Kỳ Kính vốn định chào hỏi rồi đơn giản giới thiệu bản thân. Thật không ngờ, anh vừa cất lời giới thiệu, đầu dây bên kia đã bắt đầu...

“Cậu là con của Kỳ Sâm và Tiêu Ngọc à? Có năng khiếu về nhi khoa lắm, có muốn đến trung tâm nhi đồng không?”

Lão già nhấp một ngụm trà vừa pha, không đợi Kỳ Kính đáp lời đã hỏi: “Các đại chủ nhiệm khoa tiêu hóa, khoa nội thần kinh, khoa ngoại tổng quát đều là học trò của tôi đấy. À, đúng rồi, cậu là nghiên cứu sinh đã tốt nghiệp à? Có bằng thạc sĩ không? Mà thôi, không có cũng không sao, cứ thi vào bệnh viện làm đạo sư của chúng tôi là được rồi…”

Lư Lâm hiển nhiên bị lượng caffeine trong trà kích thích, không chỉ nói nhanh như gió mà mạch suy nghĩ còn cực kỳ rõ ràng. Cả đoạn lời cứ như đã chuẩn bị sẵn, căn bản không cho Kỳ Kính cơ hội chen vào lời nào.

Chỉ e rằng, ở Đan Dương, chỉ mỗi ông ta dám công khai "đào chân tường" một cách trắng trợn đến thế.

Cũng bởi lẽ, thu nhập của bác sĩ nhi khoa quá thấp, gần như đội sổ trong giới y bác sĩ. Hơn nữa, việc giao tiếp với trẻ con đòi hỏi sự kiên nhẫn hơn nhiều so với người lớn. Với các gia đình, hiển nhiên con cái luôn giữ vị trí quan trọng hơn, do đó đây cũng là lĩnh vực dễ xảy ra các vụ tranh chấp y khoa nghiêm trọng. Có thể nói, những bác sĩ nào trụ vững được ở khoa nhi, ai nấy đều là "cao thủ" thoát hiểm.

Thêm nữa, thu nhập không tương xứng với công sức bỏ ra, việc những y bác sĩ trẻ nản lòng bỏ nghề cũng chẳng có gì lạ.

“Lư lão sư, tôi thích các ca cấp cứu nguy kịch…”

“ICU của Trung tâm Nhi đồng Đan Dương là hàng đầu khu vực đấy, Bệnh viện Đan Dương có muốn đuổi kịp cũng phải mất ít nhất mười năm. Dù đại chủ nhiệm ICU không phải học trò nhưng là đàn em của tôi, từng du học nước ngoài rồi về nước. Nếu cậu có nhã ý, tôi sẽ nói với anh ấy một tiếng, học vị không thành vấn đề lớn.”

Kỳ Kính: …

“Lư lão sư, cá nhân tôi thích cấp cứu người lớn hơn.”

“Trẻ con đáng yêu biết bao, nhỏ xíu, lại ngây thơ, đôi khi còn kể những chuyện không tưởng tượng nổi, kiểu “trẻ nói thật lòng” ấy, cậu biết không? Người lớn thì nồng nặc mùi hôi, khó ngửi muốn chết…”

Kỳ Kính mặt mày ủ ê: Xong rồi…

Anh tốn không ít công sức, xoay sở mãi với lão già, cuối cùng mới đưa câu chuyện trở lại với đứa bé bị viêm dạ dày ruột kia.

Viêm dạ dày ruột nhẹ kèm co giật lành tính không sốt ở trẻ sơ sinh không đơn thuần chỉ là theo dõi cơn co giật; việc xử lý triệu chứng cần phải được đẩy nhanh, ngăn ngừa tái phát nhiều lần. Chẩn đoán là sở trường của Kỳ Kính, nhưng điều trị thì hơi kém một chút, nhất là đối với trẻ nhỏ, lại càng là điểm yếu của anh.

Lần này Đồng Miểu có thể mời được lão chủ nhiệm Lư Lâm đích xác là một điều rất khó.

“Cậu đã pha xong thuốc bù nước và điện giải (Oral rehydration salt) rồi à? Cậu còn bảo mình không thích nhi khoa ư? Không thích nhi khoa thì ai lại đi học cách pha thuốc bù nước và điện giải chứ?”

Lư Lâm lại một lần nữa ngạc nhiên. Một người vừa tốt nghiệp đại học, làm sao có thể hiểu cách pha thuốc bù nước và điện giải (Oral rehydration salt)? Nếu thực sự hiểu điều này, e rằng ngay trong quá trình học đã được các đạo sư chọn trúng, trực tiếp tiến cử đi làm nghiên cứu sinh rồi.

