Trên bàn giải phẫu.

Lăng Nhiên đứng ở vị trí mổ chính, Trương An Dân đứng ở vị trí trợ thủ thứ nhất, Mã Nghiễn Lân đứng ở vị trí trợ thủ thứ hai, cả ba đều tập trung cao độ.

Bệnh nhân nằm trên bàn được phủ khăn xanh, không nhìn thấy mặt, không nhìn thấy tay, chỉ lộ ra phần bụng nơi tiến hành phẫu thuật, đặc biệt là vùng gan được làm nổi bật.

Trương An Dân khẽ thở hắt ra, chăm chú nhìn Lăng Nhiên tách một khối gan nhỏ.

Anh ta thực sự đã tham gia rất nhiều ca phẫu thuật gan. Không nói đến thời còn làm trợ lý thứ hai, kể từ khi trở thành bác sĩ nội trú thâm niên, anh đã làm trợ lý thứ nhất trong các ca cắt gan không dưới 80, nếu không nói là 100 ca.

Nếu nói về sự kích động, anh vẫn rất xúc động khi tham gia vài ca cắt gan đầu tiên. Nhưng sau hai mươi, ba mươi ca, cảm xúc ấy dần trở nên bình lặng hơn.

Thế nhưng, hôm nay Trương An Dân lại cảm thấy sự kích động đã lâu không có.

Có lẽ, là vì hy vọng được một lần nữa đảm nhận vị trí mổ chính trong ca cắt gan lại trỗi dậy?

"Được rồi, dao điện." Lăng Nhiên đưa tay, cúi xuống, và trong chớp mắt đã xử lý xong vài mạch máu nhỏ đang rỉ máu.

"Kẹp kim." Lăng Nhiên tiếp tục yêu cầu dụng cụ, tiếp tục thao tác, đôi tay múa may vô cùng nhịp nhàng.

Trương An Dân tham lam chăm chú nhìn.

Không giống như Lữ Văn Bân và những người khác vừa mới tiếp xúc với phẫu thuật cắt gan và chỉ đi theo Lăng Nhiên làm, Trương An Dân đã ở Khoa Ngoại Gan Mật lâu như vậy. Anh đã làm việc với gần mười vị chủ nhiệm trẻ tuổi và bác sĩ chủ trị lâu năm, nhưng nói thật, kỹ thuật của từng người trong số họ đều không thể sánh bằng sự thuần thục của Lăng Nhiên.

Trương An Dân đã không còn bận tâm suy nghĩ tại sao, giờ đây anh chỉ muốn học hỏi thêm thật nhiều.

Bác sĩ là một trong số ít những nghề nghiệp ít khi tự nguyện tăng ca. Đừng thấy các bác sĩ ngày nào cũng ca thán về việc tăng ca, nhưng nếu bệnh viện không cho bác sĩ làm thêm giờ, thì đó không còn là lời than vãn nữa, mà là cảnh cửa trước có thể giăng lưới bắt chim. Chín phần mười bác sĩ sẽ bỏ đi. Như Bệnh viện Vân Hoa, e rằng chỉ còn lại một vòng bác sĩ mà thôi.

Tất nhiên, trực ca đêm thì đúng là đáng than thở thật.

"Được rồi. Kiểm tra lại xem có còn rỉ máu không." Lăng Nhiên nói xong liền bắt đầu kiểm tra tình trạng ổ bụng của bệnh nhân.

Trương An Dân cũng vội vàng đi theo kiểm tra. Anh là trợ lý thứ nhất, công việc của anh chính là những việc hỗ trợ như vậy.

"Bác sĩ Trương, anh hãy đóng bụng." Lăng Nhiên kiểm tra xong, xác định không có vấn đề gì, liền bàn giao công việc lại.

Trương An Dân vội vàng đáp lời "Dạ được", rồi chắp tay, vui vẻ tiễn Lăng Nhiên rời đi.

Lữ Văn Bân cũng không có ý định ở lại, cười ha hả nói: "Tôi đi phòng bếp xem sao, bác sĩ Trương anh làm xong bên này thì đến phòng phẫu thuật bệnh nhân số 3 đi. Đến sớm, nói không chừng còn giành được vị trí trợ lý thứ nhất đấy."

Trương An Dân đỏ mặt, nói: "Tôi không có ý định giành vị trí trợ lý thứ nhất."

"À, tôi không nói anh giành..." Lữ Văn Bân ngừng một chút, rồi thoáng qua cười một tiếng, nói: "Anh đến phòng phẫu thuật bệnh nhân số 3 xem sẽ biết thôi. Anh tình nguyện làm trợ lý thứ nhất, mọi người cũng sẽ không đặc biệt để ý. Tổ của chúng tôi đều là luân phiên nhau, không cần giành giật."

