Hai vị bác sĩ lớn tuổi, vì phương pháp hạ huyết áp cho bệnh nhân mà ngầm tranh luận, dù bên ngoài họ vẫn giữ vẻ ôn hòa, không để mọi chuyện trở nên quá gay gắt. Khi Trương Minh Viễn vừa ngừng tranh luận, Vương Đình cũng phải nhìn nhận thực tế: Huyết áp của bệnh nhân ngày càng khó kiểm soát, các biện pháp điều trị quen thuộc đều đã mất đi sự nhạy bén.

Nếu b��y giờ không hạ được huyết áp, thì sau này việc điều trị sẽ càng trở nên khó khăn hơn.

Huyết áp tâm thu lên tới 300, ngay cả với một cơ thể đã quen sống chung với huyết áp cao từ lâu thì đó cũng là mức cực kỳ nguy hiểm. Chỉ cần một yếu tố dù nhỏ cũng đủ để khiến mạch máu não của bệnh nhân vỡ bất cứ lúc nào.

Trong lúc mọi người vẫn còn đang bàn bạc, Kỳ Kính gọi Tiểu Mai lại gần: "Đi nhà thuốc lấy một ống Reserpine về đây."

"Reserpine ư? Có tác dụng không?" Tiểu Mai thấy lạ, "Bệnh nhân trước khi đến đây đã được tiêm một mũi ở bệnh viện khác rồi, hình như không có tác dụng gì."

"Em cứ lấy đi, tôi có việc cần dùng."

"Lại giở trò bí ẩn." Tiểu Mai liếc nhìn anh ta một cái rồi rời khỏi phòng khám.

Ban đầu, Kỳ Kính có ký ức rất mơ hồ về phương pháp này, chỉ nhớ mang máng là dùng Reserpine tiêm bắp, còn cách thức thực hiện cụ thể thì đã quên từ lâu. Mãi sau này, khi nghe Trương Minh Viễn nói đến huyệt Khúc Trì, anh ta mới chợt nhớ ra.

Đây vốn là một phương pháp giảm áp đặc thù, được đăng tải trên tạp chí Đông Tây y kết hợp, dùng để điều trị huyết áp cao kháng trị với hiệu quả khá tốt.

Tuy nhiên, tác giả bài luận văn liên tục nhấn mạnh rằng phương pháp này chỉ có thể áp dụng cho các trường hợp huyết áp cao kháng trị mà liệu pháp thuốc phối hợp cũng không mang lại nhiều tác dụng, nếu không sẽ có nguy cơ gây sốc nguy hiểm.

Vì tác dụng phụ không nhỏ, ban đầu Kỳ Kính cũng không muốn sử dụng phương pháp này.

Thế nhưng hiện tại huyết áp bệnh nhân mãi không chịu giảm, nhìn thấy lại có nguy cơ chạm mốc 300, anh ta đành phải thử một lần.

Khi Vương Đình vừa trở về phòng khám, anh ta cứ tưởng Hồ Đông Thăng là thực tập sinh mới đến nên không mấy để tâm.

Tuy nhiên, dù trong đầu anh ta đang đầy ắp những phương pháp hạ huyết áp, khi nhìn thấy miếng "Thẻ công tác" trên ngực Hồ Đông Thăng, anh ta cũng không khỏi sững sờ. Khoa cấp cứu nội khoa thường chỉ có hai sinh viên luân phiên, mà hai người đó đang hì hụi ghi đơn thuốc trong phòng nghỉ của bác sĩ, vậy cậu ta từ đâu chui ra?

Đầu óc Vương Đình có chút rối bời, anh ta nghĩ bụng có thêm người giúp việc vặt cũng chẳng tệ, đợi xong xuôi cho bệnh nhân rồi sẽ tìm ba cậu nhóc này nói chuyện đàng hoàng.

"Hiện tại cảm giác thế nào?"

"Có chút choáng đầu, cái khác còn tốt."

"Không có đau đầu sao?"

"Không có."

"Nhìn mọi vật có bị mờ không?"