Lão già không ngờ năm nay mình lại thu hoạch hai niềm vui lớn đều từ người trẻ tuổi này, hơn nữa còn trên cùng một bệnh nhân.

“Tôi chỉ là hơi tò mò, tự mày mò học hỏi thôi,” Kỳ Kính ngượng ngùng đáp.

Trước đây, anh từng đến một số vùng lạc hậu để làm công tác cứu trợ y tế. Ở đó, trình độ y tế còn thấp kém, thường xuyên có bệnh nhân bị tiêu chảy do vi khuẩn có độc tính. Trong tình huống không đủ dịch truyền, dung dịch bù nước và điện giải (Oresol) chính là phương thuốc cứu mạng giúp điều hòa mất nước và duy trì chất điện giải.

Không thể phủ nhận rằng công thức tính toán đó thật sự rất đau đầu, Kỳ Kính cũng phải học một thời gian dài mới có thể hiểu được.

“Tự mày mò học hỏi ư? Đừng có lấy bài này ra lừa tôi. Chờ từ Mỹ về, cậu đến trung tâm nhi đồng tìm tôi, ca bệnh này về chẩn đoán và điều trị có thể viết một bài để đăng báo đấy.”

Lư Lâm như có điều suy nghĩ, trong đầu đã hình dung rõ ràng người sẽ ký tên vào bài báo: “Ở trong nước, nhận thức về BIE (động kinh lành tính ở trẻ em – Benign infantile epilepsy) chưa đủ, cần nhiều bài luận văn liên quan hơn để họ hiểu rõ về căn bệnh này. Mấu chốt vẫn là ca này diễn ra trên máy bay, xung quanh không có thiết bị kiểm tra hình ảnh, cũng không có dịch truyền, vô cùng có giá trị để công bố.”

“Vậy tôi xin cảm ơn Lư lão sư trước ạ.”

Ba tháng trước, việc chẩn đoán thành công biến chứng tràn khí màng phổi áp lực sau phẫu thuật lớn cho Hùng Dũng đã là một sự may mắn phi thường. Không ngờ sau ba tháng, anh lại còn có thể "ké" bài luận văn của lão chủ nhiệm Lư Lâm, đơn giản là một khởi đầu như mơ.

Biết bao sinh viên thạc sĩ, tiến sĩ đều ao ước được ghi danh trong luận văn của hai vị đại chủ nhiệm này, vậy mà không ngờ vị trí ấy lại thuộc về một sinh viên mới ra trường như anh.

“Cậu đừng vội cảm ơn.”

Sống ngần ấy năm, Lư Lâm hiển nhiên cũng là một tay cao thủ "thả mồi". Thấy Kỳ Kính bị chuyện luận văn hấp dẫn, ông ta lập tức nắm lấy lý do này, tiếp tục dùng luận văn làm mồi câu.

“Nếu cậu có hứng thú với luận văn, khoa tiêu hóa nhi vừa hay có một nghiên cứu thống kê ca bệnh liên quan. Họ chuyên theo dõi các ca BIE (động kinh lành tính ở trẻ em – Benign infantile epilepsy). Tôi nghĩ cậu có thể tham gia cùng. Người phụ trách chính của đề tài là một vị chủ nhiệm ở đó, tôi cũng quen biết…”

Lại nữa rồi…

“Lư lão sư, chúng ta vẫn nên tập trung vào dung dịch bù nước và điện giải (Oresol) đi, những chuyện này cứ để sau hẵng nói.”

“À, ừ thì…”

“Hiện tại tôi đã pha xong dung dịch bù nước và điện giải (Oresol) rồi, nhưng tôi không rành lắm về nhi khoa,” Kỳ Kính cười giải thích. “Tôi pha theo công thức Oresol mà WHO đề nghị cho bệnh nhân tiêu chảy dịch tả vào những năm 70, 80. Tôi luôn cảm thấy hàm lượng Natri và áp lực thẩm thấu đều hơi cao, nên đã giảm bớt một chút hàm lượng Natri.”

“À, cái loại Oresol đó à, mùi vị cũng không ngon đâu nha.”

Lư Lâm không hổ là chuyên gia nhi khoa, ông không đi cân nhắc hàm lượng công thức pha chế loại dung dịch này mà nghĩ ngay đến mùi vị trước tiên. Dù sao cũng là cho trẻ con uống, không ngon thì chúng đương nhiên sẽ phản kháng.

“Hiện tại hàm lượng Natri là bao nhiêu? Cậu tính rồi chứ?” Lư Lâm hỏi.

