Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Chẩn Đoán Cuối Cùng - Chương 163: Ngươi tên là gì ?

Buổi hội thảo về ca bệnh này thu hút gần 400 người tham dự. Để tiết kiệm thời gian, Cowent đã ra một đề bài khó, với hy vọng nhanh chóng loại bỏ những người không cần thiết. Không phải hắn tự mãn hay cố tình gây khó dễ cho những người trẻ tuổi này, mà là nếu cửa ải đầu tiên họ còn không vượt qua được, thì các vòng thứ hai, thứ ba cũng chẳng có lý do gì để họ ở lại thảo luận. Dù sao, nếu ở lại trong phòng học mà cũng chẳng hiểu gì, thì chi bằng đi nghe các khóa học khác của giáo sư khác còn bổ ích hơn.

Vì vậy, ngay từ đầu, ông đã cố tình bỏ qua toàn bộ lịch sử dùng thuốc của bệnh nhân, và thời gian làm bài cũng rất eo hẹp. Nếu thực lực đủ mạnh, dù không có báo cáo chẩn đoán hình ảnh, chỉ cần dựa vào vài xét nghiệm máu cơ bản, họ vẫn có thể đưa ra chẩn đoán chính xác trong thời gian ngắn.

Cowent nhận tờ đáp án từ một bác sĩ, chỉ lướt qua rồi vò thành cục ném vào thùng rác bên cạnh. Sau đó, ông chỉ tay về phía cửa lớn, không thèm nói một lời “out” nào, mà chỉ vẫy tay gọi người tiếp theo. Thực sự là số lượng người quá đông, gọi từng người một quá mệt mỏi.

Nhìn hơn 200 tờ đáp án mà số người có thể ở lại cạnh bục giảng chỉ đếm trên đầu ngón tay. Hầu hết các chẩn đoán đưa ra đều rất chung chung như viêm não do virus bùng phát, khả năng viêm não do virus kết hợp nhiễm khuẩn, hoặc các triệu chứng tinh thần bất thường. Chúng đơn giản đến mức khiến ông muốn mắng người.

Tất nhiên, cũng có một vài câu trả lời khiến ông sáng mắt, chẳng hạn như chẩn đoán các triệu chứng tinh thần do lạm dụng thuốc, nhiễm HIV gây suy giảm miễn dịch dẫn đến nhiễm trùng bùng phát, hoặc bệnh dại (Rabies) gây sốt cao và co cứng cơ, hay các trường hợp ngộ độc do dùng thuốc quá liều. Thế nhưng, việc khiến Cowent sáng mắt cũng không đủ để trở thành “tấm vé” để ở lại, vì sai thì vẫn là sai. So với những người có chẩn đoán sai liên miên, họ cũng chỉ có thể nhận thêm một câu “Sorry” rồi lẳng lặng rời đi như những người khác. Từ Giai Khang đáng lẽ cũng là một trong số đó, nhưng khi đang xếp hàng nộp bài, anh đã được Kỳ Kính gợi ý đôi chút.

Theo ý Từ Giai Khang, đây là một cuộc đấu sức mà anh muốn tự mình vượt qua, lời đề nghị của Kỳ Kính là không cần thiết.

"Không cần đâu, đáp án của tôi chắc chắn không sai được." Anh tự tin vào những gì mình đã viết, đứng dậy định rời khỏi chỗ ngồi.

"Tốt nhất anh nên sửa lại một chút. Nhiễm virus xâm phạm thân não..." Kỳ Kính vẫn đang viết bài của mình, nhưng anh ta cười và thuận miệng nói, "Ý tưởng không tệ, cũng xét đến một loạt triệu chứng thần kinh, nhưng dù là nhiễm trùng thân não cũng không thể có tốc độ tiến triển nhanh đến vậy."

"Tình trạng bệnh của mỗi người khác nhau, có lẽ bệnh nhân này lại đúng là như vậy thì sao?"

Kỳ Kính biết rõ, khoa nội thần kinh là sở trường của Từ Giai Khang, nhưng anh lại chưa từng được học kết hợp với tâm thần học. Dù sao, các bệnh viện đa khoa thường không tiếp nhận điều trị bệnh nhân tâm thần nếu không có tình huống đặc biệt, nên nhiều bác sĩ chỉ có kiến thức nửa vời về tâm thần học. Nhưng ở khoa cấp cứu, bất kỳ tình huống nào cũng có thể xảy ra. Chỉ nắm vững tình trạng bệnh của người bình thường thôi thì chưa đủ. Nhỡ đâu gặp phải bệnh nhân tâm thần, chẳng lẽ chỉ nói 'tôi chưa học qua' rồi bỏ mặc bệnh nhân sao?

"Loại nhiễm trùng nào có thể khiến một người từ sốt nhẹ phát triển thành sốt siêu cao chỉ trong một đêm, và cuối cùng đột tử do ngừng tim trong vòng một giờ?" Kỳ Kính cười hỏi.

"Cái này..." Từ Giai Khang thực sự không biết nói gì.

"Tốc độ phát triển của một bệnh nhiễm trùng cũng giống như bước đi của con người, có người đi nhanh, người đi chậm, điều này rất bình thường. Trong những trường hợp đặc biệt, bệnh nhân có thể 'chạy nước rút', tốc độ nhanh hơn đi bộ nhiều, từ sốt nhẹ phát triển thành sốt cao rồi sốc nhiễm khuẩn (septic shock) dẫn đến tử vong trong vòng vài ngày, điều đó hoàn toàn có thật."