"Còn tốt."

Vương Đình thực hiện một cuộc kiểm tra đơn giản, anh ta thở phào nhẹ nhõm, ít nhất thì cơ thể bệnh nhân vẫn còn chịu đựng được.

"Bác sĩ Đông y còn có biện pháp nào không?" Anh ta đứng cạnh giường bệnh nhân, hỏi Trương Minh Viễn đang đứng ở một bên, "Thật sự không được nữa thì tôi cũng chỉ còn cách thêm một loại thuốc nữa cho bệnh nhân."

"Tôi phải về viết đơn thuốc đã."

"Vậy anh cứ đi trước, chúng tôi ở đây sẽ thử lại Captopril."

"Đi."

Lúc này, Tiểu Mai từ bên ngoài đi vào, trên tay cầm ống "linh đan diệu dược" mà Kỳ Kính yêu cầu.

Kỳ Kính từ sau lưng Ngô Đồng Sơn và Kỷ Thanh len lên phía trước, đứng đối diện hai vị chủ nhiệm: "Tôi muốn thử dùng Reserpine một lần nữa."

"Reserpine ư? Trước khi đến đây, hình như đã được tiêm rồi mà không có hiệu quả gì lớn lắm."

"Liều Reserpine đầu tiên được tiêm vào hai rưỡi chiều." Kỷ Thanh lật xem tờ đơn điều trị, "Mới tiêm hơn ba giờ trước, bệnh nhân có chịu được liều thứ hai không?"

"Cũng không chênh lệch nhau bao nhiêu thời gian." Kỳ Kính đáp.

"Có lý do gì sao?" Vương Đình nhìn anh ta không phản đối, ngược lại còn có một sự chờ mong khó hiểu, "Cậu sẽ không vô cớ chọn một loại thuốc đặc biệt, tôi cần một lý do."

Kỳ Kính giải thích: "Mấu chốt không nằm ở bản thân dược phẩm. Điều tôi chọn không phải là loại thuốc, mà là phương thức dùng thuốc này: tiêm bắp."

Mấy người đều có chút không hiểu rõ, một cách tiêm bắp đơn giản thì có gì khác biệt so với thông thường chứ?

Chẳng lẽ là tiêm vào vị trí?

Thông thường, tiêm bắp đều sử dụng vùng cơ mông, tiếp đến là cơ đùi ngoài và cơ delta ở bắp tay; dù có chọn những vị trí khác thì cũng chẳng có gì đặc biệt.

Kỷ Thanh, Ngô Đồng Sơn và Vương Đình đều là những người học y học hiện đại, họ không đoán ra được dụng ý của Kỳ Kính.

Mà Trương Minh Viễn đứng ở một bên, khi nghe đến từ "tiêm bắp", ngược lại lại có chút hiểu ra: "Cậu chẳng lẽ muốn tiêm thuốc trực tiếp vào huyệt vị sao?"

"Đúng vậy, để vừa kích thích huyệt vị vừa dùng thuốc thì chỉ có phương pháp tiêm bắp là phù hợp nhất." Kỳ Kính nghịch ngợm ống Reserpine trong tay, vẻ mặt có chút bất đắc dĩ, "Trong các loại thuốc hạ huyết áp dùng tiêm bắp, đây là loại được sử dụng nhiều nhất và hiệu quả tốt nhất trên lâm sàng."

Vì vậy, không phải Kỳ Kính cố tình lựa chọn Reserpine, mà là anh ta không thể không chọn nó.

Kỳ Kính tiếp tục giải thích: "Trong bốn huyệt đạo có tác dụng hạ huyết áp là Nhân Nghênh, Hợp Cốc, Bách Hội và Khúc Trì, chỉ có Khúc Trì là thích hợp để tiêm bắp."

Trương Minh Viễn gật đầu: "Nhân Nghênh ở cổ, cơ bắp quá mỏng manh, mạch máu và thần kinh lại quá dày đặc. Hợp Cốc (miệng hổ) thì cơ bắp quá ít, còn Bách Hội lại ở đỉnh đầu, hoàn toàn không thể sử dụng."