Kỳ Kính đưa ra con số đã tính toán, đáp: “Tôi vừa tính xong, tôi đã giảm 1/3 hàm lượng Natri, khống chế ở mức 60 mmol/l, ngài thấy sao ạ?”

“Thấp quá, lại thêm lên một chút nữa.” Lư Lâm suy nghĩ một lát, hỏi: “Đúng rồi, trên máy bay có Trisodium citrate không?”

“Lão sư, tôi tìm được baking soda (NaHCO3) đã là tốt lắm rồi,” Kỳ Kính cười đùa nói. “May mà hộp cấp cứu có sẵn Potassium chloride, nhờ vậy có thể kiểm soát hàm lượng ion Kali trong Oresol.”

“Vậy thì đành thế thôi, cứ cho cháu uống để cầm tiêu chảy đã.”

Lư Lâm cũng đành chịu, dù sao “không bột đố gột nên hồ.” Nếu có thể thay baking soda (NaHCO3) trong Oresol cũ bằng Trisodium citrate thì cảm giác sẽ tốt hơn nhiều.

“Lư lão sư yên tâm, Hạo Hạo rất ngoan ạ.”

Lão già suy nghĩ một lát, vẫn không yên tâm lắm về Oresol, liền hỏi tiếp: “Cậu tính xem hiện tại tổng áp lực thẩm thấu là bao nhiêu?”

“Hàm lượng Sodium ion tôi giảm xuống chắc khoảng 270 mmol/l, thấp hơn nhiều so với Oresol cũ.”

“Chưa đủ đâu, tổng áp lực thẩm thấu còn phải hạ xuống nữa, nhưng hàm lượng Natri thì phải tăng lên một chút. Dung dịch bù nước và điện giải (Oral rehydration salt) có áp lực thẩm thấu thấp có thể giảm hiệu quả lượng phân và tỷ lệ nôn mửa, đồng thời giảm lượng dịch truyền tĩnh mạch, rất có lợi cho đứa bé này trên máy bay.”

Lư Lâm suy nghĩ một lát, lại nói tiếp: “Tôi nhớ năm 2001, WHO đã cố ý điều chỉnh công thức Oresol, đề nghị hàm lượng Natri là 75 mmol/l, tổng áp lực thẩm thấu là 245 mmol/l. Dù là dùng cho người lớn, nhưng nhìn vào công thức thì trẻ con cũng có thể uống được.”

“Cháu bé đi ngoài mấy lần rồi?”

“Hôm nay là lần thứ ba rồi,” Kỳ Kính nói. “Chủ yếu là buổi chiều cháu uống không ít sữa bò, không dung nạp được Lactose, nên lượng phân tương đối nhiều.”

“Phân lỏng hay có hoa văn trứng?”

“Hoa văn trứng, hơi sệt.”

Lư Lâm suy nghĩ một lát, nói: “Vậy áp lực thẩm thấu nên giảm xuống thêm một chút nữa, khoảng 235 mmol/l là vừa, hàm lượng Natri duy trì ở mức 70 mmol/l.”

“Vâng.”

Kỳ Kính gật đầu. Quả thật, trong trường hợp động kinh lành tính do viêm dạ dày ruột, mức độ nghiêm trọng và số lần đau bụng tiêu chảy mới là mấu chốt. Nếu có thể giảm lượng phân, sẽ giảm hiệu quả số lần đau bụng tiêu chảy, từ đó kiểm soát được cơn co giật tận gốc.

“Đúng rồi, hỏi bố mẹ cháu xem có mang theo thuốc bổ kẽm không,” Lư Lâm dường như vừa tìm thấy một thứ thích hợp. “Bổ sung kẽm có thể rút ngắn quá trình mắc bệnh tiêu chảy, giảm bớt tình trạng bệnh, đồng thời còn có thể dự phòng tái phát tiêu chảy trong vài tháng tới.”

“Bổ sung kẽm ư?”

“Ừm, đây chính là kinh nghiệm hơn mười năm tôi tích lũy được, chắc trên sách chưa thấy bao giờ đâu,” lão già cười ha hả. “Trước kia, khi gặp trẻ con bị tiêu chảy, bổ sung kẽm dù sao cũng làm triệu chứng nhẹ hơn so với không bổ sung, dần dà tôi liền xem đó như một cách dùng thông thường.”

Kỳ Kính không hiểu, nhưng nếu là lời của lão chủ nhiệm này, tự nhiên có cái lý của ông ta: “Vậy liều lượng thì sao ạ?”

“Mỗi ngày khoảng 20mg là được.”

“Vâng ạ.”

