Lại trở về phòng phẫu thuật nơi diễn ra ca mổ phi đao.

Trước hành lang, vài người đang đứng: có người hiếu kỳ quan sát, có người vẫn đang gọi điện thoại báo cáo tình hình cho các bác sĩ không thể trực tiếp theo dõi ca phẫu thuật.

Không cần phải nói, chắc chắn có bác sĩ lúc này đang vừa tiến hành phẫu thuật, vừa bật loa ngoài để nghe ngóng “tình hình chiến đấu”.

Ca mổ phi đao mà xảy ra vấn đề, rốt cuộc sẽ kéo theo một loạt trách nhiệm liên đới.

Bởi vậy, bác sĩ dám thực hiện “phi đao” nhất định phải là người có trình độ phẫu thuật cao, phải cực kỳ thuần thục với kỹ thuật này. Mà một thầy thuốc như vậy nếu để xảy ra sai sót, thì mọi người chắc chắn sẽ muốn biết nguyên nhân vì sao.

Dọc theo cùng một hành lang, ba phòng phẫu thuật cũng đang tấp nập người ra vào.

Các y tá luân phiên đều đến xem một lượt; các bác sĩ đang phẫu thuật dù không rời khỏi phòng mổ, nhưng các bác sĩ tham quan ở những phòng mổ khác đều đã ra ngoài đi dạo một vòng.

Nhiều người vẫn cho rằng phòng phẫu thuật trong bệnh viện là một không gian hoàn toàn kín.

Nhưng thực tế, sự lưu thông trong phòng phẫu thuật của bệnh viện lại tấp nập hơn cả một xưởng sản xuất.

Chỉ riêng khu vực quanh bàn phẫu thuật mới đạt tiêu chuẩn vô trùng cao nhất. Còn ở phần bên ngoài phòng mổ, các bác sĩ đến tham quan, y tá đưa dụng cụ, hay bác sĩ đến trao đổi thông tin, có thể nói là tấp nập không ngừng.

Những bệnh viện cấp khu vực hàng đầu như bệnh viện Vân Hoa, quanh năm đều có hàng trăm bác sĩ từ các bệnh viện tuyến dưới đến huấn luyện. Trong số họ, số người được trực tiếp tham gia phẫu thuật chỉ là thiểu số, những người không được tham gia sẽ tấp nập đến xem trong phòng mổ.

Các ca phẫu thuật như cắt túi mật, cắt u nang, hay nối ngón tay, cánh tay đứt lìa, vốn là những ca mà bệnh viện địa phương thường gặp. Các bác sĩ đến tham quan học tập sẽ tấp nập đến xem. Còn những ca như cắt bỏ gan, vốn ít khi gặp, thì số lượng bác sĩ muốn đến xem lại càng nhiều. Biết đâu, một ngày nào đó trong tương lai, khi gặp phải một trường hợp khó, họ sẽ áp dụng những gì đã học từ ca phẫu thuật hôm nay.

Trên thực tế, bệnh viện càng lớn, số lượng bác sĩ ra vào phòng mổ lại càng nhiều. Tại Bệnh viện Cleveland hoặc Phòng khám Mayo Clinic ở Mỹ, các bác sĩ từ khắp nơi trên thế giới đến tham quan học tập đều phải xếp hàng. Khi trở về quê hương, họ thường sẽ phổ biến rộng rãi những ca phẫu thuật mình đã chứng kiến, hoặc những ca “phi đao” đã thực hiện.

Sự phát triển c���a phẫu thuật ngoại khoa ở Trung Quốc ban đầu cũng diễn ra tương tự như vậy.

Lăng Nhiên đạp cửa bước vào phòng phẫu thuật.

Trong phòng phẫu thuật, trên mặt đất đã vương vãi một đống gạc dính máu, e rằng có đến mười mấy chiếc. Những bình dùng để thu hồi máu từ quá trình truyền máu lại đều đã đầy ắp.

Quách Minh Thành nhíu mày, tay cầm kìm nhuốm đầy máu đỏ tươi, vừa lầm bầm chửi rủa:

“Đèn sáng có biết điều một chút không?”

“Lau sàn nhà một chút đi, trượt chân thì sao?”

“Máu đâu? Vẫn chưa mang tới à? Các người làm cái gì thế?”

Việc bác sĩ mổ chính mắng mỏ người khác trong phòng phẫu thuật cũng không phải chuyện hiếm. Ca phẫu thuật càng không thuận lợi, bác sĩ mổ chính càng chửi bới dữ dội. Đương nhiên, cũng có những người bản tính đã hung dữ.

Ở bên cạnh, Giáo sư Phùng Chí Tường cũng đã tham gia vào đội ngũ cứu chữa, nhưng ông tuổi già sức yếu, bàn tay cắm vào ổ bụng đang chảy máu, tựa như đâm vào một vũng bùn lầy.

Còn Hạ Viễn Chinh thì đang cầm điện thoại gọi đi.

Trong phòng phẫu thuật, các bác sĩ cấp cao thường nhận được càng nhiều cuộc gọi.

