Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Đại Y Lăng Nhiên - Chương 657: Thán (cầu nguyệt phiếu)

Lăng Nhiên gần đây đã thực hiện nhiều ca cắt bỏ gan do ung thư gan ở người cao tuổi, và bản thân y cũng đã tích lũy được không ít cảm nhận.

Ngày hôm nay, y thử nghiệm kỹ năng của mình, không còn tách rời gan ra trước để quan sát phạm vi tế bào ung thư xâm lấn, mà trực tiếp tiến hành phẫu thuật, kiểm nghiệm phán đoán của bản thân.

Sự thật chứng minh, đường cắt quả thực vô cùng chuẩn xác.

Phần gan bị cắt bỏ thêm không quá một centimet.

So với các ca cắt bỏ ung thư gan thông thường, các bác sĩ ngoại khoa thường có thói quen cắt bỏ thêm khoảng ba centimet. Đối với bệnh nhân có thể trạng tương đối tốt, điều này vẫn có thể chấp nhận được, nhưng đối với bệnh nhân cao tuổi lại có chức năng gan suy yếu, tỷ lệ sống sót lại quá thấp; nếu theo quy trình thông thường, bệnh nhân rất có thể sẽ không thể tỉnh lại.

Khả năng cắt bỏ chuẩn xác nằm ở chìa khóa then chốt, đó chính là khả năng phán đoán và sự thuần thục trong kỹ thuật.

Lăng Nhiên dành thêm vài phút để xem xét kỹ lưỡng độ chính xác của đường cắt mình vừa thực hiện. Dựa theo kế hoạch của y, trong những ca phẫu thuật tiếp theo, y có thể thử nghiệm không sử dụng người ảo.

Thời gian sử dụng người ảo có hạn, cũng không thuận tiện để các bệnh viện khác phổ biến rộng rãi, rốt cuộc vẫn phải thực hiện phẫu thuật theo phương thức thông thường.

Y học lâm sàng vốn dĩ là y học kinh nghiệm, rất nhiều thứ đều là được tôi luyện mà thành, không nhất thiết phải giảng giải một đạo lý rõ ràng. Hoặc có thể nói, giảng một vài đạo lý cũng được, nhưng không cần phải giảng chân lý tuyệt đối.

Cũng như hồi sức tim phổi, đạo lý giảng giải ban đầu và đạo lý giảng giải hiện tại hoàn toàn khác biệt; tương ứng, chiến lược hồi sức tim phổi cũng không ngừng thay đổi, ngay cả khi đã bước sang thế kỷ 21, các hướng dẫn hồi sức tim phổi vẫn liên tục biến đổi.

Y học bằng chứng mới nhất đang cố gắng không ngừng cải tiến y học kinh nghiệm, nhưng điều này không hề có nghĩa là phải lập tức từ bỏ việc áp dụng y học kinh nghiệm.

Tương tự, đạo lý giảng giải về máy khử rung tim cũng không ngừng thay đổi, còn nitroglycerin thì được sử dụng hơn một trăm năm, cứu sống vô số sinh mạng, sau đó mới có người tổng kết nguyên lý, quy kết cho yếu tố thư giãn nội mô trong tế bào, và nhờ đó mà giành được giải Nobel. Yếu tố thư giãn nội mô lại mang đến Viagra cho thế giới.

Trong phạm vi ngoại khoa, những điều đến từ kinh nghiệm càng nhiều hơn nữa.

Giống như trong phẫu thuật cắt bỏ gan, thời gian kẹp mạch máu gan cho đến bây giờ vẫn chưa có một thuyết pháp chính xác. Lúc bắt đầu, các chuyên gia ngoại khoa nói kẹp mười lăm phút là được, về sau lại nói kẹp một giờ cũng không sao, rồi sau đó, lại đề nghị mỗi mười lăm phút nới lỏng năm phút... Nguyên lý thì chẳng có nguyên lý nào cả, chỉ là kết quả thống kê mà thôi.

Các khoa ngoại lớn sở dĩ có quan hệ trên dưới rất nghiêm ngặt, nhiều khi chính là do việc nắm giữ kinh nghiệm. Bác sĩ cấp dưới muốn học hỏi từ bác sĩ cấp trên, tự nhiên không thể không ngoan ngoãn.

Kỹ thuật ngoại khoa theo kiểu truyền thừa thầy trò, dù đang từng bước hoàn thiện, nhưng kỹ thuật càng cao cấp, thường lại càng không theo một đạo lý rõ ràng nào.

Lăng Nhiên cũng không định giảng giải đạo lý về cắt bỏ gan, phương pháp hiệu quả là được, cứu sống sinh mạng mới là điều chân thật. Bệnh nhân xưa nay cũng không cần bác sĩ giảng đạo lý, bệnh nhân chỉ muốn trị khỏi bệnh, sống sót, sống lâu hơn một chút.

