Nạo hạch bạch huyết là phần tốn kém sức lực nhất trong các loại phẫu thuật ung thư.

Hạch bạch huyết là một bộ phận của hệ thống bạch huyết trong cơ thể người; tùy thuộc vào từng cơ quan xung quanh, chúng có kích thước xấp xỉ hạt gạo, phân bố rải rác, số lượng và vị trí đều không giống nhau.

Ngay cả việc có người tim mọc bên phải là lẽ tự nhiên, có thể hình dung việc nạo sạch hoàn toàn hạch bạch huyết giống như đang chơi trò trốn tìm bên trong cơ thể người vậy.

Điều phiền toái hơn trò trốn tìm chính là cơ thể người không phải một mặt phẳng đơn thuần. Khi bác sĩ thao tác bên trong cơ thể, không chỉ phải xem xét vị trí trên, giữa, dưới mà còn phải cân nhắc không gian bên trong cơ thể, thậm chí là các không gian kín khác bị bao bọc bởi nội tạng, cơ bắp và mỡ.

Bác sĩ không chỉ phải nạo bỏ hạch bạch huyết lộ ra bên ngoài mà còn phải nạo bỏ hạch bạch huyết bên trong các không gian kín trong phạm vi phẫu thuật.

Lúc này, việc đó vô cùng kiểm nghiệm công lực phẫu thuật. Khoang bụng của con người thực ra không lớn, hãy cúi đầu nhìn bụng mình, rồi tưởng tượng lúc có cơ bụng sáu múi – nếu không thể tưởng tượng được thì hãy hình dung khoang bụng khi mình 14 tuổi, rồi tưởng tượng có gan, mật, tụy, lách, dạ dày, thận và nhiều cơ quan khác chen chúc trong đó, không gian dung chứa thực sự vô cùng nhỏ.

Nhất là việc nạo hạch bạch huyết kiểu này, chỉ cần sơ ý một chút, liền có thể nạo nhầm hạch bạch huyết của cơ quan khác.

Trong khi cơ thể bệnh nhân suy yếu như vậy, nguy hiểm khi nạo nhầm hạch bạch huyết thì không cần phải nói cũng biết.

Dù Phùng Chí Tường đã đồng ý cho Lăng Nhiên nạo hạch bạch huyết, ông vẫn cẩn thận quan sát từng thao tác của Lăng Nhiên. Việc ông ấy có thể mạnh dạn buông tay một phần là vì cách làm việc từ trước đến nay của mình, và một phần cũng vì ông đã từng thấy Lăng Nhiên nạo hạch bạch huyết quanh gan.

Theo suy nghĩ của Phùng Chí Tường, Lăng Nhiên ít nhất cũng có thể hỗ trợ nạo hạch bạch huyết quanh gan; hoàn thành phần việc này, cũng có thể khiến ông đỡ vất vả không ít.

Đương nhiên, nếu đã có thể nạo hạch bạch huyết ở gan, thì việc nạo hạch bạch huyết ở những bộ phận khác chắc hẳn cũng không thành vấn đề. Nói trắng ra, một khi phẫu thuật đã thành thục, thì quy trình nạo hạch bạch huyết tự thân không phải là quá phức tạp về mặt kỹ thuật.

Tuy nhiên, nạo hạch bạch huyết lại là một công việc rất kiểm nghiệm công lực; chỉ cần sơ ý một chút, liền dễ dàng bỏ sót. Mục đích của việc nạo hạch bạch huyết chính l�� để đề phòng bất trắc, nhằm ngăn chặn tế bào ung thư trong hạch bạch huyết. Nếu bỏ sót, đó không chỉ là vô trách nhiệm với bệnh nhân mà còn là vô trách nhiệm với công sức của chính mình – bởi nếu tế bào ung thư có thể dễ dàng di căn, thì ca phẫu thuật chẳng khác nào làm không công.