Dù mọi người chỉ nói vài câu rồi gác máy, nhưng không thể phủ nhận rằng luôn có người gọi đến. Mà khi đã đảm nhiệm chức vụ chủ nhiệm y sư với nhiều trọng trách, nếu không có ai thường xuyên gọi đến, thì bản thân họ cũng phải gọi đi.

Còn hiện tại, Hạ Viễn Chinh đương nhiên có chút bối rối.

“Chảy máu à?” Lăng Nhiên vẫn chưa rửa tay, đương nhiên không thể lập tức lên bàn phẫu thuật, mà trước tiên hỏi Hoắc Tòng Quân đứng cạnh.

Hoắc Tòng Quân, người đã làm việc hơn ba mươi năm tại khoa cấp cứu, đã quá quen với máu, tình trạng xuất huyết nhiều lại càng phổ biến. Lúc này, ông vẫn đứng vững vàng, nói với Lăng Nhiên: “Lúc cắt bỏ gan, bác sĩ Quách muốn tách rời khối mạch máu, nhưng huyết áp quá cao, mạch máu có lẽ đã trở nên giòn, liền lập tức vỡ ra.”

“Tĩnh mạch sao?”

“Ừm. Gan cũng chảy máu rất nghiêm trọng.”

“Lượng máu mất bao nhiêu rồi?”

“Hiện tại chắc khoảng hai, ba ngàn (ml).”

“Thật nhiều.” Lăng Nhiên cũng không đặc biệt căng thẳng. Anh hiện tại không còn như khi mới vào khoa cấp cứu, thấy bệnh nhân xuất huyết nhiều là hoảng hốt nữa.

Dù là xuất huyết nhiều, chỉ cần vẫn trong tầm kiểm soát, thì vẫn còn hy vọng cứu vãn.

Đương nhiên, khi mức độ chảy máu càng trầm trọng, khả năng kiểm soát càng yếu đi, tiên lượng bệnh tình của bệnh nhân cũng sẽ càng xấu.

Lăng Nhiên đứng cách bàn phẫu thuật vài mét, cẩn thận quan sát.

Anh đã xem qua ca phẫu thuật này một cách gián đoạn, nhưng anh đã sớm đọc qua phim cộng hưởng từ và các hình ảnh khác. Điều quan trọng nhất là, Quách Minh Thành không hề sử dụng kỹ thuật nào quá lạ lẫm, nhiều nhất chỉ là kỹ thuật cắt bỏ gan theo đường cửa cải tiến.

Lăng Nhiên xem qua một cách gián đoạn, cơ bản đã hiểu được những phán đoán và lựa chọn trong quá trình phẫu thuật của Quách Minh Thành.

Phải nói, Quách Minh Thành cũng không làm gì sai, chỉ là vận khí không tốt mà thôi.

Nhưng xét theo một khía cạnh khác, việc anh ta chọn bệnh nhân tăng áp tĩnh mạch cửa để thực hiện kỹ thuật cắt bỏ gan qua đường cửa, tức là đã gánh chịu phần rủi ro cao này.

Giờ đây, rủi ro cao ấy đã bùng phát.

Lăng Nhiên phỏng đoán, nếu để mình thực hiện ca phẫu thuật này, anh sẽ có những phán đoán và lựa chọn khác trong quá trình mổ.

Thậm chí anh còn chưa chắc đã chọn kỹ thuật cắt bỏ gan qua đường cửa.

Nhưng là, anh có được kỹ thuật cắt bỏ gan cấp Đại sư, đã sớm đọc tài liệu cộng hưởng từ hạt nhân, tích lũy 170 ca phẫu thuật bụng, cùng với kỹ năng cầm máu bằng nhiệt cấp Hoàn Mỹ và kỹ năng cầm máu bằng tay không cấp Hoàn Mỹ.

Có thể nói, Lăng Nhiên xuất thân từ khoa cấp cứu, có sở trường và ưu thế cực lớn trong cả lĩnh vực cắt bỏ gan lẫn cầm máu.

Xét về chuyên môn, Lăng Nhiên có sở trường vượt trội. Ngay cả Đại sư Quách Minh Thành cũng không hề kém cỏi, và đã cố gắng hết sức mình.

Chỉ là, bệnh tình của bệnh nhân thực sự phức tạp, và Quách Minh Thành vừa vặn đã không đưa ra phán đoán tối ưu mà thôi.

Tuy nhiên, việc đưa ra những lựa chọn khác biệt không phải là một phán đoán giá trị gia tăng theo công thức. Có lẽ trong các buổi thảo luận tử vong, các bác sĩ có thể đưa ra những phán đoán giá trị gia tăng, nhưng trong quá trình phẫu thuật, phán đoán nội mổ vĩnh viễn là một quyết định tổng hợp tức thời. Nói đơn giản, trong những tình huống không có tuyệt đối đúng sai, thì đó chính là làm theo cảm tính.

Quyết định nội mổ trong các ca phẫu thuật rủi ro cao, thực sự giống như đi trong rừng, phía sau có lợn rừng đuổi, phía trước là ngã ba đường, một đường có dấu chân sói, một đường có dấu chân gấu, một đường có dấu chân hổ...

