(Đã dịch) Đại Y Lăng Nhiên - Chương 502: Cầm máu
"Thuốc cầm máu đã dùng chưa?" Lăng Nhiên vừa sờ soạng gan, vừa hỏi.
"Dùng Axit tranexamic và Etamsylat rồi ạ." Quách Minh Thành đáp. "Cả trước phẫu thuật cũng đã dùng."
Lăng Nhiên khẽ ừ một tiếng, ngón tay tiếp tục sờ soạng.
Quách Minh Thành đã xử lý khâu cầm máu cấp tốc, vết thương hầu hết cũng đã được dao siêu âm cầm máu, thế nhưng máu vẫn cứ không ngừng tuôn trào.
Có thể nói, đây chính là điển hình của cái gọi là "vận khí không tốt, thực lực không đủ."
Thao tác của Quách Minh Thành không hề có vấn đề, khâu chuẩn bị trước phẫu thuật dù chưa thể nói là hoàn hảo, nhưng cũng vượt trên tiêu chuẩn, thế nhưng bệnh nhân lại đại xuất huyết, mà hắn thì hoàn toàn bó tay.
Trong đầu Lăng Nhiên, hồi tưởng lại kết quả chụp cộng hưởng từ của bệnh nhân, cùng với các tài liệu hình ảnh khác.
Là một bác sĩ ngoại khoa thuần túy, Lăng Nhiên ít chú ý đến các thông tin nội khoa liên quan đến sinh hóa, thế nhưng đối với các tài liệu hình ảnh của bệnh nhân, hắn lại ghi nhớ rất kỹ.
Lăng Nhiên vừa suy nghĩ, tay trái vừa vuốt ve bề mặt gan. Hắn sờ rất nhẹ, gần như chỉ lướt qua bề mặt gan, đồng thời, tay phải Lăng Nhiên cũng nhẹ nhàng đưa vào.
Xoạt.
Cửa phòng phẫu thuật mở ra.
Trưởng khoa Y Chính Lôi chủ nhiệm vội vàng bước vào, nhìn Hoắc Tòng Quân, rồi lại nhìn Lăng Nhiên, lên tiếng: "Bác sĩ Lăng, nếu không nắm chắc th�� đừng nên làm, một ca bệnh như thế này, báo cáo tử vong lâm sàng sẽ phải viết đến hai tháng trời."
Đối với các bác sĩ mà nói, bệnh nhân tử vong trên bàn mổ đều là sự cố, nhưng còn phải xem bệnh viện thuộc cấp nào.
Nếu là bệnh viện Ất cấp hoặc Nhị giáp, trong quá trình phẫu thuật có người tử vong sẽ là một vấn đề rất nghiêm trọng, bởi vì nếu không nắm chắc, đáng lẽ phải chuyển bệnh nhân lên bệnh viện tuyến trên.
Nhưng nếu là bệnh viện Tam Giáp, đặc biệt là một bệnh viện Tam Giáp mạnh như Vân Y, trong quá trình phẫu thuật vẫn luôn có trường hợp tử vong, miễn là không phải do sai sót trong thao tác, thì nói chung sẽ có mức độ xử phạt nhất định, sẽ không vì thế mà triệt đường sống của bác sĩ.
Tuy nhiên, những hình phạt có giới hạn đó, theo Lôi chủ nhiệm, đều là không đáng có. Đang yên đang lành thì bị hủy bỏ danh hiệu thi đua, danh hiệu ưu tú, phải viết mấy vạn, thậm chí mười mấy vạn chữ báo cáo, bị kiểm tra đi kiểm tra lại, bị cắt tiền thưởng, giảm đãi ngộ, thì quả thực chẳng vui vẻ gì.
Lôi chủ nhiệm biết Lăng Nhiên thường đi mổ thuê nên không thiếu tiền, nhưng buổi thảo luận về ca tử vong thì quả thực là điều mà tất cả bác sĩ đều không thích, việc viết báo cáo lại càng khiến người ta chán ghét.
"Có thể làm." Lăng Nhiên chỉ đáp một câu, rồi lại nói với Quách Minh Thành: "Tôi có thể tay không cầm máu, giảm thiểu một lượng máu chảy nhất định, sau đó tranh thủ thời gian hút sạch ổ bụng, rồi xem xét lại tình hình?"