“Cứ xem họ mang loại thuốc bổ kẽm nào, rồi cậu so sánh với hướng dẫn sử dụng để tính toán nhé.”

“Vâng, cái này tôi hiểu ạ,” Kỳ Kính gật đầu. “Nếu họ không mang, tôi sẽ đi hỏi các hành khách khác, trong số đó có không ít người có trẻ con đi cùng, chắc sẽ có thôi.”

Không thể phủ nhận rằng phương pháp của Lư Lâm đích xác lão luyện, việc tính toán liều lượng Oresol đã chính xác đến hàng đơn vị. Dù có công thức mẫu do WHO cung cấp, nhưng lão già vẫn coi trọng tình huống thực tế hơn, mỗi bệnh nhân đều được đối xử tùy theo tình trạng khác nhau.

Và chiêu cuối cùng về việc bổ sung kẽm quả thực khiến Kỳ Kính kinh ngạc.

Anh không nghiên cứu nhiều về nhi khoa, chỉ đọc qua một vài ca bệnh. Loại phương pháp điều trị độc đáo, lạ lùng này có thể mở rộng đáng kể kho kiến thức của anh. Khi kết hợp với ca bệnh thực tế mà bản thân đã trải qua, nó sẽ ghi nhớ sâu sắc hơn nhiều so với việc chỉ đọc sách hay tạp chí một cách nhàm chán.

Bố mẹ Hạo Hạo không mang theo thuốc bổ kẽm, nhưng cuối cùng Kỳ Kính vẫn xin được một ít Kẽm gluconat từ chỗ các hành khách khác.

Sau khi tính toán kỹ lưỡng, Kỳ Kính điều chỉnh hàm lượng Natri và kẽm. Mặc dù dung dịch bù nước và điện giải (Oral rehydration salt) có mùi vị rất lạ, nhưng Hạo Hạo vẫn bịt mũi uống hết.

“Nhiều thật…” Hạo Hạo xoa bụng đang trương phình, ợ một tiếng, “Khó uống ghê.”

“Hạo Hạo ngoan nhé, uống xong là bụng hết đau liền,” mẹ cậu bé không ngừng an ủi bên cạnh.

“Mẹ ơi, Hạo Hạo đói bụng.”

“Nhịn thêm chút nữa con,” mẹ cậu bé xoa đầu, tiếp tục an ủi. “Bị tiêu chảy thì phải để dạ dày nghỉ ngơi cho tốt, nếu không ăn vào sẽ chẳng tiêu hóa được chút nào mà lại đi ngoài ngay thôi.”

“A… đói quá!”

“Mẹ Hạo Hạo ơi, có thể cho cháu bé ăn một chút được,” Kỳ Kính cười đi tới, đề nghị. “Trẻ con khác người lớn ở chỗ dinh dưỡng dự trữ ít, trao đổi chất lại mạnh, dễ bị đói bụng dẫn đến không đủ dinh dưỡng. Thiếu dinh dưỡng cũng dễ gây tiêu chảy, cho nên có thể cho cháu ăn một chút gì đó dễ tiêu hóa.”

“Thật vậy sao?”

Nếu là trước đây, người mẹ có lẽ còn chút nghi ngờ khi nhìn Kỳ Kính vì anh quá trẻ. Nhưng trải qua chẩn đoán và một loạt sự việc vừa rồi, chị đã dành cho Kỳ Kính một sự tin tưởng khó tả: “Vậy nên cho cháu ăn gì ạ?”

“Tôi sẽ đi tìm cách giúp các bạn.”

“Vâng, cảm ơn cậu.”

Không thể không nói, đứa bé này vận may thật tốt, không chỉ gặp được hơn mười vị bác sĩ, mà còn có một đứa trẻ khác với tình trạng tương đồng, ngồi trên cùng một chuyến bay. Cháu bé này vốn bị thiếu kẽm và không dung nạp Lactose, bố mẹ chỉ cần ra ngoài là sẽ mang theo thuốc bổ kẽm và sữa bột không Lactose.

Uống xong sữa bột không Lactose đã được pha, Hạo H��o lại chìm vào giấc ngủ.

Kỳ Kính kết thúc ca bệnh, nhìn đồng hồ. Hiện tại là giữa trưa theo giờ địa phương. Kế hoạch điều chỉnh múi giờ đã được sắp xếp trước đó đã bị ca bệnh đột ngột này làm xáo trộn hoàn toàn. Nếu bây giờ đi ngủ, e rằng sau khi xuống máy bay anh sẽ hưng phấn đến tận sáng.

Giờ thì cả tổ bốn người bọn họ đều đã tỉnh táo.