Trương An Dân cười ha ha hai tiếng, rồi cảm ơn, thầm nghĩ: Tổ các anh trước kia có thể luân phiên là vì các anh có tài nguyên phong phú. Bây giờ tôi đến đây, tôi một mình xử lý một nửa công việc của trợ lý thứ nhất, tôi muốn xem các anh có giành giật hay không.

Phịch.

Cánh cửa dày nặng khép chặt.

"Hù..."

"Hù!"

Trương An Dân và Tô Gia Phúc cùng nhau thở phào, rồi nhìn nhau cười một tiếng.

"Khí chất của bác sĩ Lăng quả thật có chút mạnh mẽ." Trương An Dân hơi ngượng nghịu cảm thán một tiếng, coi như là để giải thích.

Tô Gia Phúc cười ha ha, hông thoải mái vặn vẹo uốn éo, nói: "Tôi mặc kệ khí chất có mạnh mẽ hay không, tôi chỉ muốn ngủ một giấc thật ngon. Chúng ta còn cần bao lâu nữa?"

Bác sĩ ngoại khoa thường xuyên bị bác sĩ gây mê và y tá (hoặc bác sĩ) lưu động thúc giục.

Trương An Dân cười một tiếng, nói: "Đóng bụng chỉ là việc của vài phút thôi, nhưng mà, tôi muốn trải nghiệm thêm một chút. Ngài cứ chịu khó, ngồi thêm một lát nữa."

"Được." Tô Gia Phúc và Trương An Dân cũng coi như quen biết, nhưng cơ bản chưa từng nói chuyện. Hai người hiện tại cũng không có hứng thú trò chuyện phiếm.

Trương An Dân bảo y tá lưu động kéo đèn mổ không bóng xuống một chút, rồi tự mình đổi góc độ để quan sát.

Quan sát bằng mắt thường một lát, Trương An Dân vẫn chưa hài lòng, lại bảo y tá mang ống nội soi đường mật đến, cẩn thận quan sát tình trạng sỏi ống mật chủ.

Trong phẫu thuật cắt gan do sỏi mật, vấn đề cốt lõi nằm ở tỷ lệ sỏi sót trong ống mật chủ cao, tức là sỏi ống mật chủ rất khó lấy sạch hoàn toàn.

Có báo cáo cho rằng, tỷ lệ sỏi sót sau phẫu thuật sỏi mật cao tới 31.3%, tức là sau khi cắt bỏ một phần gan, vẫn còn khoảng ba phần mười viên sỏi còn sót lại trong gan.

Chia nhỏ hơn nữa, tỷ lệ sỏi sót trong gan trái là 17.3%, còn gan phải là 54%.

Sở dĩ gan phải cao gấp ba lần gan trái là vì các bác sĩ thường tiến hành phẫu thuật cắt bỏ phân thùy ngoài gan trái, từ đó loại bỏ một lượng lớn sỏi sót ở gan trái, trong khi để lại một lượng lớn sỏi ở gan phải.

Đương nhiên, đây là tỷ lệ trung bình. Đối với những cao thủ, tỷ lệ sỏi sót ở gan trái xuống dưới 10% đã được coi là thao tác cơ bản.

Và việc giảm được bao nhiêu, thường chính là điểm khoe khoang của loại phẫu thuật này.

Trương An Dân cũng chuẩn bị thông qua phương thức này để đánh giá xem phẫu thuật của Lăng Nhiên tốt đến mức nào.

Anh ta đưa ống nội soi đường mật vào, theo đúng đường vừa mới thông, và lặng lẽ tiếp tục quan sát.

Không có sỏi sót.

Không có sỏi sót...

Không có sỏi sót!

Trương An Dân càng xem càng kinh ngạc.

Khi làm trợ lý, anh phải gánh vác một phần lớn công việc, nên cũng không thể quan sát toàn bộ thao tác của Lăng Nhiên. Chính v�� vậy, anh mới tận dụng cơ hội đóng bụng để nhanh chóng xem lại.

Thế nhưng, dù có đánh sưng túi mật của Trương An Dân, anh cũng không thể nghĩ ra rằng mình sẽ thấy một ống mật như thế này.

Nói là đạt trình độ của người bình thường, thì cũng có thể ngụy trang được.

Xùy.

Cửa phòng phẫu thuật lại bị đẩy mở.

Ba vị bác sĩ chủ trị Khoa Ngoại Gan Mật kết bạn đi vào, đầu tiên là nhìn sang trái một chút, rồi nhìn sang phải một chút, xác nhận Lăng Nhiên không có ở đó, mới bật cười: "Lão Trương, tôi vừa nhìn qua khe cửa đã muốn hỏi, tiểu tử anh một mình làm gì vậy? Sao rồi? Đang đóng bụng à?"

"Bác sĩ nội trú trong tổ điều trị của Lăng Nhiên đều đã về rồi, cuối cùng lại để anh đóng bụng sao?"

"Đóng bụng thì đóng bụng thôi chứ, đóng bụng cũng có gì mất mặt đâu."