"Được." Quách Minh Thành đồng ý, nhìn thật sâu Lăng Nhiên một cái, ra lệnh: "Tăng cường lực hút lên! Chúng ta bắt đầu khi nào?"
"Đã bắt đầu rồi, khoảng hai phút nữa." Lăng Nhiên sợ rằng sẽ làm tổn thương gan bệnh nhân nếu bóp mạnh, hơn nữa góc độ dùng lực cũng bị hạn chế, không thể triệt để ngăn chặn dòng máu chảy.
Trong ổ bụng bệnh nhân, một bên chảy máu, một bên được hút sạch, dần dần giảm bớt.
Hạ Viễn Chinh nhìn không rõ lắm, trong đầu lại nghĩ đến lúc bé làm bài toán: Một ống thoát nước, một ống dẫn nước vào, cùng lúc mở ra, đã biết…
Ai nói những bài toán năm xưa là vô dụng?
Thứ này có lẽ hiếm khi được dùng đến thủy động học.
Hạ Viễn Chinh nhìn dòng máu sền sệt, trong đầu đầy những suy nghĩ miên man.
Không suy nghĩ miên man cũng chẳng được, hắn bây giờ không thể nhìn thấy bất kỳ thao tác nào của Lăng Nhiên, tất cả động tác đều bị che khuất dưới dòng máu, chỉ có việc lượng máu tích tụ trong ổ bụng giảm bớt mới được xem là một biến chuyển.
Hoắc Tòng Quân lần n��a lấy ra điện thoại, lần này hắn gọi đến trung tâm huyết học.
Tiếp đó, Hoắc Tòng Quân lại gọi cho Chu viện trưởng.
Với lượng máu chảy như thế, nếu không có sự ủng hộ từ trung tâm huyết học và lãnh đạo bệnh viện, phẫu thuật cơ bản không thể tiếp tục.
Quách Minh Thành cũng đăm đăm nhìn dòng máu, trong tay nắm chặt cái kẹp, cơ bản không hề có động tác nào.
Gan một chút xíu dần dần lộ ra.
"Khối phình mạch máu. Ngăn chặn." Lăng Nhiên nói nhanh, động tác tay còn nhanh hơn, khẽ lật, khẽ lắc một cái, liền khéo léo làm lộ ra một phần nhỏ vị trí phình mạch máu.
Mặc dù chỉ là một chút, nhưng ít ra đã hiển lộ ra viền của khối phình mạch máu, mà Quách Minh Thành vừa rồi loay hoay mãi cũng không tìm ra được vị trí.
Đương nhiên, cũng là do Quách Minh Thành không dám lật gan quá mạnh.
Hắn không có kỹ năng tay không của Lăng Nhiên, nếu có những động tác lật mạnh, rất có thể sẽ dẫn phát những hậu quả khó lường.
"Tôi cần ít nhất nửa phút." Quách Minh Thành hiện tại không dám che giấu sự thật.
Lúc này, chỉ cần sơ sẩy một chút, máu bệnh nhân chảy ra sẽ không cách nào khống chế, dẫn đến phẫu thuật thất bại hoàn toàn. Nếu có thể làm được, hắn cũng không muốn từ bỏ hy vọng.
Lăng Nhiên nhíu mày, tay hắn vẫn đang nắm giữ lấy gan. Hai phút đã là quá đáng, Quách Minh Thành hiện tại cần ít nhất hơn một phút để cầm máu...
"Tôi sẽ khâu, anh giúp tôi căng chỉ." Lăng Nhiên tay phải vẫn giữ lấy gan bệnh nhân, tay trái vươn ra, nói với y tá dụng cụ: "Kẹp kim, chỉ nhỏ."
Lúc này không còn quan trọng là loại chỉ số mấy, y tá đã xỏ sẵn kim với sợi chỉ nhỏ nhất vào kẹp kim, đưa cho Lăng Nhiên.
Lăng Nhiên liền dùng tay trái nắm chặt kẹp kim, khâu một mũi từ trung tâm gan ra ngoài.
Quách Minh Thành lúc này mới ý thức được Lăng Nhiên đang làm gì, vội vàng hỗ trợ luồn chỉ.
Lăng Nhiên nhanh chóng khâu xen kẽ vài mũi, mới thoáng tỉ mỉ khâu lại một chút.
Không đến một phút, Lăng Nhiên buông kẹp kim, nói: "Xong rồi, tay phải của tôi sắp buông ra."
