Menu
Đăng ký
Truyện
← Trước Sau →
Truyen.Free

(Đã dịch) Đại Y Lăng Nhiên - Chương 416: Cắt lá gan tử

Gan bị dập nát một phần, ít nhất là chấn thương cấp độ III." Sau khi Hoắc Tòng Quân mở ổ bụng, liền thấy trong đó tích tụ máu nhiều, hai bác sĩ trẻ dốc sức hút dịch, mãi mới miễn cưỡng bộc lộ được vết thương.

Tả Lương Tài thò đầu ra, nói: "Đúng là chấn thương gan bị dập vỡ, có vết rách không đ��u, tĩnh mạch chủ dưới cũng bị tổn thương."

"Ruột non cũng bị dập nát." Hoắc Tòng Quân quan sát một lượt, lông mày nhíu chặt.

"Mất máu rất nhanh." Bác sĩ gây mê báo cáo.

Hoắc Tòng Quân "Ừ" một tiếng, rồi nói: "Túi mật cũng bị dập vỡ, phải cắt bỏ."

"Chỉ có thể cắt bỏ." Tả Lương Tài tán thành.

Hoắc Tòng Quân nhanh chóng lật xem tình hình trong ổ bụng, một mặt vừa bắt tay xử lý tĩnh mạch chủ dưới bị tổn thương, vừa hỏi: "Gan bị tổn thương rất nặng, các anh cảm thấy nên xử lý thế nào?"

"Khống chế rốn gan, dùng kẹp mạch máu kẹp phần mô gan bị dập vỡ, thắt các mạch máu và ống mật, sau đó cắt bỏ phân thùy III gan phải." Tả Lương Tài nhanh chóng đáp lời.

Tuy nhiên, nghe hắn nói, các bác sĩ ở đó đều nở nụ cười ý nhị, bao gồm cả vị bác sĩ chủ trị trẻ khác đang chờ cạnh đó, ngay cả vị trí tam trợ cũng không được phân công.

Nụ cười lúc này của mọi người tự nhiên không phải để cổ vũ Tả Lương Tài. Với Tả Lương Tài, người thích đọc sách phát triển bản thân và luôn tranh giành mọi cơ hội, đa số bác sĩ cấp trung và cấp dưới đều không có thiện cảm đặc biệt.

Nụ cười lúc này của mọi người, cũng có cùng nguyên nhân mà họ không ưa Tả Lương Tài – gã này quá nhiều toan tính nhỏ nhặt.

Chẳng hạn như trong câu trả lời gã dành cho Hoắc Tòng Quân, gã đã vô tình hay cố ý lược bỏ kỹ thuật cầm máu bằng ngón tay (chỉ bóp pháp).

Mô gan bị dập nát, hoàn toàn có thể dùng chỉ bóp pháp để xử lý. Ngay cả khi khống chế rốn gan, cũng có thể dùng chỉ bóp pháp để giải quyết vấn đề.

Mà lý do Tả Lương Tài không nhắc đến chỉ bóp pháp, mọi người đều dễ dàng đoán ra: kỹ thuật cầm máu bằng tay không của Lăng Nhiên nổi danh đến mức đã có luận văn công bố, nếu lúc này phải dùng chỉ bóp pháp, thì khả năng cạnh tranh của Lăng Nhiên sẽ tăng lên rất nhiều.

Nhưng, sở dĩ gọi là toan tính nhỏ nhặt, là vì nó thường chẳng có tác dụng gì.

Tả Lương Tài có thể nghĩ đến việc giấu đi chỉ bóp pháp, thì mọi người cũng đều nhìn thấu gã, thậm chí cả những bác sĩ vốn không cảm thấy chỉ bóp pháp tốt hơn, cũng không thể không suy nghĩ sâu hơn về ưu thế của chỉ bóp pháp.

Hoắc Tòng Quân càng sẽ không vì Tả Lương Tài không nhắc đến mà quên mất kỹ thuật của Lăng Nhiên.

Trên thực tế, Hoắc Tòng Quân còn suy nghĩ sâu xa hơn.

"Nếu theo cách làm như vậy, đó chính là cắt gan theo quy tắc (giải phẫu)." Hoắc Tòng Quân tóm tắt lại lời Tả Lương Tài, rồi quay sang Lăng Nhiên hỏi: "Cậu thấy thế nào? Muốn cắt gan theo quy tắc sao?"

"Cắt bỏ bảo tồn sẽ thích hợp hơn." Lăng Nhiên đáp.

Tả Lương Tài bĩu môi: Hoắc Tòng Quân đã hỏi như vậy, đáp án tự nhiên là rõ ràng. Chỗ nào còn cần cậu trả lời nữa chứ.

"Bác sĩ Tả, cậu hãy nói về ưu nhược điểm của việc cắt gan theo quy tắc và cắt bỏ bảo tồn." Hoắc Tòng Quân đột nhiên gọi tên Tả Lương Tài.

