(Đã dịch) Đại Y Lăng Nhiên - Chương 1294: Tốt nhất
"Mọi người chú ý, thủ thuật bắt đầu." Lữ Văn Bân bất chấp những quy tắc của Bệnh viện Cleveland, trước tiên khẽ gọi một tiếng, rồi sau đó nhẹ nhàng nhích mình một chút.
Quá trình phẫu thuật sẽ tiến hành theo quy trình mà họ đã quen thuộc, nhưng nhiệt độ phòng mổ lại được cài đặt theo quy định của Trung tâm Tim mạch Cleveland.
Nhiệt độ phòng mổ dưới 20 độ C, so với Vân Y, thấp hơn hai đến ba độ. Việc này không chỉ giúp giảm thiểu sự phát triển của vi sinh vật, mà đối với phẫu thuật tim, còn có thể bảo vệ cơ thể bệnh nhân tốt hơn. Tuy nhiên, tất cả các biện pháp bảo vệ bệnh nhân phải được thực hiện kỹ lưỡng hơn, chẳng hạn như việc trang bị thảm sưởi là hoàn toàn thiết yếu, hơn nữa, y tá phải điều chỉnh nhiệt độ khác nhau tùy theo tình hình, yêu cầu cao hơn hẳn.
Về phương diện này, Lăng Nhiên không yêu cầu theo mô hình của Vân Y.
Nhiệt độ là một hệ thống phức tạp, ngay cả ở phòng mổ của Vân Y, việc duy trì nhiệt độ 18 độ C cũng không hề dễ dàng.
Người làm nhị trợ cho Lăng Nhiên là một bác sĩ nội trú người Mỹ, vẻ mặt vô cùng chuyên chú. Anh ta không bận tâm kỹ thuật của Lăng Nhiên tốt hay không tốt, bởi vì anh ta vẫn là một bác sĩ chưa hoàn thành quá trình đào tạo, cần phải thể hiện sự xuất sắc mọi lúc mọi nơi để đạt được ước mơ ban đầu trong sự nghiệp – được ở lại Bệnh viện Cleveland.
Th��i gian đào tạo của bác sĩ tim mạch ở Mỹ là dài nhất, nhưng mức độ hài lòng với nghề lại thấp nhất. So với Trung Quốc, tỷ lệ sử dụng stent tim ở Mỹ không cao như vậy, nhưng điều này vẫn ảnh hưởng lớn đến số lượng bệnh nhân khoa tim mạch. Không cần phải nói, những bác sĩ tim mạch hàng đầu, giỏi nhất vẫn có lịch mổ kín mít, bệnh nhân vẫn quá tải, nhưng các bác sĩ ở tầng lớp trung và hạ thì phải đối mặt với tình cảnh khó xử khi phải chuyển nghề hoặc thậm chí làm trợ thủ chuyên nghiệp.
Đối với các bác sĩ tim mạch mới vào nghề, áp lực công việc tất nhiên còn nặng nề hơn, do đó họ cần nỗ lực nhiều hơn nữa.
Tuy nhiên, xét về mặt tích cực, một bác sĩ không thuộc biên chế Bệnh viện Cleveland mà vẫn có thể làm việc tại đây, cũng được xem là đã có tiếng tăm trong ngành.
Để đạt được mục tiêu này, một sinh viên tốt nghiệp đại học cần trải qua gần hàng chục năm đào tạo chuyên sâu mới có thể đạt được "sự tự do" trong công việc, xét về số năm kinh nghiệm, còn dài hơn rất nhiều so với thời gian hành nghề của Lữ Văn Bân.
Do đó, vị nhị trợ này cũng tạo áp lực rất lớn cho Lữ Văn Bân.
Dưới ánh mắt của đối phương, Lữ Văn Bân suýt nữa phạm lỗi hai lần.
Cũng may Lăng Nhiên từ đầu đến cuối vẫn nắm giữ toàn bộ ca phẫu thuật, chưa kể những sai sót của Lữ Văn Bân chỉ có khả năng gây ra tổn thương hạn chế, bởi lẽ Lăng Nhiên vốn đã có sẵn những phương án dự phòng.
Sau 10 phút phẫu thuật, Lữ Văn Bân dần nhập cảnh, ánh mắt không còn lướt về phía nhị trợ nữa.