Phùng Chí Tường một bên tự mình nạo hạch bạch huyết, một bên quan sát Lăng Nhiên nạo hạch, trong miệng còn nói: "Nạo hạch bạch huyết không sợ chậm, không sợ sai, chỉ sợ không chú ý, cho nên cũng không cần sốt ruột. Phẫu thuật hấp tấp là không cần thiết."

Đây là triết lý làm việc của ông ấy từ trước đến nay. Lăng Nhiên nghe vậy liền "Ừm" một tiếng, động tác tay cũng không thấy có biến hóa.

Kỹ thuật Nạo hạch bạch huyết Hoàn Mỹ cấp giúp Lăng Nhiên có những phán đoán cực kỳ rõ ràng trong quá trình phẫu thuật. So sánh dưới, lời nhắc nhở của Phùng Chí Tường có chút khái quát, không hẳn là lựa chọn tối ưu tại thời điểm đó.

Phùng Chí Tường lại nhìn thêm hai lần, thấy Lăng Nhiên nạo hạch bạch huyết rất thuần thục, liền không can thiệp thêm nữa. Sự chú ý của ông ấy tập trung nhiều hơn vào phần việc của mình, cười nói: "Việc nạo hạch bạch huyết này đối với bác sĩ mà nói rất không thân thiện, khối lượng lớn, yêu cầu lại tinh tế. Bác sĩ lớn tuổi như tôi làm rất cố sức, nhưng bác sĩ còn trẻ cũng dễ phạm sai lầm..."

Từ Ổn thấy Lăng Nhiên không có hứng thú nói chuyện, chỉ đành tiếp tục cố gắng, tiện thể nịnh hót một câu: "Thầy Phùng quá khiêm tốn rồi. Trước đây tôi từng được chứng kiến tay nghề của thầy, nạo hạch bạch huyết đặc biệt sạch sẽ, tiên lượng bệnh tình của bệnh nhân cũng rất tốt."

"Đúng vậy, tiên lượng bệnh tình tốt mới là rất quan trọng. Chúng ta làm phẫu thuật, chẳng phải vì tiên lượng bệnh tình của bệnh nhân tốt hơn sao? Quá trình phẫu thuật có làm sạch sẽ, đẹp đẽ cũng không phải mục đích. Tôi coi thường nhất là những người dùng dao điện bừa bãi. Tách rời thì cứ cắt đốt, cầm máu thì cứ đốt cháy. Cả ca phẫu thuật, chỉ thấy hắn ở đó cắt cắt đốt đốt, nóng bỏng, không biết còn tưởng là đầu bếp."

Thầy Phùng hừ hai tiếng, nói: "Tôi không nói là ai, nhưng bệnh nhân của họ một chút là xuất huyết nhiều sau phẫu thuật. Bọn họ làm thế này, sớm muộn cũng có chuyện xảy ra!"

Từ Ổn nghe mà run bắn cả người, cũng không biết nên nịnh hót thế nào.

Phùng Chí Tường ngoài miệng nói "Tôi không nói là ai", nhưng giới y học thì chỉ có bấy nhiêu. Ai thích dùng dao điện cắt đốt, cầm máu dựa vào đốt điện, thì bác sĩ nào có chút kinh nghiệm mà không biết chứ...

Từ Ổn trầm ngâm suy nghĩ, cuối cùng cũng nặn ra được một câu nịnh hót: "Bác sĩ Lăng khâu vết mổ thật đẹp."

Lại là Lăng Nhiên gặp một điểm rách nhỏ, nhanh chóng khâu lại.

Phùng Chí Tường xem xét, lại càng hài lòng gật đầu: "Đúng vậy, chảy máu thì khâu lại, có gì mà không hiểu. Hiện nay có những bác sĩ, chảy máu liền đốt điện, dao điện đặt vào, đốt sâu đến mười mấy giây, thậm chí mấy chục giây, toàn bộ mô đều bị cháy hỏng. Đúng, lúc phẫu thuật thì không chảy máu, nhưng sau khi phẫu thuật kết thúc thì sao? Toàn bộ mô bị phá hủy, tổn thương gây ra không biết lớn hơn khâu lại bao nhiêu lần..."