Vấn đề này hơi có chút độ khó, người không đọc sách thì không thể trả lời, nhưng người có đọc sách thì dễ dàng trả lời được.

Lòng Tả Lương Tài thoáng cân bằng lại một chút, nói: "Cắt bỏ theo quy tắc, là tiến hành cắt bỏ dựa trên phân khu giải phẫu, vùng cắt bỏ tổng thể tương đối rộng, nếu bệnh nhân không chịu đựng được, sau phẫu thuật dễ xuất hiện biến chứng, thậm chí tử vong. Cắt bỏ bảo tồn không theo quy tắc, cách làm này không tuân theo sự phân bố của các phân đoạn hoặc thùy gan, trong quá trình phẫu thuật phải liên tục thắt mạch máu và ống mật, nhưng có thể bảo tồn mô gan ở mức độ lớn nhất, song lại đặt ra thử thách về mức độ ảnh hưởng đến các vùng chức năng khác nhau của gan..."

"Còn m���t điểm nữa, cắt gan theo quy tắc, yêu cầu kỹ thuật cao, nếu không cẩn thận, dễ dàng xảy ra sai sót." Hoắc Tòng Quân dừng lại một chút, nói: "Chúng ta phải tranh thủ thời gian, cho nên sẽ áp dụng phương pháp cắt bỏ bảo tồn. Lăng Nhiên, cậu làm trợ thủ cho tôi, còn bác sĩ Tả, cậu hãy xử lý phần ruột non."

"Vâng."

Các bác sĩ cấp dưới đều đáp lời rất nhanh, chỉ là có người biểu cảm như thường, người thì trong lòng có chút không cam.

Lăng Nhiên đứng đối diện Hoắc Tòng Quân, đảm nhận vị trí nhất trợ.

Hoắc Tòng Quân nhìn máy theo dõi, nói với bác sĩ gây mê: "Chú ý chặt chẽ mức độ đau đớn."

"Vâng. Hiện tại là 6." Bác sĩ gây mê đáp.

"Chú ý bổ sung Sodium bicarbonate." Hoắc Tòng Quân dặn một câu, rồi lại cúi đầu nói: "Phẫu thuật cắt gan cấp cứu, chúng ta phải tranh thủ thời gian."

"Vâng."

"Dao điện." Hoắc Tòng Quân dò theo hướng gan bị dập vỡ, cúi đầu nói: "Bây giờ tôi muốn cắt bỏ mô gan bị tổn thương, mất cấp máu, Lăng Nhiên, cậu biết nên làm thế nào không?"

"Thắt các mạch máu và ống mật." Lăng Nhiên vừa nói, liền bắt tay vào làm.

Đối với một người đã nối hàng trăm ca đứt lìa chi thể, việc khâu nối mạch máu cũng đơn giản như ăn cơm, đi ngủ, các bác sĩ bên cạnh cũng vô cùng tín nhiệm Lăng Nhiên.

Những bệnh nhân đứt lìa chi thể được nối lại rồi xuất viện, mọi người đều nhìn thấy, giờ đây khi nói về phẫu thuật ngoại khoa ở Vân Hoa, ai cũng sẽ tự nhiên nhắc đến Khoa Cấp cứu của bệnh viện Vân Y, thậm chí gọi đích danh Lăng Nhiên.

Cũng chính vì tần suất xảy ra cấp cứu đứt lìa chi thể quá thấp đối với người bình thường, nếu không, danh tiếng của Lăng Nhiên sẽ không chỉ giới hạn trong khu công nghiệp.

Nhưng đối với các bác sĩ, họ tự có cách phán đoán năng lực kỹ thuật của một bác sĩ khác.

Thời gian phẫu thuật, hiệu quả phẫu thuật, độ khó phẫu thuật, dự đoán tình hình bệnh lý và các yếu tố khác đều được các bác sĩ nhìn rõ. Ngoài ra, số lượng ca phẫu thuật cũng là một tiêu chí vô cùng quan trọng; hiện nay, dù Lăng Nhiên còn trẻ, cũng sẽ không có ai nghi ngờ trình độ của cậu ấy trong việc nối chi thể đứt lìa hay khâu nối bằng kỹ thuật Tang.

Việc nối mạch máu thì càng không cần phải nói.

Hoắc Tòng Quân cũng dành cho Lăng Nhiên sự tín nhiệm cực lớn, tự mình thực hiện việc bộc lộ, để Lăng Nhiên hoàn thành công việc thắt mạch máu quan trọng hơn.

Ngón tay Lăng Nhiên lướt đi thoăn thoắt.

Cậu ấy cũng không cần thêm trợ thủ, một mình dùng hai tay vừa khâu vừa thắt, động tác nhanh như Hoắc Tòng Quân.

Hoắc Tòng Quân chỉ xem cậu ấy đang tranh giành từng giây, liền thầm gật đầu trong lòng.

Phẫu thuật cắt gan cấp cứu, điều quan trọng nhất chính là tốc độ.

