Đối với khoa cấp cứu mà nói, nhồi máu cơ tim và nhồi máu não quả thực là những trường hợp tối khẩn. Nếu từng qua phòng cấp cứu bệnh viện, nhiều khi, người ta đều có thể nhìn thấy những dòng chữ như "Cấp cứu đau ngực" hoặc "Trung tâm đau ngực" được dán ở những vị trí dễ thấy.

Đau ngực đương nhiên không phải tất cả đều là nhồi máu cơ tim, nhưng từ góc độ của khoa cấp cứu mà xét, bất kỳ bệnh nhân đau ngực nào cũng đều là bệnh nhân có nguy cơ cao, và tuyệt đối không được bỏ sót.

Đã lỡ bỏ sót, lại bị bác sĩ từ bệnh viện khác chỉ ra, thì càng không hay chút nào.

Vị bác sĩ đang hỏi bệnh cho những bệnh nhân khác quay đầu lại, nhìn thấy người bệnh trung niên kia đang dõi mắt qua, bèn tiến tới. Bất kể có phải hay không, cứ hỏi thăm trước đã.

Cô y tá trẻ tuổi bên cạnh có phần non nớt, vội vàng giải thích trước: "Anh ấy bị thương ở tay, trước đây đã được băng bó tại bệnh viện chúng ta. Hôm nay đến để thay thuốc. Vì bệnh nhân khá đông, nên tôi đã bảo anh ấy chờ một lát."

Mấy vị bác sĩ, kể cả nữ y tá thâm niên có mặt tại đó, đều không lên tiếng. Tình trạng bệnh lý của bệnh nhân là một sự thật khách quan, không phải lời giải thích nào có thể bao biện. Nếu bây giờ đến kiểm tra mà không phải nhồi máu cơ tim thì dĩ nhiên là tốt nhất, khi đó có thể mắng cái tên bác sĩ từ bệnh viện khác kia… vị bác sĩ quá đỗi đẹp trai ấy, mắng hắn là kẻ xen vào chuyện người khác. Nhưng nếu thật sự là nhồi máu cơ tim, thì những lời giải thích vội vàng lúc này chẳng khác nào tự chuốc lấy lời mắng.

Mấy vị bác sĩ khoa cấp cứu cùng tiến lại gần, đương nhiên khiến bệnh nhân đang ngồi trên ghế dài cảm thấy kỳ lạ, liền vịn tay vịn ghế muốn đứng dậy…

"Cứ ngồi đi." Kim Hùng Đằng, chủ nhiệm khoa cấp cứu Bệnh viện Khu Đông Hoàng, bước nhanh tới ngăn bệnh nhân lại.

Lại gần hơn, ông ta cũng nhận ra vấn đề. Bệnh nhân này mồ hôi vã ra ướt đẫm sau gáy, nếu nói là đau tay thì quả thật có phần khó lý giải.

"Đau ở đâu?" Kim Hùng Đằng hỏi thẳng.

"Chỗ này có chút khó chịu." Bệnh nhân chỉ vào giữa hai ngực.

Triệu chứng này cơ bản đã gợi ý chẩn đoán xác đáng. Kim Hùng Đằng lại đưa tay sờ vào quần áo bệnh nhân, phát hiện anh ta đã vã mồ hôi đầm đìa toàn thân.

"Lấy nitroglycerin, mang xe đẩy đến, làm điện tâm đồ, nhanh tay lên! Tiểu Lưu, cô đi gọi điện thoại thông báo cho khoa liên quan." Trán Kim Hùng Đằng cũng lấm tấm mồ hôi. Ông ta khẽ ra lệnh, rồi lập tức quay sang hỏi bệnh nhân: "Gần đây anh có phẫu thuật nào không?"

Bệnh nhân chỉ vào tay mình, nói chuyện chậm rãi, có chút khó nhọc: "Chỉ là tay bị ngã mà thôi..."

"Còn gì nữa không?" Kim Hùng Đằng tranh thủ thời gian hỏi.

Người bệnh trung niên đầm đìa mồ hôi khẽ lắc đầu: "Không."

"Có cao huyết áp không?"

"Không."

"Gần đây có nằm liệt giường lâu không? Có bị cảm sốt gì không?" Kim Hùng Đằng vừa nói, vừa gọi y tá đo huyết áp cả hai bên. Toàn bộ quá trình diễn ra căng thẳng mà... có chút hỗn loạn.

Trong mắt Lăng Nhiên, người đã quen thuộc với Trung tâm Cấp cứu Vân Y, trình độ của khoa cấp cứu Bệnh viện Khu Đông Hoàng quả thật có phần kém hơn. Kinh nghiệm của các bác sĩ và y tá rõ ràng không thể sánh kịp với Vân Y.