Kỳ Kính tiếp tục giải thích: "Nhưng tốc độ tiến triển của bệnh nhân này cơ bản là tốc độ của máy bay phản lực. Anh nói xem, một người có thể chạy nhanh như máy bay sao? Đây đâu phải siêu nhân."

"Đúng là không thể nào..."

Không thể phản bác được nữa, Từ Giai Khang do dự hồi lâu rồi vẫn quyết định viết thêm đáp án của Kỳ Kính vào bài. Anh không từ bỏ việc cạnh tranh với Kỳ Kính, mà trở nên tham vọng hơn, không thể vì quá sốt ruột giành chiến thắng mà lãng phí cơ hội được ở lại. Lỡ đâu Kỳ Kính nói đúng, mà anh lại kiêu ngạo từ chối đáp án đó, thì sẽ bị đuổi thẳng ra ngoài.

Sau khi cân nhắc điểm này, Từ Giai Khang không xóa bỏ đáp án của mình, mà viết thêm câu chẩn đoán khả năng của Kỳ Kính vào cuối bài, với giọng điệu đầy hoài nghi. Cowent nhìn thấy tuy không hài lòng lắm, nhưng nghĩ đến số người được giữ lại không nhiều, nên đã nới lỏng tiêu chuẩn cho anh ta. Dù sao, việc anh ta có thể nghĩ đến bệnh này đã là rất tốt, chỉ cần hỏi thêm vài chi tiết bệnh án và làm một vài xét nghiệm là có thể chẩn đoán rõ ràng. Đối với bệnh nhân này, việc không chẩn đoán sai đã là một thành công rồi.

Ông chỉ tay về phía hơn hai mươi bác sĩ đang tập trung đứng ở một góc, mỉm cười: "Làm tốt lắm."

"Cảm ơn."

Từ Giai Khang rất phấn khích, việc có thể nổi bật trong hàng trăm người mang lại cho anh một cảm giác tự hào. Kể từ khi bị Hà Thiên Cần giữ lại làm việc ở Bệnh viện số Một, chứng kiến những đồng nghiệp cùng khóa đành phải rời đi, anh đã lâu không được nếm trải cảm giác hưng phấn này. Nhưng những lời Kỳ Kính nói khi anh đang chuẩn bị nộp bài, cùng với việc anh phải thay đổi đáp án sau đó, lại khiến Từ Giai Khang cảm thấy nghẹn họng.

Cowent sau khi xem xong không nói gì, ông cũng không biết đáp án nào mới là chính xác. Hơn nữa, sau khi tuyên bố ngừng bút, không ai được phép giao lưu hay đối thoại, nên dù có rất nhiều người trong phòng học, không gian vẫn vô cùng yên tĩnh. Chỉ có thể chờ Kỳ Kính nộp xong đáp án, mọi người mới biết được kết quả cuối cùng.

Kỳ Kính xếp ngay sau anh, lẽ ra chỉ cần xem qua là xong...

Ban đầu, thời gian duyệt bài chỉ cần vài giây, nhưng đến lượt Kỳ Kính thì đột nhiên bị 'kẹt' lại. Cowent cầm tờ đáp án đó, cứ nhìn mãi những gì viết trên đó, nhưng vẫn không đưa ra câu trả lời dứt khoát.

Từ Giai Khang hạ giọng hỏi Kỳ Kính.

Kỳ Kính cũng đành bất đắc dĩ lắc đầu.

Sự tò mò thôi thúc, Từ Giai Khang liền thay đổi vị trí, đứng từ bên cạnh Cowent bước đến nơi có thể nhìn rõ hơn tờ giấy trên tay ông. Thoạt nhìn thì tưởng không có gì, nhưng khi nhìn kỹ thì anh giật mình. Tờ giấy trắng tinh của Kỳ Kính đã được anh ấy viết kín mít, từ cách phân đoạn có thể thấy anh chia ra thành nhiều tình huống, mỗi tình huống đều được phân tích kỹ càng và có kết quả riêng. Đối với một ca bệnh thiếu tiền sử bệnh án và báo cáo kiểm tra không đầy đủ như vậy, cách viết này quả thực là lựa chọn đúng đắn.

Nhưng thời gian chỉ vỏn vẹn năm phút, trong khi mọi người đều phải đưa ra một chẩn đoán cụ thể, thì ai lại rảnh rỗi trong năm phút đó mà viết cả chẩn đoán phân biệt (Differential diagnosis) cho một ca bệnh thiếu thông tin như vậy? Có lẽ sẽ có người viết vài chẩn đoán nghi ngờ, như tờ bài của anh ta chẳng hạn. Nhưng trong khoảng thời gian ngắn ngủi ấy, đại đa số người chỉ có thể đưa ra suy nghĩ đại khái, không thể nào viết hết các phân tích và cân nhắc tiếp theo vào bài. Việc có thể viết đầy đủ đến thế cho thấy ngay khi xem ca bệnh, đầu óc anh ta đã đồng thời tiến hành sàng lọc. Quan trọng hơn là Kỳ Kính viết còn chậm hơn anh ta, như vậy có phải là quá đáng không?

"Đây là đáp án của cậu?" Cowent hiếm khi đặt tờ giấy kiểm tra sang một bên, cầm chai nước lên uống một ngụm rồi lại nhìn đi nhìn lại bài của Kỳ Kính.

"Vâng, là của tôi." Kỳ Kính đáp.

"Phân tích không tệ, rất hợp ý tôi." Cowent hỏi, "Cậu tên là gì?"

Nội dung biên tập này là tài sản độc quyền của truyen.free.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free