Bởi vì một khi cắt ra, vết thương sẽ nứt toác dữ dội hơn, với mức độ cấp máu dồi dào của gan, chỉ vài phút là đã mất hơn ngàn ml máu.

Vào thời điểm này, tốc độ khâu nối vô cùng quan trọng.

Ngược lại, chỗ nào khâu chưa tốt, lát nữa có thể quay lại thắt đôi, ảnh hưởng không lớn.

"Tôi sẽ cắt thêm một nhát, sau đó chúng ta quay lại kiểm tra." Hoắc Tòng Quân động tác cũng rất nhanh, tiện thể nhắc nhở Lăng Nhiên một câu.

Lăng Nhiên gật đầu, vẫn ngón tay thoăn thoắt, nhanh chóng thắt các mạch máu và ống mật lộ ra.

Tinh thần cả hai đều tập trung cao độ, khiến phòng mổ nhất thời trở nên im lặng.

"Cũng không thể đơn thuần vì tốc độ mà vội vàng." Tả Lương Tài lại lẩm bẩm một câu. Gã không nhìn thấy tình hình bên trong ổ bụng, chỉ có thể thấy động tác của Lăng Nhiên và Hoắc Tòng Quân đều rất nhanh, trực giác đã cảm thấy Lăng Nhiên có vẻ cẩu thả, thô thiển.

Hoắc Tòng Quân ngược lại không phản đối, xoa cằm nói: "Thắt các mạch máu lớn vẫn phải đảm bảo chất lượng."

"Vâng." Lăng Nhiên đáp lại, động tác và tốc độ vẫn không hề thay đổi.

Bởi vì cái gọi là người nói việc người, tôi làm việc tôi, đối với Lăng Nhiên mà nói, nếu cậu ấy luôn nghe theo lời khuyên của người khác, cuộc sống đã sớm rối loạn cả rồi. Có quá nhiều người muốn và sẵn lòng đưa ra ý kiến cho cậu ấy.

Hoắc Tòng Quân cũng không nói thêm lời, trong tình huống cố gắng hết sức giữ lại mô gan, tự mình hoàn thành việc cắt bỏ, điều này cũng rất tốn tinh thần.

Sau khi cắt bỏ xong toàn bộ, Hoắc Tòng Quân mới đặt dao phẫu thuật xuống, bắt đầu kiểm tra lại các mạch máu và ống mật mà Lăng Nhiên đã thắt.

"Các mạch máu nhỏ đều đã được thắt hết ư?" Hoắc Tòng Quân rất kinh ngạc.

"Để tránh tái phát." Lăng Nhiên đáp.

"Cái này... Để tôi xem lại xem..." Hoắc Tòng Quân cảm giác, mình tựa như một người thợ quét vôi, còn Lăng Nhiên giống như một họa sĩ, người thợ quét vôi vừa quét phía trước, họa sĩ đã theo sau, hoàn thiện bức tranh.

Điều lợi hại nhất là, những chi tiết do họa sĩ vẽ, vậy mà đều gần như hoàn mỹ.

"Cậu cắt bỏ bảo tồn gan như thế này, quả thực đã xuất sư rồi!" Hoắc Tòng Quân kiểm tra xong toàn bộ các mối thắt mạch máu, không khỏi cảm thán.

"Cũng hơi khác so với mạch máu tứ chi, quen là được." Lăng Nhiên tổng kết kinh nghiệm.

Lần này, Hoắc Tòng Quân chỉ biết cười ha ha.

Muốn nói việc nối mạch máu tương đồng nhau thì rất đúng, nhưng làm nhanh như vậy, lẽ nào có thể không cân nhắc đặc tính của gan? Lẽ nào có thể không hiểu rõ hình thái giải phẫu sao?

"Tự luyện qua sao?" Hoắc Tòng Quân hỏi.

Lăng Nhiên nói: "Có chút hiểu biết."

"Ừm..." Hoắc Tòng Quân cũng không muốn hỏi nhiều, thấy máu đã ngừng chảy, dứt khoát nói: "Phần còn lại cũng giao cho cậu làm."

"Vâng." Lăng Nhiên không hề có một lời khiêm tốn, nhận lấy rồi bắt đầu xử lý vết thương ngoài.

Tả Lương Tài nhìn mà sinh ghen ghét, cơ hội như vậy, gã chưa từng có bao giờ.

"Bác sĩ Tả cũng đến hỗ trợ." Chủ nhiệm Hoắc một câu liền kéo Tả Lương Tài về vị trí nhị trợ.

"Vâng..." Tả Lương Tài không có chút khả năng phản kháng nào, đành tiến vào khu vực phẫu thuật.

Từng con chữ trong bản dịch này đều là công sức của truyen.free.

Trước Sau
Nghe truyện
Nữ
Nam

Cài đặt đọc truyện

Màu nền:
Cỡ chữ:
Giãn dòng:
Font chữ:
Ẩn header khi đọc
Vuốt chuyển chương

Danh sách chương

Truyen.Free