Cốc Lương ngồi ở chỗ gần cửa sổ, cầm PSP chơi đùa, không có chút hứng thú nào với đứa bé vừa rồi. Kỷ Thanh thì mang theo hai quyển tạp chí y học về tim mạch và hô hấp; yêu cầu của Kỳ Kính trước đó vẫn văng vẳng bên tai, anh ấy đâu dám thất lễ.

Từ Giai Khang dường như vẫn đang suy nghĩ về một số vấn đề của riêng mình, chỉ ngồi thẫn thờ mà thôi.

Kỳ Kính ngồi trở lại ghế của mình, không lâu sau liền nhận được cà phê và bánh ngọt nhỏ do tiếp viên hàng không mang tới: “Chiến dịch thức đêm bắt đầu rồi, ai da, đau đầu thật. Đúng rồi, Cốc Lương, cậu cho tôi mượn PSP chơi một lát đi.”

“Không được, tôi đang chơi đến đoạn gay cấn rồi.”

“Chỗ tôi có tạp chí game này, đổi một chút nhé?”

Kỳ Kính lật đến một bài viết về game online, với khoảng năm trang giới thiệu, cộng thêm đủ loại hình ảnh màu sắc bắt mắt, trông vô cùng đặc sắc: “Tôi nghĩ cậu sẽ thích thôi.”

“Tạp chí game thì có gì đáng xem chứ, tôi không xem đâu.”

“Game online, cậu chẳng phải thích nhất sao?” Kỳ Kính lại lấy ra một chút “di sản tái sinh” mà mình để dành từ năm đó. “Những ngày nay cậu đang mê mẩn Tiên Cảnh Truyền Thuyết chắc chắn không vui bằng cái này đâu.”

“Không thể nào…”

Cốc Lương vừa định phủ nhận, đột nhiên cảm thấy có điều không ổn: “Làm sao cậu biết tôi chơi game online? Lại còn biết Tiên Cảnh Truyền Thuyết nữa?”

“Lần trước thấy cậu ra tiệm sách báo bên ngoài bệnh viện mua ít tạp chí.” Kỳ Kính đối với loại vấn đề này vẫn luôn lảng tránh, có thể nói ít thì nói ít. “Sao nào? Có muốn xem thử không?”

Cốc Lương nghe đến đây, cuối cùng cũng nhấn nút tạm dừng.

Ngẩng đầu nhìn trang tạp chí được đưa tới, hắn lập tức nhíu mày. Một cảm giác phức tạp pha lẫn kinh ngạc và hoài nghi tràn ngập trong đầu: “Thú nhân? Đây là Ma Thú? Warcraft sắp ra game online 3D sao? Đùa à…”

Về sau, Kỳ Kính chẳng cần nói thêm lời nào, quyển tạp chí này đã trở thành "thức ăn tinh thần" của Cốc Lương trong mấy giờ tiếp theo.

Do "yêu ai yêu cả đường đi", Cốc Lương lật xem hết tất cả các bài giới thiệu game khác từ đầu đến cuối. Thậm chí, một thời gian rất dài sau khi về nước, anh ta vẫn đặt mua tạp chí game trong nước này.

Nguồn vui của mỗi người thật khác nhau.

Sau khi cầm được PSP, Kỳ Kính cũng không cảm thấy quá nhiều niềm vui từ đó, chỉ có sự căng thẳng và lúng túng. Dù sao thì như vậy cũng đủ rồi, ít nhất cách này có thể duy trì sự kích thích lâu dài cho đại não, giúp anh luôn ở trạng thái phấn chấn.

Không biết từ lúc nào, Từ Giai Khang bất chợt lên tiếng: “Kỳ Kính, tôi muốn hỏi cậu một vấn đề.”

Kỳ Kính liếc nhìn anh ta, phát hiện sắc mặt Từ Giai Khang hơi khó coi, rõ ràng vấn đề này có ý nghĩa cực kỳ quan trọng đối với anh ta. Dù sao, suy nghĩ về vấn đề cũng là một cách kích thích đ���i não, nên nghe thử cũng chẳng có hại gì.

“Nói đi, vấn đề gì thế?”

“Tôi vẫn luôn rất để bụng chuyện này, tại sao cậu gọi Kỷ Thanh là 'Lão Kỷ' mà khi gọi tôi thì lại dùng 'Tiểu Khang Khang'?” Từ Giai Khang lắc đầu, bày tỏ thái độ của mình. “Chẳng lẽ tôi nhỏ hơn anh ấy sao? Tôi thấy điều này thật không công bằng!” Độc quyền của truyen.free, mọi sự sao chép đều không được phép.