Lăng Nhiên cũng ổn định hơn một chút, bắt đầu trải nghiệm sự khác biệt của "người nội soi".
Những bác sĩ chưa từng phẫu thuật trên người nội soi thường cần một khoảng thời gian nhất định mới có thể đạt được mức độ thành thạo cần thiết.
Dù sao, các bác sĩ đã có một tư duy hình thái nhất định về cấu trúc giải phẫu của cơ thể người bình thường, thậm chí là phản xạ cơ bắp. Giống như việc đi lại trong nhà mình, cuối hành lang rẽ trái là nhà bếp, dù cho mắt bị chồng bưu kiện cao ngất che khuất, người ta vẫn sẽ rất tự nhiên mà rẽ trái. Nhưng nếu đổi sang một căn phòng có hình dạng nội soi, cảm giác thuận lợi tất nhiên sẽ không bằng.
Ở một mức độ nào đó, các bác sĩ bình thường không bị ảnh hưởng quá nhiều, trên thực tế, việc luyện tập của họ, phần lớn là để làm quen với cấu trúc giải phẫu của cơ thể người bình thường.
Nếu đưa một người bình thường cho một bác sĩ nội trú, hoặc một người nội soi cho một bác sĩ nội trú, độ khó của ca phẫu thuật mà người sau gặp phải có lẽ sẽ không tăng lên nhiều, dù sao cũng đều là lần đầu thử nghiệm.
Nhưng đối với một bác sĩ như Lăng Nhiên, cấu trúc giải phẫu vốn đã cực kỳ quen thuộc trong ngày thường, đột nhiên trở nên xa lạ, thì không dễ thích nghi chút nào.
May mắn là, người nội soi vẫn có cấu trúc giải phẫu tương đồng với người bình thường, có quy luật để tìm ra, giúp giảm đáng kể độ khó khi làm quen.
Lăng Nhiên hiện tại cũng đang trong quá trình làm quen với người nội soi.
Động tác của anh từ chậm dần chuyển sang nhanh, biên độ thay đổi không lớn, cũng đủ để các trợ thủ thích nghi. Lữ Văn Bân và bác sĩ nội trú của Bệnh viện Cleveland đều không cảm nhận được nhiều sự khác biệt.
Nhưng một bác sĩ như Phí Lực Khắc Tư lại nhìn thấy sự khác biệt rõ rệt – tốc độ của Lăng Nhiên đang tăng trưởng theo cấp số nhân.
Nếu chỉ là làm quen thôi thì tốc độ tăng trưởng theo cấp số nhân là điều không thể. Hay nói cách khác, tình trạng tăng trưởng theo cấp số nhân như vậy, đối với một cá nhân đơn độc mà nói, bản thân nó đã vô cùng hiếm thấy.
Phí Lực Khắc Tư trở nên có chút phấn khích, thì thầm: "Đúng là như vậy."
Mời Lăng Nhiên đến Bệnh viện Cleveland có rất nhiều nguyên nhân, nhưng cuối cùng, vẫn là do Phí Lực Khắc Tư bị kỹ thuật của Lăng Nhiên thu hút.
Ca phẫu thuật hôm nay, Phí Lực Khắc Tư vốn còn có chút lo lắng cho Lăng Nhiên, lo rằng anh không thể phát huy hoàn hảo, lo rằng anh sẽ bối rối, thậm chí phạm sai lầm dưới áp lực... Dù sao, ca mổ này là dành cho người nội soi, nhưng đây lại là yêu cầu của Lăng Nhiên, đồng thời cũng là "món quà" từ sếp Ausbern của trung tâm, Phí Lực Khắc Tư hoàn toàn không thể tác động.
Thế nhưng, L��ng Nhiên thực sự đã phát huy hoàn hảo, khiến mọi người đều chăm chú theo dõi không rời mắt.
"Trung Quốc có rất nhiều người nội soi sao." Một bác sĩ đột nhiên thốt lên, khiến không khí trong phòng quan sát bỗng chốc trở nên thoải mái hơn.
Có người thừa cơ bật cười khúc khích.
"Tôi thấy mọi ca phẫu thuật ở Trung Quốc đều như vậy." Phí Lực Khắc Tư khẽ cười lắc đầu, rồi bổ sung: "Không phải là phẫu thuật nội soi trên người, nhưng mỗi ca đều có mức độ hoàn thành cực cao, với sự thành thục và độ khó... các bạn đã thấy rõ."