Đôi khi, kỹ thuật không tốt không phải là do đưa ra quyết định nội mổ sai lầm, mà là bất kỳ quyết định nào nó đưa ra cũng có thể sẽ không đạt được kết quả tốt đẹp.

Kỹ thuật đủ tốt cũng không phải lúc nào cũng đưa ra quyết định chính xác, nó chỉ có thể bù đắp cho những quyết định sai lầm.

Những người ở giữa hai thái cực đó, thường là những người cần sự dẫn lối của vận may nhất.

Giống như bác sĩ Quách Minh Thành hiện tại.

Lăng Nhiên vén khẩu trang, đứng gần Quách Minh Thành hơn một chút, ghé đầu nhìn vào tình cảnh bên trong ổ bụng.

“Chuyện gì?” Giọng điệu của Quách Minh Thành không được tốt cho lắm. Khi ca phẫu thuật không thuận lợi, các bác sĩ thường rất cáu kỉnh.

Giáo sư Phùng Chí Tường dù đã đứng mệt mỏi, thao tác cũng có phần chậm chạp, nhưng biểu cảm vẫn khá trấn tĩnh, hỏi: “Bác sĩ Lăng có ý kiến gì không?”

Lăng Nhiên chỉ chần chừ một giây, rồi nói: “Kỹ thuật cầm máu của tôi tốt hơn nhiều so với kỹ thuật cắt bỏ gan.”

Từ cấp Đại sư đến cấp Hoàn Mỹ, ít nhất phải thực hiện hàng ngàn ca phẫu thuật, có lẽ còn bao gồm nhiều điều kiện tiên quyết hơn. Với kỹ thuật cầm máu bằng nhiệt cấp Hoàn Mỹ và kỹ thuật cầm máu bằng tay không cấp Hoàn Mỹ, Lăng Nhiên rõ ràng có kỹ thuật cầm máu tốt hơn nhiều so với kỹ thuật cắt bỏ gan.

Giáo sư Phùng Chí Tường đã làm giáo sư nhiều năm, từng thấy vô vàn thiên tài. Lúc này, ông hồi tưởng lại tình huống sỏi túi mật của Mai lão, rồi nhìn biểu cảm của Lăng Nhiên, hỏi: “Anh có đề nghị gì không?”

“Tôi có thể rửa tay rồi lên bàn hỗ trợ.” Lăng Nhiên dừng lại một chút.

Hoắc Tòng Quân “Khụ khụ” một tiếng, giả vờ ho.

Ông từ phía sau một tay kéo Lăng Nhiên lại, nói: “Họ đang thực hiện ca ‘phi đao’, cậu lúc này lên bàn, chẳng phải là muốn gánh trách nhiệm sao?”

Hạ Viễn Chinh cũng nhìn Lăng Nhiên ngẩn người, có một cảm giác ấm áp như được người khác che chắn tổn thư��ng.

Lăng Nhiên nói: “Cứu được thì sẽ không sao.”

“Còn nếu không cứu được thì sao?” Hoắc Tòng Quân hỏi vặn lại.

“Tôi có thể giúp được.” Hướng suy nghĩ của Lăng Nhiên hoàn toàn khác với Hoắc Tòng Quân.

“Bác sĩ Lăng đồng ý giúp đỡ là tốt nhất rồi, làm phiền anh.” Phùng Chí Tường không đợi hai người họ thảo luận thêm nữa, bởi vì tình trạng chảy máu đã đến mức này, chỉ một chút sơ suất là có thể dẫn đến suy sụp hoàn toàn, và rồi phải tuyên bố tử vong. Phùng Chí Tường đã không còn phương án giải quyết nào tốt hơn, mà đệ tử Quách Minh Thành xem ra cũng chỉ đang cố gắng giãy giụa...

Lăng Nhiên gật đầu, không nói một lời dài dòng nào, quay người nói: “Tôi đi rửa tay.”

Vài phút sau, Lăng Nhiên một lần nữa trở lại.

Lúc này, trong hành lang đã có rất nhiều bác sĩ và y tá nghe ngóng tin tức mà đến vây xem. Họ không được phép vào phòng phẫu thuật, chỉ có thể nghe ngóng động tĩnh bên ngoài, rồi nhìn qua khe cửa.

Giáo sư Phùng Chí Tường danh tiếng lẫy lừng, người viết sách giáo khoa, vậy mà lại xảy ra sai lầm trong ca “phi đao”, đây chính là chủ đề mà nhiều người sẽ bàn tán tới.

Lăng Nhiên không nói một lời đi vào, rồi dưới sự giúp đỡ của y tá, mặc xong áo phẫu thuật và găng tay.

“Để tôi sờ một chút.” Lăng Nhiên vừa nói, tay liền đâm vào ổ bụng trắng nõn đang tràn đầy máu.

Bản dịch này được thực hiện độc quyền bởi truyen.free, là món quà tri thức dành cho độc giả.