Mà các bác sĩ ngoại khoa, kỳ thực cũng không phải là những người hay giảng đạo lý như vậy.

Biết bao bác sĩ ngoại khoa sử dụng những phương pháp mà nguyên lý không thể giảng rõ, cũng không nhất định là chân lý.

Lăng Nhiên càng không có kiểu vướng mắc này.

Y chỉ cần xác định rằng không có người ảo cũng có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ là được rồi, còn việc nói cần huấn luyện vài chục hay vài trăm ca mới có thể cắt bỏ, đều không phải vấn đề. Bác sĩ ngoại khoa học tập, trước tiên quan sát rồi phụ trợ, tích lũy thời gian hai ba năm để học một loại kỹ thuật là rất bình thường.

Phẫu thuật cắt bỏ gan thông thường vốn không phải chuyện dễ dàng, và trong một thời gian rất dài, nó luôn nổi tiếng với tỷ lệ tử vong cao đáng lo ngại.

Càng nhiều người học, càng nhiều người áp dụng, càng nhiều kinh nghiệm được tổng kết, tỷ lệ tử vong sẽ từ từ hạ xuống.

Ung thư gan ở người cao tuổi bản thân nó không phải là một căn bệnh dễ dàng, Lăng Nhiên đứng trước bàn mổ, liếc nhìn bà lão trên bàn mổ, ra hiệu cho bác sĩ gây mê tiếp tục đẩy hóa chất, rồi trở lại vị trí phẫu thuật, nói: "Chuẩn bị phẫu thuật."

Đội ngũ phẫu thuật đang còn bối rối rốt cục cũng nhanh chóng hoạt động.

So với Khoa Ngoại Bệnh viện Lục Viện Kinh Hoa, đội ngũ phẫu thuật do Bệnh viện khu Đông Hoàng phái ra rõ ràng yếu hơn một chút, động tác và mức độ phối hợp đều chậm hơn, dù cũng ở trên mức tiêu chuẩn và có chút tích cực, nhưng có thể thấy, đào tạo phẫu thuật thông thường của họ chắc chắn không đạt đến tiêu chuẩn của Vân Hoa.

Tuy nhiên, nói thế nào cũng là bệnh viện cấp Ba, giới hạn dưới luôn được kiểm soát, Lăng Nhiên thoáng chậm lại tốc độ, rồi từ từ tăng tốc trở lại, từ đó để đội ngũ phẫu thuật kịp thích ứng.

Các bác sĩ đến tham quan phẫu thuật, cũng cảm thấy có chút nhẹ nhõm.

"Làm thật không tệ." Chủ nhiệm khoa ngoại Hứa Cẩm Ức đứng đối diện Lăng Nhiên, cùng Phó Viện trưởng đều đứng trên một chiếc ghế đẩu nhỏ, hai tay khoanh trước ngực, ánh mắt rất rõ ràng.

Bệnh viện khu Đông Hoàng không có phòng quan sát, nên việc xem trực tiếp tại chỗ tương đối dễ chịu hơn.

Bên cạnh, Phó khoa ngoại cũng mỉm cười gật đầu: "Làm rất tốt."

Trong lời khen ngợi của hai người, đều ẩn chứa cảm giác ưu việt "ta cũng có thể làm được", đồng thời, thái độ còn có chút thân mật.

Nếu chỉ là trình độ như vậy, dễ dàng học được một kỹ thuật mới, tự nhiên cũng là "rất không tệ", "rất tốt".

Vài vị Phó khoa ngoại khác cũng cười hì hì thì thầm nói đùa. Bệnh viện khu Đông Hoàng không có Khoa Ngoại Gan Mật chuyên biệt, cho nên bao gồm chủ nhiệm và vài vị Phó khoa đều có thể thực hiện phẫu thuật gan.

Điều này chủ yếu cũng là bởi vì chủ nhiệm Hứa Cẩm Ức có thể thực hiện phẫu thuật tuyến tụy, cho nên, tuyến tụy liền trở thành vùng cấm địa của chủ nhiệm, không cần biết Phó khoa có làm được hay không, đều không được đụng vào. Thế là, mọi người liền tranh giành nhau để động vào gan.

Vài người h��� cứ thế trải qua thêm bốn năm năm nữa, chủ nhiệm về hưu, vài vị Phó khoa này sẽ đại chiến một trận, người thắng làm chủ nhiệm lớn của khoa ngoại, trong số những người thất bại, người nổi bật có lẽ còn có cơ hội tách ra thành Khoa Ngoại Gan Mật.