Ba vị bác sĩ chủ trị này có thâm niên hơn Trương An Dân một chút, hoặc là đã bắt đầu thực hiện phẫu thuật cắt gan, hoặc là đang tìm mọi cách để tiếp xúc với phẫu thuật cắt gan. Nghe nói Trương An Dân làm trợ lý thứ nhất cho Lăng Nhiên, họ đều chạy đến xem.

Khoa Ngoại Gan Mật của Bệnh viện Vân Hoa không thể sánh bằng Khoa Cấp cứu, càng không thể sánh bằng các khoa ưu tú như Khoa Ngoại Bàn Tay. Nó chỉ là một khoa nhỏ tách ra từ khoa ngoại chung.

Khoa nhỏ đồng nghĩa với ít nhân sự, ít tài nguyên, ít bệnh nhân, và các vị trí càng dễ trở thành tình trạng "một củ cải một hố" (chỉ có một vị trí cho một người, khó thăng tiến).

Trong tình huống mà các ca phẫu thuật cắt gan của Trưởng khoa Hạ Viễn Chinh đều bị bất mãn (vì không đủ số ca), các Phó chủ nhiệm bác sĩ xếp trước Trương An Dân đều không "ăn đủ no" (không có đủ cơ hội làm). Tỷ lệ các bác sĩ chủ trị đi theo các Phó chủ nhiệm có thể thực hiện phẫu thuật cắt gan lại càng thấp.

Trong cục diện các bác sĩ chủ trị khác đều ngoan ngoãn xếp hàng, việc Trương An Dân muốn vượt ra khỏi cục diện đó đương nhiên là không được hoan nghênh.

Trương An Dân cũng biết điều đó, anh khẽ cười hai tiếng, rồi tiếp tục nhìn màn hình, lặng lẽ thao tác ống nội soi đường mật.

Ống nội soi đường mật tương tự như các loại nội soi khác, đều là từ camera ở đầu ống truyền hình ảnh lên màn hình trên bàn mổ.

Ba vị bác sĩ chủ trị Khoa Ngoại Gan Mật chỉ lướt qua một cái là biết đó là nội soi đường mật.

Bác sĩ chủ trị có thâm niên cao nhất đứng ở giữa, càng cười ha hả trêu đùa: "Sao rồi, cắt gan xong mới phát hiện ống mật không có sỏi à?"

Người bên cạnh lập tức tiếp lời:

"Không có sỏi thì chính là sự cố y tế rồi."

"Không sao không sao, tự mình đặt vào vài viên là được rồi, đừng nói chúng tôi không dạy anh nhé."

Trương An Dân yên lặng di chuyển vài chục giây, rồi mới chỉ vào một điểm nhỏ trên màn hình, nói: "Chỗ này, đây chính là sỏi ống mật."

Ba vị bác sĩ chủ trị ngây người, rồi cùng nhau phá ra cười vang.

"Nếu đây là nguyên nhân cắt gan, tôi sẽ chết vì cười mất."

"Không được không được, tôi đã cười đau bụng rồi."

"Chỉ vì một viên sỏi nhỏ như vậy mà cắt gan sao? Gửi tổ chức cắt bỏ đến khoa bệnh lý đi, đây là sự cố y tế của các anh rồi."

Trương An Dân lạnh nhạt nhìn ba người.

Anh ta thực ra rất hiểu cho ba người họ. Nếu không phải đích thân nhìn Lăng Nhiên thực hiện phẫu thuật, anh cũng sẽ không tin rằng sỏi sót có thể được lấy sạch đến mức đó.

Thế nhưng, sự thật là, tỷ lệ sỏi sót 2% được coi là hàng đầu trong ngành, đối với Lăng Nhiên mà nói, cũng không tính là khó khăn.

"Đây là sỏi sót sau phẫu thuật." Trương An Dân nói.

Những người khác vẫn như cũ cười: "Tổng cộng chỉ có ngần ấy sỏi, phẫu thuật hay không phẫu thuật, có khác biệt gì đâu."

"Làm phiền, phóng to phim CT của bệnh nhân lên." Trương An Dân nói xong, bác sĩ gây mê Tô Gia Phúc rất nhanh chóng trên máy tính trước mặt mình, mở phim CT lên.

Nụ cười của nhóm bác sĩ chủ trị, dần dần thu lại.

"Là cùng một người sao?"

"Nhìn đường mật thì đúng là cùng một người."

"Làm sạch sẽ đến mức này, là sợ người nhà của bệnh nhân sỏi mật đến thăm không nhìn được sao?"

Trương An Dân nhìn họ, một nụ cười nửa miệng khó đoán.

Mặc dù vài phút trước, biểu cảm của anh cũng tương tự, nhưng vào giờ khắc này, Trương An Dân cảm thấy nụ cười của mình hẳn là vô cùng thần bí.

Tuyệt phẩm dịch thuật này là món quà độc quyền từ truyen.free, xin trân trọng giới thiệu đến quý độc giả.