"Bác sĩ Lăng khâu vết mổ quả thực rất thuần thục, kiến thức cơ bản vững chắc." Từ Ổn không dám hùa theo lời Phùng Chí Tường, nhưng cũng không tiện nói lạc đề, trong lòng người phụ tá này cảm thấy khó xử.

Phùng Chí Tường "Ừm" một tiếng, tiếp tục chậm rãi thao tác, trong lòng cảm thấy cuộc nói chuyện khá vui vẻ – Từ Ổn nịnh hót tuy tốt, nhưng dù sao cũng chưa đủ thân cận, cũng chưa quen thuộc "chỗ ngứa" của thầy Phùng. So sánh dưới, ở ngoài trung tâm của mình, Phùng Chí Tường còn có những người nịnh hót tốt hơn, chỉ là lần này đi ra ngoài không mang theo thôi.

"Thầy Phùng, phần đầu tụy bên này tôi cũng đã nạo xong rồi?" Lăng Nhiên duỗi thẳng cổ, để cơ vai và cơ cổ thả lỏng đôi chút, chờ chủ nhiệm Phùng Chí Tường nhường ra một chút vị trí.

Phùng Chí Tường sững sờ một chút, lại cúi đầu nhìn, kinh ngạc hỏi: "Phần gan đã nạo sạch sẽ rồi sao?"

"Vâng."

"Nạo nhanh vậy sao?" Phùng Chí Tường cảm thấy mình vừa nãy không chú ý đến Lăng Nhiên, lần này kiểm tra lại, quả nhiên đã nạo sạch sẽ.

Sau khi nạo sạch hạch bạch huyết, sau phẫu thuật sẽ có dịch bạch huyết ứ đọng. Nhưng cơ thể người chẳng mấy chốc sẽ thiết lập các đường dẫn lưu mới, cho nên nạo hạch bạch huyết càng sạch sẽ, hiệu quả phẫu thuật lại càng tốt.

"Thầy Phùng?" Lăng Nhiên lại nhắc một câu.

Phùng Chí Tường nhìn theo ánh mắt của Lăng Nhiên, phát hiện vị trí dụng cụ của mình hơi cản trở Lăng Nhiên.

Mặc dù nói Lăng Nhiên hiện tại là một phụ tá, nhưng mọi người cùng nhau nạo hạch bạch huyết thì không thể quá câu nệ như vậy.

Phùng Chí Tường bèn hơi xê dịch một chút, nhường ra một ít vị trí.

"Tôi tiếp tục đây." Lăng Nhiên nói một tiếng rõ ràng, lại bắt đầu cắm đầu nạo hạch bạch huyết, hơn nữa tốc độ vẫn nhanh như trước.

Phùng Chí Tường tự mình cúi đầu nạo một lát, quay đầu nhìn lại, phát hiện Lăng Nhiên đã làm xong một mảng lớn nữa. So sánh tốc độ của cả hai, thật giống như ốc sên và trâu đang thi xem ai ăn cỏ nhanh hơn...

"Phần còn lại giao cho cậu nạo đi." Phùng Chí Tường mặt hơi đỏ lên, nhưng với vẻ già dặn thì không thể hiện rõ. Ông dứt khoát thực hiện quyền của bác sĩ mổ chính, giao toàn bộ phần việc còn lại cho Lăng Nhiên.

Lăng Nhiên bèn đáp "Vâng", tiếp tục làm việc.

Trong khoang bụng của bệnh nhân, những mô bệnh lý bất thường gây khó chịu ngày càng ít đi, rồi dần biến mất.

Phùng Chí Tường khoanh hai tay trước ngực, nhìn mà cảm thấy dễ chịu.

"Đây là điều may mắn lớn trong sự bất hạnh." Phùng Chí Tường đột nhiên nghĩ đến người phụ nữ trung niên không ngừng dập đầu kia, trong lòng hơi xúc động.

Để dõi theo từng diễn biến tiếp theo của câu chuyện, xin mời độc giả tìm đọc tại truyen.free, nơi chắp cánh cho những bản dịch độc đáo.