Nói tóm lại, bầu không khí tại Bệnh viện khu Đông Hoàng hiện tại vẫn tốt, vài vị Phó khoa đều có ý muốn học hỏi, bây giờ nhìn Lăng Nhiên thao tác đơn giản và chậm rãi, tâm trạng ai nấy đều không tệ.

Lăng Nhiên tự nhiên không để ý đến suy nghĩ của những người khác, một mạch chậm rãi thực hiện đến bước giải phóng các dây chằng gan, liếc nhìn thời gian, y ngược lại bắt đầu tăng tốc độ.

Toàn bộ đội ngũ phẫu thuật, tự nhiên mà vậy bị y cuốn theo.

Cắt đứt dây chằng tròn gan, dây chằng liềm gan, dây chằng tam giác phải, dây chằng tam giác trái, dây chằng vành gan... Mỗi khi hoàn thành một bước, Lăng Nhiên lại thoáng tăng thêm một chút tốc độ. Đến khi thực hiện đến dây chằng gan tá tràng, tiếng nói chuyện xung quanh đã dần dần nhỏ lại.

Một đám các bác sĩ ngoại khoa với hơn mười năm kinh nghiệm, nhìn Lăng Nhiên vẫn thành thạo thao tác, tất cả đều hiểu rõ nguyên nhân của sự thay đổi tốc độ này.

"Thật quá đỉnh." Chủ nhiệm khoa ngoại Hứa Cẩm Ức đột nhiên bật cười.

Phùng Chí Tường có quen biết với ông ta, nghe vậy cũng bật cười: "Vẫn chưa đến lúc gọi là đỉnh cao đâu."

Trong đầu y, nghĩ tới lại là kỹ thuật khâu nối mạch máu xốp giòn kia.

Bà lão đang trên bàn mổ bây giờ, thể trạng hẳn là tốt hơn nhiều. Trên thực tế, nếu không phải thể trạng của bà lão nằm giữa ranh giới có thể phẫu thuật và không thể phẫu thuật ở người bình thường, Bệnh viện khu Đông Hoàng cũng không dám mời y tới phẫu thuật thay.

Đang khi nói chuyện, Lăng Nhiên liền bộc lộ ra rốn gan thứ hai, tiếp đó bắt đầu kẹp cầm máu, bộc lộ rõ ràng các tĩnh mạch...

Chuỗi động tác này, nếu là bác sĩ ngoại khoa khác, hẳn sẽ càng làm càng chậm, nhưng Lăng Nhiên lại càng làm càng nhanh.

Bởi vì độ khó đều dồn vào y, đối với y tá dụng cụ bên cạnh mà nói, tốc độ thay đổi dụng cụ của Lăng Nhiên, còn chưa chắc đã nhanh như lúc trước. Công việc của bác sĩ gây mê càng đơn giản, bởi vì Lăng Nhiên phẫu thuật ít mất máu, vết cắt thô bạo cũng ít, các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân cũng tương đối ổn định...

Chỉ có các bác sĩ đứng quan sát phẫu thuật, cũng có chút nhìn nhau không nói nên lời.

Chỉ vài phút thời gian, Lăng Nhiên liền hoàn thành đường cắt dự kiến, đồng thời nhanh chóng phân chia gan.

"Mang mẫu đi xét nghiệm." Lăng Nhiên nói với y tá rồi đi ra khỏi phòng, trực tiếp cởi bỏ găng tay sạch sẽ, lại lần nữa rửa tay rồi thay găng tay khác.

Trong phòng phẫu thuật, lúc này mới vang lên một tràng tiếng bàn tán.

"Trời đất ơi!"

"Kinh ngạc đến mức phải than thở!"

"Lòng ngưỡng mộ cao như núi, cảnh giới đã đạt đến mức viên mãn!"

Chốc lát sau, kết quả xét nghiệm mẫu được báo về: "Ranh giới rõ ràng."

Trong phòng phẫu thuật, các bác sĩ lại một lần nữa cố gắng vắt óc tìm từ ngữ để ca ngợi.

Chủ nhiệm Hứa Cẩm Ức lúc này lặng lẽ kéo Phùng Chí Tường lại gần, đưa y ra khỏi phòng phẫu thuật, rồi nói nhỏ: "Giáo sư Phùng, tôi muốn nhờ ngài một chuyện."

Phùng Chí Tường cười ha hả nói: "Ngài cứ nói."

Hứa Cẩm Ức: "Tôi muốn mời bác sĩ Lăng phẫu thuật cho tôi."

Mỗi từ ngữ trong bản chuyển ngữ này, đã được chăm chút để độc quyền phục vụ chư vị độc giả tại truyen.free.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free