịch này, với tất cả sự tinh tế và trọn vẹn, chỉ có thể được tìm thấy độc quyền trên truyen.free.