Ông bác sĩ khẽ gập khuỷu tay bệnh nhân, dùng ngón tay ấn vào vùng cơ bắp quanh huyệt: "Nơi duy nhất có thể sử dụng chính là chỗ này, Khúc Trì."

Hiện tại cũng không còn biện pháp nào hay hơn, mà hai liều Reserpine chỉ cần cách nhau bốn giờ là được, nên vấn đề không lớn.

"Chỉ có thể thử vận may thôi."

Trương Minh Viễn quay người gọi Tiểu Mai lại, chỉ dẫn đôi câu, tìm được vị trí tiêm thích hợp.

Một mũi Reserpine được tiêm vào, mười phút sau, huyết áp liền bắt đầu giảm xuống. Nửa giờ sau, kết hợp xoa bóp huyệt vị, huyết áp tâm thu một lần nữa giảm xuống dưới 250, và sau một giờ, huyết áp ổn định ở mức 200/95.

"Cậu bé này thật có những ý tưởng độc đáo." Trương Minh Viễn nhìn Kỳ Kính với vẻ rất hài lòng, "Tốt hơn nhiều so với mấy ông già cứng nhắc kia."

Vương Đình quay lại lườm ông ta một cái, sau đó đặt tay phải lên vai Hồ Đông Thăng: "Chờ tôi và Đồng Sơn đi thăm khám xong, các cậu phải giải thích cho tôi rõ cậu nhóc này từ đâu tới?"

"À, đúng rồi, cả tấm bảng tên trên ngực cậu ta nữa."

Nói xong, ông bác sĩ cầm lấy sổ ghi chép rồi cùng Ngô Đồng Sơn rời khỏi phòng khám.

...

Nhìn thấy huyết áp không ngừng giảm xuống, Kỳ Kính cuối cùng cũng thở phào nhẹ nhõm.

"Mấy đứa nhỏ đã về hết rồi, cậu còn không đi sao?" Kỷ Thanh nhìn đồng hồ rồi nói, "Nếu cậu không đi thì võ đường nhu đạo sẽ phải đóng cửa đấy."

"Hửm?" Kỳ Kính lúc này mới nhận ra thời gian, "Được rồi, hôm nay không đi nữa."

"Thế nào?"

"Bệnh nhân này sốt quá cao, tính cả quá trình bệnh thì mức độ nhiễm trùng rất nặng."

Kỳ Kính đặt tờ ghi chép bệnh án do chính tay mình viết lên bàn, bên trong có đủ các loại số liệu xét nghiệm phòng thí nghiệm, kết quả CT và X-quang ngực, cùng với kết quả điều trị bằng thuốc. Giữa các thông số này có vô số mối tương quan phức tạp, trông vô cùng rối rắm.

Kỷ Thanh thở dài: "Quả thực rất rắc rối, vùng nhiễm bệnh lại nằm trong phổi, thế nhưng chúng ta lại không biết chính xác đó là gì và không có cách nào xử lý."

"Bệnh nấm (mycosis) cũng cần phải loại trừ từng trường hợp một..." Kỳ Kính ngửa đầu nhìn lên trần nhà.

Hiện tại cần phải nhanh chóng xác định chủng loại vi khuẩn gây bệnh, chỉ cần tìm ra "bộ mặt thật" của nó, rồi dùng thuốc kháng khuẩn phù hợp là có thể giải quyết được.

Bỗng nhiên, Kỳ Kính nghĩ đến một khả năng, anh nhanh chóng lật lại bệnh án ban đầu.

"Sao lại không đo đường huyết?"

"Có kết quả đường huyết cuối cùng đây." Kỷ Thanh lật vài trang, "Rất bình thường."

Kỳ Kính lắc đầu: "Hãy làm một xét nghiệm công thức máu toàn phần, cái loại lấy máu trực tiếp từ tĩnh mạch ấy."

Bản chuyển ngữ này được thực hiện bởi truyen.free, và mọi hình thức sao chép đều không được cho phép.