Quách Minh Thành trừng to mắt nhìn xem Lăng Nhiên thao tác. Lúc này, chỉ cần không phải bác sĩ ngốc nghếch, đều nên hiểu rõ đẳng cấp và trình độ của Lăng Nhiên đạt đến mức nào.
"Tiếp tục hút sạch." Lăng Nhiên lại nói một câu, rồi mới nhẹ nhàng buông gan ra.
Gan vẫn còn rỉ máu từng đợt, nhưng đã không phải là tình trạng chảy máu ồ ạt nữa.
"Chúng ta sẽ hoàn tất phần gan còn lại cần cắt bỏ." Ngữ khí của Lăng Nhiên hơi mang tính mệnh lệnh, đây là tính chất quyết đoán trên bàn mổ.
Trên chiến trường, chỉ cần một người đưa ra quyết định. Trên bàn phẫu thuật, cũng chỉ cần một người ra mệnh lệnh.
Lăng Nhiên đã không thể nào giao lại toàn bộ việc cắt bỏ gan cho Quách Minh Thành nữa.
Trên thực tế, cho dù Lăng Nhiên tiếp tục để Quách Minh Thành làm việc cắt bỏ gan, thì hắn cũng không còn cách nào tiếp tục thực hiện.
Quách Minh Thành cúi đầu, phối hợp Lăng Nhiên, lặng lẽ làm công việc phụ tá.
Giáo sư Phùng Chí Tường thì lui về phía sau hai bước, nhường lại vị trí, một bên chậm rãi cởi găng tay, một bên đầy hứng thú nhìn Lăng Nhiên.
Với ông ấy mà nói, hôm nay có chút mất mặt.
Tuy nhiên, so với việc bệnh nhân tử vong trên bàn mổ, chút mất mặt này lại chẳng đáng là gì.
Địa vị của ông ấy không phải do một hai ca phẫu thuật mà quyết định, huống hồ, ca phẫu thuật hôm nay vốn dĩ chỉ là một ca mổ thuê mà thôi. Không phải là để quan sát trong hội nghị quốc tế, cũng không phải để biểu diễn cho các đồng nghiệp học thuật.
Giáo sư Phùng Chí Tường ngược lại còn kinh ngạc hơn, Lăng Nhiên vậy mà có thể cứu sống được người bệnh.
Ông ấy vừa rồi cũng đã ra tay, cho nên, Phùng Chí Tường biết rõ, mình quả thực không có cách nào cứu sống bệnh nhân. Cho dù là lúc ông ấy ở trạng thái đỉnh phong nhất, Phùng Chí Tường cũng không tự tin như thế. Tuy nhiên, Phùng Chí Tường tự tin rằng, nếu bây giờ là lúc ông ấy ở trạng thái đỉnh cao nhất, thì đã không để phẫu thuật đến mức này.
Cho nên, vẫn là Quách Minh Thành có kỹ thuật và năng lực không đủ.
Mặt khác, điều này cũng chứng tỏ kỹ thuật và năng lực của Lăng Nhiên cực kỳ mạnh mẽ.
"Bác sĩ Lăng tốt nghiệp trường nào vậy?" Phùng Chí Tường nhìn thấy phẫu thuật bước vào giai đoạn ổn định, liền hỏi.
"Viện Y học thuộc Đại học Vân Hoa." Lăng Nhiên đáp.
"À, Vân Đại. Tôi biết Lý Bân Nông ở Vân Đại." Phùng Chí Tường nói.
"Giáo sư Lý đã về hưu năm ngoái." Lăng Nhiên nói: "Ông ấy từng dạy chúng tôi khóa cơ sở."
"Đúng rồi, ông ấy cũng đã đến tuổi về hưu." Phùng Chí Tường chậc chậc thở dài, hỏi: "Bác sĩ Lăng là sinh viên y khoa vừa tốt nghiệp sao?"
"Chương trình chính quy."
"Chương trình... chính quy sao?" Phùng Chí Tường kinh ngạc: "Vào bệnh viện năm nào?"
Lăng Nhiên ngẫm nghĩ: "Nếu tính cả năm nay."
Phùng Chí Tường kinh ngạc nhìn về phía Hoắc Tòng Quân.
Hoắc Tòng Quân cười ha hả nói: "Ông trời ban cho bát cơm."