Điểm khác biệt lớn nhất là chỉ một bệnh nhân đau ngực thôi mà đã điều động phần lớn nhân lực trong phòng cấp cứu. Nhìn quanh, chí ít có ba cô y tá đang chạy đôn chạy đáo chuẩn bị dụng cụ, xe đẩy; hai cô y tá khác ở bên cạnh hỗ trợ đo huyết áp, còn một cô y tá thì muốn giúp nhưng không biết làm gì. Về bác sĩ thì chỉ có hai người, vì trong khoa cấp cứu của họ, tổng cộng chỉ có ba bác sĩ đang trực.

Ngay lúc này đây, nếu có thêm một bệnh nhân đau ngực nữa, có lẽ cũng sẽ bị bỏ sót. Không phải nhất định bị coi nhẹ, nhưng nhân viên y tế bận rộn hiển nhiên thiếu hụt đủ tinh lực và sự chú ý để ứng phó.

Tuy nhiên, chỉ riêng đối với bệnh nhân đau ngực này, Kim Hùng Đằng và những người khác xử lý ngược lại là không có vấn đề gì, đơn giản chỉ là lãng phí một chút nhân lực mà thôi.

Thế nhưng, cho dù có được các bộ phận xử lý theo đúng quy trình, điều đó cũng không có nghĩa là bệnh tình của bệnh nhân sẽ phát triển tuần tự theo dự tính.

Lăng Nhiên quan sát một lúc, thấy Kim Hùng Đằng đã xác nhận không phải là bóc tách động mạch chủ, liền quay đầu lại nói với vị bác sĩ trẻ có nụ cười mỉm chi như chó Bắc Kinh: "Lấy cho tôi một chiếc áo blouse trắng."

Vị bác sĩ trẻ chần chừ một lát, nói: "Cái này... chẳng phải Kim bác sĩ đang phụ trách sao?"

"Cứ lấy trước một chiếc." Lăng Nhiên cũng không nói nhiều. Hắn đã trải qua một thời gian dài trong phòng cấp cứu, cũng hiểu rõ tầm quan trọng của trang phục. Bác sĩ mặc áo blouse trắng thường làm việc thuận lợi hơn, và ít bị nghi vấn.

Vị bác sĩ trẻ lề mề tìm một chiếc áo blouse trắng đến, đưa cho Lăng Nhiên: "Cũng không biết có vừa người không."

"Ừm. Đa tạ." Lăng Nhiên nhận lấy, rồi mặc vào.

Chiếc áo blouse trắng quả nhiên không mấy vừa vặn, nhưng sau khi mặc vào, hắn vẫn đẹp trai chói mắt như thường.

Người nhà bệnh nhân và các cô y tá vốn đã trân trân nhìn Lăng Nhiên không chớp mắt, giờ đây càng như thể đang xem một buổi trình diễn thời trang, chăm chú dõi theo Lăng Nhiên không hề chớp mắt.

Lăng Nhiên cũng không chớp mắt nhìn bệnh nhân.

Bệnh nhân toàn thân đẫm mồ hôi, miễn cưỡng nói: "Tôi có nên gọi điện thoại cho người nhà không?"

"Để y tá giúp anh gọi điện thoại." Kim Hùng Đằng đáp.

Bệnh nhân liền định với lấy điện thoại, cánh tay khẽ run lên, rồi đột ngột rủ xuống.

Kim Hùng Đằng trong lòng khẽ giật thót, đây là ngừng tim ư?

"Kéo giường bệnh qua, đưa bệnh nhân lên, cởi bỏ quần áo, chuẩn bị hồi sức tim phổi, nhanh lên!" Giọng Kim Hùng Đằng vẫn khá ổn định, không hề gào thét lớn tiếng như trên phim truyền hình.

Trên thực tế, bác sĩ khoa cấp cứu chỉ khi gặp tình huống đột phát mới gào thét. Nếu không, mỗi ngày đều cứu chữa những bệnh nhân nguy kịch nặng, dù có thể gào thét một hai ngày, thì ba năm năm năm cũng không thể nào làm nổi.

Giống như Kim Hùng Đằng, ông ta đã dự liệu bệnh nhân sắp ngừng tim, thì càng không cần phải la hét. Cứ theo hướng dẫn xử lý ngừng tim mà làm từng bước là được.

Chiếc cáng đã chuẩn bị sẵn được kéo đến, đạp phanh lại. Bệnh nhân được nhấc lên, lồng ngực hoàn toàn lộ ra. Ngay sau đó, chỉ thấy Kim Hùng Đằng cầm lấy tấm điện cực…

Sau hai lần sốc điện liên tiếp, Kim Hùng Đằng leo lên giường bệnh, bắt đầu tiến hành hồi sức tim phổi.

Hai vị bác sĩ khác trong phòng cấp cứu cũng vây quanh, nhưng nhất thời không biết nên làm gì.