"Mỗi ca đều như vậy ư?"
Khải Luân cũng tiếp lời: "Người Trung Quốc gọi đó là tiêu chuẩn cao, yêu cầu nghiêm ngặt. Phẫu thuật của bác sĩ Lăng, chúng tôi đã thấy... Nào, chính các bạn..."
Trước bàn mổ, Lăng Nhiên lúc này đã kết thúc giai đoạn mở màn, bắt đầu kéo và khâu mạch máu.
Nếu là bác sĩ phẫu thuật tim mạch chuyên khoa ở Mỹ, phần lớn trong số họ thậm chí chỉ làm phần việc này, còn các quá trình mở ngực ban đầu và một lượng lớn công việc tiếp theo sẽ giao cho nhóm trợ thủ chuyên nghiệp đảm nhiệm.
Đây là một điểm khác biệt rất lớn trong điều trị giữa Mỹ và Trung Quốc. Các bác sĩ Trung Quốc muốn giao bớt công việc ra ngoài, chỉ có thể dựa vào chức vị, quyền uy hoặc sức hút cá nhân, v.v., nhiều bác sĩ chuyên khoa tim mạch kỹ thuật thuần thục, không có cấp dưới có kỹ thuật thành thục để sử dụng, nên phải tự mình làm nhiều hơn một chút.
Các bác sĩ Mỹ giao bớt công việc ra ngoài, ngoài việc có thể dựa vào cấp dưới, còn có thể trực tiếp dùng tiền thuê trợ thủ chuyên nghiệp. Mà nhóm trợ thủ chuyên nghiệp này, thường là những bác sĩ phẫu thuật ngoại khoa phát triển không thuận lợi, đến mức bản thân họ ngày càng ít tìm được công việc, đồng thời đối mặt với khoản vay sinh viên và bảo hiểm nghề nghiệp cao ngất, cuối cùng trở thành trợ thủ chuyên nghiệp cho các bác sĩ trưởng khoa khác.
Chính vì lẽ đó, các bác sĩ ở đây, hiểu biết và nhận thức về phần chính của ca phẫu thuật, cũng tự nhiên vượt trội hơn hẳn.
Còn cường độ thao tác của Lăng Nhiên, lúc này cũng đã tăng lên rất nhiều.
Muốn phẫu thu���t bắc cầu tim thành công, tự nhiên phải nỗ lực nhiều hơn trong quá trình bắc cầu.
Tốc độ nhanh hơn có thể giảm thiểu tổn thương tim, ít tiếp xúc hơn có thể giảm tỷ lệ co thắt và tắc nghẽn mạch máu trở lại, còn việc khâu nối chặt chẽ hơn có thể giảm nguy cơ rò rỉ, nâng cao đáng kể tỷ lệ thành công của ca phẫu thuật...
Tất cả những điều này, nói thì đơn giản, nhưng thực hiện lại khó hơn gấp bội, hơn nữa, chúng còn bổ trợ lẫn nhau.
Chẳng hạn như, việc ít tiếp xúc hơn là điều mà người bình thường hoặc các bác sĩ thông thường vô cùng khó làm được. Trái tim người sống vừa trơn vừa mềm, việc nắm giữ nó ổn định đã rất khó khăn, muốn khâu kín hai đầu động mạch tim như vậy, lại còn phải chú ý cường độ nắm và số lần chạm...
Nghĩ kỹ mà xem, thợ sửa ống nước thường phải đo đạc, cân nhắc lặp đi lặp lại, trong phẫu thuật tim, lại còn giới hạn tần suất số lần chạm vào mạch máu khi nối, thì những bác sĩ nào có thể chú ý đến, lại còn chủ động giảm số lần chạm đó, tự nhiên càng ngày càng ít.
Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Cleveland tập trung những bác sĩ phẫu thuật hàng đầu thế giới, các nhân tài kiệt xuất đến đây như cá diếc sang sông, nhưng càng như vậy, nhận thức của mọi người về chất lượng phẫu thuật và trình độ kỹ thuật của các bác sĩ lại càng rõ ràng.
"Anh nói không sai." Ausbern gật đầu với Phí Lực Khắc Tư, mắt nhìn Lăng Nhiên và nói: "Đây là điều tốt nhất."
Bản dịch được thực hiện tinh tế, chỉ có thể tìm thấy tại truyen.free.