Phùng Chí Tường không thể phản bác được, nhìn gương mặt Lăng Nhiên, đột nhiên cảm thấy thế giới này thật không công bằng, có người sống đến hơn sáu mươi tuổi, còn phải giả vờ va chạm để kiếm ăn, có người hơn hai mươi tuổi, đã có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ gan cho người già bệnh tật…
Xoạt.
Cửa phòng phẫu thuật mở ra, Chu viện trưởng mang theo vẻ mặt nặng nề bước vào.
"Không sao." Hoắc Tòng Quân không đợi Chu viện trưởng đặt câu hỏi, liền nói trước: "Lăng Nhiên đã tay không cầm máu, sau đó khâu lại vết thương. Tình hình bệnh nhân hiện tại đã ổn định."
"Ồ..." Chu viện trưởng với khí thế hừng hực lập tức dịu đi, người ông ấy dường như thấp đi ba tấc, lại với vẻ mặt hòa nhã hỏi Lăng Nhiên: "Bác sĩ Lăng, tình hình bây giờ thế nào?"
"Chắc là có thể hoàn thành phẫu thuật cắt bỏ gan theo kế hoạch ban đầu." Lăng Nhiên dừng lại một chút, nói: "Chỉ là tốc độ không được như dự kiến."
Quách Minh Thành có chút mặt mày xám xịt, cười lúng túng: "Tôi đã nghĩ quá đơn giản rồi."
"Vận khí không tốt. Dao siêu âm." Lăng Nhiên cũng không nói thêm gì khác, cứ thế theo mạch suy nghĩ của Quách Minh Thành, chậm rãi tiến hành phẫu thuật cắt bỏ gan.
Người ta đã làm được nửa ca phẫu thuật rồi, lại tùy tiện làm hỏng hết, đều là lãng phí sinh mệnh của bệnh nhân.
Nhưng cũng chính vì Lăng Nhiên là dựa theo mạch suy nghĩ của Quách Minh Thành mà thực hiện, Quách Minh Thành lại càng xem càng kinh hãi.
Không nói những cái khác, chỉ riêng thủ pháp thao tác dao siêu âm của Lăng Nhiên, đã vượt xa tiêu chuẩn của hắn gấp mấy lần.
Chỉ thấy Lăng Nhiên cầm dao siêu âm trong tay, lướt nhẹ trên mô, chỉ một lần cắt đã hoàn thành, không chỉ cắt chính xác, mà tổn thương đến các mô xung quanh cũng cực kỳ ít.
Quan trọng nhất chính là, mức độ thuần thục với kỹ thuật này của Lăng Nhiên còn vượt xa chính bản thân Quách Minh Thành! Mà hắn thì đã thực hiện kỹ thuật này hơn một năm trời, coi nó là kỹ thuật chủ lực.
Xoạt.
Cửa phòng phẫu thuật lần nữa mở ra, lần này bước vào là thư ký viện trưởng, đặc biệt đại diện viện trưởng đến xem xét.
Thư ký gật đầu với mọi người, cũng không tự giới thiệu, liền hỏi: "Có chuyện gì vậy?"
"Bệnh nhân xuất huyết nhiều, khó cầm. Hiện tại cuối cùng đã cầm máu xong." Hoắc Tòng Quân nói.
Thư ký hỏi: "Bệnh nhân có giữ được tính mạng không?"
"Gần như rồi. Có thể giữ được." Hoắc Tòng Quân vẫn đưa ra câu trả lời khẳng định.
Thư ký quả nhiên thở phào nhẹ nhõm.
Xoạt.
Cửa phòng phẫu thuật lại mở ra.
Mấy bác sĩ nội trú ngấp nghé nhìn vào.
Chu phó viện trưởng, trợ lý viện trưởng, Trưởng khoa Y Chính Lôi chủ nhiệm, Hoắc Tòng Quân, Hạ Viễn Chinh, giáo sư Phùng Chí Tường và những người khác, cùng nhau quay đầu nhìn sang.
"Chúng tôi..." Mấy bác sĩ nội trú như thể nhìn thấy Medusa, toàn thân cứng đờ như vừa bị hóa đá mấy giờ, lời nói kẹt lại nơi cửa miệng, không thốt ra được.
Tuyển tập truyện dịch độc quyền này là công sức của truyen.free, không thể tìm thấy ở bất cứ nơi nào khác.