Lăng Nhiên vừa nhìn liền biết, ngoại trừ Kim Hùng Đằng ra, hai vị bác sĩ trẻ kia rất có thể là không có kinh nghiệm liên quan. Còn Kim Hùng Đằng, mặc dù có kinh nghiệm và kỹ thuật nhất định, nhưng chắc hẳn cũng đã lâu không thực hiện hồi sức tim phổi rồi.

Một kinh thành lớn như vậy, cũng không phải tháng nào cũng có bệnh nhân ngừng tim được đưa đến bệnh viện khu vực.

Lăng Nhiên liếc nhìn Kim Hùng Đằng một cách thương hại, rồi tiến lên phía trước, nói: "Mở thông khí đạo, tiêm adrenalin, thiết lập đường truyền tĩnh mạch thứ hai."

Các bác sĩ trẻ bên cạnh đều có chút sững sờ nhìn về phía Lăng Nhiên, sau đó lại nhìn sang Kim Hùng Đằng.

Lăng Nhiên không đợi họ nói gì, nói luôn: "Tôi có kinh nghiệm nhiều lần hồi sức tim phổi kéo dài, lần dài nhất đã vượt quá hai giờ."

Nói tóm lại, hồi sức tim phổi kéo dài chính là dạng hồi sức tim phổi đỉnh cao. Nếu có thể thành công, người ta có thể khoe khoang rất lâu. Có được nhiều ca thành công như vậy, ít nhất cũng chứng tỏ một điều… người đó thực sự am hiểu hồi sức tim phổi.

"Tiêm adrenalin, thiết lập đường truyền tĩnh mạch thứ hai." Kim Hùng Đằng lặp lại mệnh lệnh, nhưng không đồng ý mở khí quản.

Lăng Nhiên liền nói: "Hãy nhanh chóng mở thông khí đạo, có lợi cho các thao tác tiếp theo. Quản lý khí đạo nâng cao có lợi cho tất cả bệnh nhân cần hồi sức tim phổi."

Kim Hùng Đằng vừa làm hồi sức tim phổi, vừa nói: "Đây là hồi sức tim phổi trong bệnh viện, không cần thiết phải mở khí quản ngay lập tức."

Hồi sức tim phổi trong bệnh viện, so với hồi sức tim phổi ngoài viện, xác suất thành công phổ biến cao hơn nhiều. Kim Hùng Đằng không muốn lập tức thực hiện các thao tác xâm lấn, đó cũng là một tư duy bình thường.

Dù sao, rất nhiều ca hồi sức tim phổi trong bệnh viện đều có hiệu quả chỉ trong vài phút.

Lăng Nhiên khẽ lắc đầu, nhưng cũng không tranh cãi. Hắn cũng không thể khẳng định rằng bệnh nhân này không thể hồi phục nhịp tim trong vài phút, thế nhưng, theo kinh nghiệm của Lăng Nhiên, một nam giới trung niên đột ngột ngừng tim như vậy, vấn đề thường nghiêm trọng hơn nhiều.

Hồi sức tim phổi trong bệnh viện có xác suất thành công cao, chủ yếu là vì sau khi tim bệnh nhân ngừng đập, họ rất nhanh được cứu chữa, chứ không có nghĩa là bản thân bệnh nhân có điều gì đặc biệt.

Rất nhiều bệnh nhân phát bệnh bên ngoài bệnh viện, một phần trong số đó có thể được cấp cứu tiền viện đầy đủ, rồi được hồi sức tim phổi liên tục đưa đến bệnh viện. Lăng Nhiên đã chứng kiến nhiều trường hợp như vậy, trong đó phần lớn đều được điều trị tốt đẹp.

Nhưng theo Lăng Nhiên, tiền đề của mọi phương pháp điều trị tốt đẹp là phải nhìn thẳng vào tình huống tồi tệ.

Bệnh nhân thật sự có khả năng tỉnh lại trong vài phút, thế nhưng việc Kim Hùng Đằng đặt hy vọng vào đó lại là điều Lăng Nhiên không đồng ý. Hiện tại không mở thông khí đạo, nếu bệnh nhân không thể tỉnh lại trong vài phút, thì sẽ làm thế nào?

Thời gian từng giây từng phút trôi qua.

"Ba phút." Một cô y tá bên cạnh tính thời gian.

"Thay người." Kim Hùng Đằng gọi một bác sĩ khác lên thay. Trên mặt ông ta lấm tấm mồ hôi, sắc mặt rất khó coi, nhíu mày nói với y tá: "Đi lấy bộ dụng cụ mở khí quản."

Nói xong, Kim Hùng Đằng lại nhìn Lăng Nhiên một lần nữa, nhận ra trên người hắn đã khoác chiếc áo blouse trắng của bệnh viện mình, thế là lại nhíu mày, mang theo chút giọng Bắc Kinh hỏi: "Ngài là người của bệnh viện chúng tôi à?"

Độc bản này, quý vị chỉ có thể tìm thấy tại truyen.free.